生活方式管理
疾病管理
健康
高危
患病
高危
恶化
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健康管理常见服务内容
• 健康体检； • 个人或人群健康档案管理服务 • 健康风险评估服务 • 生活方式管理服务 • 远程健康监测服务 • 体重管理服务 • 慢病管理服务 • 疾病需求管理服务：医疗安排等 • ……
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慢性病－危险因素之间的关系
A。危险因素：可改变的行为危险因素如吸烟、饮酒、 不合理膳食、久坐不动、生活不规律等
B。危险因素与疾病混在阶段（亚临床）：高血压、高 血脂、高血糖、肥胖
C。疾病：冠心病，脑卒中，糖尿病，肿瘤
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慢性病的病因 Cause of Chronic Disease
健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测，分析， 评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干 预的全过程。 具体做法就是为个体和群体提供有针对性的科学健康信 息并采取行动以改善健康状况。
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从管理学的角度看健康管理
管理目标、实施流程、组织执行、结果 反馈。
健康管理者要有综合的管理思维和 能力
生活方式管理
•
根据不同疾病要求
疾病管理
•
调整疾病的治疗
残疾管理
•
减少对健康的损害
灾难性病伤管理
• 高危险状态
指导改掉不健康习惯
早期病理改变）
早期发现病变早期干预
•
中危险状态
评价危险程度，减少危险
指导改掉不健康习惯
生活方式管理 需求管理
•
•低危险状态
评价危险程度 减少危险
•
指导培养健康习惯
•
评价危P险PT学程习度交流
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什么是健康?
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健康新概念之二
• 健康是每个人生活的资源，并非生活的目 的。——健康是个人资源，是个人社会能力的 重要体现（1986世卫组织）
• 投资健康，维护健康资源，是每个人一生中收 益最大的投资项目。
• 健康财富是其它一切财富的基石。
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健康管理的定义和具体内容
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健康管理的四个基本步骤
• 第三步是进行健康干预：在前两部分的基础上，以多种 形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯， 控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。
• 干预效果是健康管理师的最终产出，也是健康管理师工 作成败的评价指标，他主要取决于相关基础知识和健康 教育技能。
多因素加权法
定义 判断个人死于某些 特定健康状况的可 能性 判断一定特征的人 患某一特定疾病或 死亡的可能性
方法 多为借贷式计分 法，不采用统计概 率论方法计算 采用基本预测模型 法，以数据为基础， 定量评价，可用于 效果评价（费用及 健康改善）
结果表示 多以健康评分和危险 因素评分的方式
患病危险性，寿命损 失计算，经济指标计 算
遗传易感性 Genetic
Susceptibility
环境因素 （社会与自然环境）
Environmental Factors
生活方式与行 为习惯, Lifestyle
老龄化 Human Aging
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保健制度
10%
环境 18%
生活方式和行为
49%
人类生物学因素
23%
四个主要因素对病伤死亡的作用（美国）
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1.健康及生活方式管理
生活方式主要指行为方式、生活习惯、生活制度等。良好的 生活方式能有效地保护和促进健康,而不良生活方式可严重地损害 健康,甚至危及生命。
• 预防性管理新概念：集信息管理，健康评价及维护为一体。 • 危险因素控制：如运动，膳食，体重，血压，精神压力等。 • 个体化的服务方式：互联网与服务医生相结合的跟踪管理。 • 服务举例：健康体重管理项目，中老年妇女健康管理项目等。
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2. 疾病管理
• 以疾病为核心的健康信息跟踪与评价 • 以临床指导原则为基础的管理计划 • 个人及医生间的动态互动随访管理 • 适应保险及医疗服务机构的人群病人管理 • 服务举例：糖尿病， 肥胖， 精神压力更年期，高血压及
心血管病后管理.
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生活方式管理和疾病管理
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第四步是健康管理评价。 过程评价与结果评价
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健康管理的五常用服务流程
1.健康体检管理
2.健康现况评估、健康风险评估 3.健康咨询 、指导、干预 4. 健康管理后续服务 5.专项的健康及疾病管理服务
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健康管理的六大基本策略
健康管理要求
基本策略
• 出现临床症状（疾病） 指导改掉不健康习惯
健康 邮箱：
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健康新概念之一
健康是生理、心理和社会适应的完美状态。并不仅仅是 指没有疾病或身体疲弱。（世卫组织定义）
• 躯体健康 • 心理健康，又称精神健康，指人的心理处于完好状态。 • 社会适应能力良好，指个人的能力在社会系统内得到充
分的发挥，个体能够有效地扮演与其身份相适应的角色， 个人的行为与社会规范一致，和谐融合 。
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健康
科学基础
疾病
预防干预
不
处于
进入
发生
出现
疾
同
低危险 状态
疾病危险 状态
早期 改变
临床 症状
病
的 预
后
临床干预
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健康管理的三大核心内容
1。健康监测：健康体检、个性化 监测；
2。健康评估： 3。健康指导和干预：
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健康管理的四个基本步骤
• 第一步是收集服务对象的个人健康信息 1）一般情况：性别、年龄等 2）目前健康状况和疾病家族史 3）生活方式：膳食、体力活动、吸烟、饮酒 4）体格检查（身高、体重、血压等）和血、尿实验室检查 （血脂、血糖等） （社会学知识和技能：定性研究）
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健康管理的四个基本步骤
• 第二步是进行健康及疾病风险性评估，即根据所收集的 个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的 危险性用数学模型进行量化评估。高血压 单因素加权法 多因素模型法 （流行病学&统计学 知识技能）
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两类常用健康评价方法的比较
评价方法 单因素加权法
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健康管理的科学基础
健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防 医学的干预策略是健康管理的科学基础。个体从健康到疾病要经 历一个发生、发展过程。一般来说，从低危险状态——高危险状 态 — 出现临床症状。急性传染病的过程可以很短，慢性病可以很 长，其变化也无明显的界线。在被诊断为疾病之前，进行有针对 性的预防干预，有可能成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生 和发展进程，从而实现维护健康的目的。这就是健康管理的科学 基础。