2 干罗音 3 湿罗音 4 其他
□
心 脏 心率
次/分钟
心律：1 齐 2 不齐 3 绝对不齐
□
杂音：1 无
2有
□
腹 部 压痛：1 无 2 有
□
包块：1 无 2 有
□
肝大：1 无 2 有
□
查
脾大：1 无 2 有
体
移动性浊音：1 无 2 有
下肢水肿 1 无 2 单侧 3 双侧不对称 4 双侧对称
□ □ □
肥胖 60 ≥20.4 ≥20.5 ≥22.2 ≥22.7 ≥24.2 ≥24.6 ≥25.0 ≥25.3 ≥26.1 ≥26.4 ≥26.6 ≥27.4 ≥28.0
表 女生体重指数（BMI）单项评分表（单位：千克/米2）
等级
单项 得分
一年 级
二年 级
三年 级
四年 级
五年 六年 级级
初一
初二
初三
高一
常用表格
个人基本信息调查表 生活方式信息调查表 健康体检信息记录表 慢病管理随访表
➢高血压 ➢糖尿病 ➢慢性阻塞性肺气肿 ➢肥胖
健康问卷主题内容
一般资料
姓名、性别、年龄、学历、职务 称谓
一般健康状况
血压、脉搏、体重指数、
平时主要不适症状
主要特点、伴随症状、发作时间 、程度、性质、部位等
既往疾病史
既往疾病发现时间、诊疗情况、 发展演变、目前情况等
健康监测
主要内容
信息采集
健康调查表选用及健康信 息收集
➢卫生服务记录表单的主要内容S ➢常用健康调查表的种类Z
体格测量
➢人体体格测量常用指标的种类Z ➢评价体重状况的表示方法Z ➢体质指数计算公式Z ➢腰围的评价方法Z ➢血压的分类Z ➢血压的表示方法Z ➢中国成年人血压的标准Z
不合逻辑健康信息记录的 识别
95.0-103.1
94.0-101.8
98.7-107.2
97.6-105.7
102.1-111.0 100.9-109.3
105.3-114.5 104.0-112.8
108.4-117.8 106.9-116.2
111.2-121.0 109.7-119.6
116.6-126.8 115.1-126.2
其他
防护措施 1 无 2 有
□/□/□/□ □ □ □ □ □
口唇 1 红润 2 苍白 3 发干 4 皲裂 5 疱疹
□
口 腔 齿列 1 正常 2 缺齿
3 龋齿
4 义齿(假牙)
□
脏
咽部 1 无充血 2 充血 3 淋巴滤泡增生
□
器
视 力 左眼
右眼
（矫正视力：左眼
右眼
）
功
能
听 力 1 听见 2 听不清或无法听见
主要内容 熟悉
基本信息 儿童保健 妇女保健 疾病控制 疾病管理 医疗服务
常用健康记录表
常用健康调查表的种类 掌握
个人基本信息表 健康体检表
个人基本信息 针对性的调查内容
行为危险因素调查表
疾病管理的随访表
内容
个人基本信息
针对性的调查内容
健康体检表
姓名：
编号□□□-□□□□□
体检日期
年
月
日
责任医生
121.6-132.2 120.4-132.4
126.5-137.8 125.7-138.7
131.4-143.6 131.5-145.1
表 男生体重指数（BMI）单项评分表（单位：千克/米2）
等级
单项 得分
一年 级
二年 级
三年 级
四年 级
五年 级
六年 级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
大学
正常
100
13.5~ 13.7~ 13.9~ 14.2~ 14.4~ 14.7~ 15.5~ 15.7~ 15.8~ 16.5~ 16.8~ 17.3~ 17.9~ 18.1 18.4 19.4 20.1 21.4 21.8 22.1 22.5 22.8 23.2 23.7 23.8 23.9
根据评估模型综合变量
近亲属患病：从单选到多选
要求：友好人机界面，B/S模式、选择性录 入（自动识别性别、年龄）、分层录入（烟 酒）、题量适中。
体格测量
掌握
体格测量常用指标的种类
人体体格测量常用指标的种类包括
身高 体重 腰围 血压
皮褶厚度、上臂围、臀围、胸围及头围
一、体重与身高
体重 body weight
理能力自我评估 3
中度依赖（9～18 分)
4 不能自理（≥19 分）
*
老年人 1 粗筛阴性
认知功能* 2 粗筛阳性， 简易智力状态检查，总分
老年人 1 粗筛阴性
Kg/m2 □
□ □ □
情感状态* 2 粗筛阳性， 老年人抑郁评分检查，总分
锻炼频率 1 每天 2 每周一次以上 3 偶尔 4 不锻炼
□
体育锻炼 每次锻炼时间
高二
高三
大学
正常
100
13.3~ 13.5~ 13.6~ 13.7~ 13.8~ 14.2~ 14.8~ 15.3~ 16.0~ 16.5~ 16.9~ 17.1~ 17.2~ 17.3 17.8 18.6 19.4 20.5 20.8 21.7 22.2 22.6 22.7 23.2 23.3 23.9
□
妇 科
宫颈* 1 未见异常 2 异常
□
宫体* 1 未见异 2 异常
□
附件* 1 未见异常 2 异常
□
其 他*
二、填表基本要求
一律用钢笔或水笔
数字或代码一律用阿拉伯数字书写 双横线将填错整笔数码划去。并在原数码上方工整填写正 确的数码
填写备选答案的项目
在“口”内填写与相应答案选项编号对应的数字
□
运动功能 1 可顺利完成 2 无法独立完成其中任何一个动作
□
皮 肤 1 正常 2 潮红 3 苍白 4 发绀 5 黄染 6 色素沉着 7 其他
□
巩 膜 1 正常 2 黄染 3 充血 4 其他
□
淋巴结 1 未触及 2 锁骨上 3 腋窝 4 其他
□
桶状胸：1 否
2是
□
肺
呼吸音：1 正常 2 异常
□
罗 音：1 无
18.4-23.6 17.3-22.9
20.2-26.5 19.1-26.0
22.2-30.0 21.4-30.2
24.3-34.0 24.1-35.3
26.8-38.7 27.2-40.9
身高 (cm)
男
女
84.3-91.0
83.3-89.8
88.9-95.8
87.9-94.7
91.1-98.7
90.2-98.1
内容
检查项目
1 无症状 2 头痛 3 头晕 4 心悸 5 胸闷 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰 9 呼吸困难 10 多饮
症 11 多尿 12 体重下降 13 乏力 14 关节肿痛 15 视力模糊 16 手脚麻木 17 尿急 18 尿痛 状 19 便秘 20 腹泻 21 恶心呕吐 22 眼花 23 耳鸣 24 乳房胀痛 25 其他
肥胖 60 ≥19.3 ≥20.3 ≥21.2 ≥22.1 ≥23.0 ≥23.7 ≥24.5 ≥24.9 ≥25.2 ≥25.3 ≥25.5 ≥25.8 ≥28.0
注意事项
宜排空大小便，不要大量喝水。 不要进行剧烈的体力活动。 穿薄衣服、赤足，轻立在秤台中央。 保持身体平稳，严禁晃动。
掌握
（三）评价
年龄组别体重 熟悉
主要用于儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重比较。 在均值的2个标准差范围内(或在第25~75百分位数范围)。
身高组别体重 熟悉
主要用于儿童。以实测体重与同身高组的标准体重比较。 在均值的2个标准差范围内(或在第25~75百分位数范围)。
健康信息记录表个人编码
编码制 身份证号作为统一的身份识别码
日期类项目
年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写2014.10.30
三、技能要求
根据个体需求选择健康调查表 只要求体检使用体检表
同意健康管理
健康行为因素调查表
有慢性病
慢性病管理随访表
三、技能要求
健康信息收集
熟悉表格内容及填写要求 明确调查对象 签署知情同意书：自主自愿 开始调查：指导、解释、询问 记录表核查：错、漏、缺 结束访谈：致谢，签名 资料归档保存
理想体重(标准体Βιβλιοθήκη ) 熟悉理想体重=身高(cm)-100(身高165cm以下者，则减105) ±10%范围内为正常，±10%~20%为瘦弱或超重。±20%以 上为肥胖或严重消瘦。
年龄
2岁 2.5岁 3岁 3.5岁 4岁 4.5岁 5岁 5.5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁
儿童身高体重对照表
体重（kg)
人体的质量。 是体内蛋白质、矿物质、水分、脂肪与碳水化合 物的总和。 水分恒定情况下，体重可反映身体营养水平，尤 其反映与蛋白质和脂肪有关的能量水平。
身高 stature
一个人从头顶到脚底的身体长度。 男性在20~24岁、女性在19~23岁，四肢长骨和脊 椎骨均已完成骨化，身高停止增长。
（一）身高测量
饮食状况调查
家族史
特别是与现患疾病相关的家族疾 病史
外伤、手术、过敏史记录
运动情况记录
平时运动项目、运动方式、运动 频度、运动强度
环境状况记录
生活环境状况、工作环境状况
生活方式状况记录
吸烟、饮酒、睡眠、应酬情况、 工作压力状况等
健康问卷设计
确定调查主题和变量