夜食
（有、无）
甜饮料
（多、中、少）
油炸食品
（多、中、少）
肉食
（多、中、少）
洋快餐
（多、中、少）
贪睡
（有、无）
户外活动
（多、中、少）
运动
方式
运动强度
（高、中、低）
时间（分/日）
≤15、30、45≥
频率（次/周）
≥5、4
、≤3
转归：痊愈
好转（肥胖程度）
未愈（肥胖程度）
结案日期：
肥胖儿童专案管理记录(总2页)
姓名：班级：
出生日期：年月日
开始管理时间：
儿童体重kg身高cm
父亲体重kg身高cm
母亲体重kg身高cm
家庭其他肥胖成员
首次检查结果：
体重kg身高cm肥胖程度
干预方案
身高
cm
评价
饮食习惯
喜爱食品
生活习惯
运动
食量
（多、中、少）
进食速度
（快、中、慢）