淋病奈氏菌（40%-50% 美国） 沙眼衣原体（10%-40% 美国） 支原体（2%-20% 我国）
最适宜的培养温度是35~36，离开人体后， 在干燥的环境数小时即死亡，湿润的环境中 保持传染性24小时，在脓液中可存活6 ~7周 一般消毒液或肥皂液均能使之迅速灭亡
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2、致病原及感染途径
内源性病原体：来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌
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减轻不适 在必要时按医嘱予以镇静止痛药物，缓解病人不适。
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手术护理 为接受手术病人提供手术前后的护理常规。。
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6、盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
盆腔炎性后遗症：如果急性盆腔炎治疗不彻底， 或病人体质差病程迁延，可能会发生一系列后遗症， 及盆腔炎性疾病后遗症。主要病理改变为输卵管增 粗、阻塞，输卵管积水、输卵管卵巢囊肿，当形成 慢性盆腔结缔组织炎时，局部纤维组织增生变硬， 可使子宫粘连固定。
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病人应 卧床休 息，予 以高蛋 白饮食
取头高 足低位， 使炎症 局限
纠正电解 质紊乱和 酸碱平衡 失调，支 持治疗， 高温时予 以物理降
温
抗生素 药物治 疗
形成盆 腔脓肿 时应及 时手术
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5、治疗要点及护理
一 护理诊断 1）焦虑与疾病治疗时间长有关； 2）知识缺乏 缺乏对本病相关知识。
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4、临床表现及诊断
鉴别 诊断
应与异位妊娠、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭 转或破裂等急症相鉴别。
与异位妊娠的鉴别诊断
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4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
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4、临床表现及诊断
与急性阑尾炎的鉴别诊断
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5、治疗要点及护理
治疗主要为抗生素药物治疗，必要时手术治 疗，有以下5个要点：
二 护理目标 1）病人能配合治疗及护理，焦虑症状消失； 2）病人能够理解盆腔炎的相关知识。
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5、治疗要点及护理
三 护理措施
心理护理 关心病人痛苦，耐心倾听病人的诉说，给病人提供表达不适的机会，
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尽可能满足病人的需求，解除病人的思想顾虑，增强战胜疾病的信心。与病人
及家属共同探讨适合于本人的治疗方案，取得家人的理解和支持，减轻病人的
急性盆腔炎
妇产科：董探琼
目录
1 定义及分类 2 致病原及感染途径 3 高危因素 4 临床表现及诊断 5 治疗要点及护理 6 盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
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1、定义及分类
指女性上生殖器 官及其周围结缔组 织和腹膜的急性炎 症。
发病急，病情重，病势进展迅速，延 迟治疗可发展为脓毒血症、败血症、 感染性休克。
2 氧菌。
菌需 氧
溶血性链球菌
大肠杆菌
菌厌 氧
消化球菌
厌氧类杆菌
消化球菌
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2、致病原及感染途径
感染途径
沿生殖道 粘膜上行
蔓延
经淋巴系 统蔓延
经血循环 传播
直接蔓延
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3、高危因素
年龄、身体状况
下生殖道感染
性活动 、性卫生不良
高危 因素
邻近器官炎症直接蔓延
子宫腔内手术操作后感染
盆腔炎性疾病再次急性发作
心理压力。
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健康教育 指导病人积极锻炼身体，保持良好的个人卫生习惯，经期禁止性交， 做好月经期、妊娠期、产褥期及妇科手术后的卫生宣教；减少性传播疾病；增
强营养，劳逸结合，遵医嘱执行治疗方案。
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遵医嘱予以足量有效抗生素，注意纠正电解质紊乱和酸碱失调状况；观察病人
输反应等。为手术病人做好术前准备、术中配合和术后护理。
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4、临床表现及诊断
症状
常见为下腹痛伴发热，有阴道分泌物增多： 重者可有高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
体征
病人呈急性病容，体温升高，心率加快，腹 胀，肠鸣音弱或消失，下腹部有压痛、反跳 痛及肌紧张。妇科检查阴道壁可血肿，并有 大量脓性臭味分泌物；宫颈充血、水肿、举 痛明显；宫体可增大，有压痛，活动受限； 子宫两侧压痛明显，若有盆腔脓肿形成可触 及包块且压痛明显。
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协诚互助，天地人和
临床表现
不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复 发作。
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6、盆腔炎性疾病后遗症的相关知识
治疗要点
根据不同情况选择治疗方案。一般多采用综合性治 疗控制炎症，包括中药治疗、物理治疗、药物治疗和 手术治疗，同时注意增强局部和全身的抵抗力。中药 治疗以活血化瘀、清热利湿为主；物理治疗能促进盆 腔局部血液循环，提高新陈代谢，改善组织营养状况， 以利炎症吸收和消退；西药主要应用抗生素和松解粘 连药物；手术主要针对盆腔内包块形成的病人，对年 轻妇女应尽量保留卵巢功能。
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1、定义及分类
按病变的部位可分为：
子宫
输卵管
急性子宫内膜炎
急性输卵管炎 输卵积脓
卵巢
盆腔
输卵管卵巢脓肿
急性盆腔结缔组织炎
急性盆腔腹膜炎
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2、致病原及感染途径
致病原主要分为外源性病原体、内源 性病原体。
外源性病原体：来自外界的病原体，主要为性传播疾病的病
1 原体，如淋病奈瑟菌，沙眼衣原体，支原体，其他有结核杆 菌，铜绿假单胞菌等。