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功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
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第三章 低频电疗法
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第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
内容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
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第三节 功能性电刺激疗法
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功能性电刺激疗法 （二）禁忌证
带有心脏起搏器者禁用在其他部位的神经 功能性电刺激。意识不清、肢体骨关节挛缩畸 形、下运动神经元受损、局部对功能性电刺激 无反应者。
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功能性电刺激疗法
（三）注意事项 此疗法必须与其他疗法，如运动训练、心
理治疗相结合，才能取得很好地效果。操作者 应准确掌握刺激点的解剖、生理等，也是治疗 成功的重要因素。
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功能性电刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用 FES生理学作用原理是利用神经细胞的电
兴奋性，通过刺激支配肌肉的神经使肌肉收缩， 因此，它要求所刺激的肌肉必须有完整的神经 支配。低频电流作用于神经细胞膜，能在神经 元上产生动作电位，而能诱发动作电位产生的 最小电流被称为阈电位。由电刺激所产生的动 作电位与自然生理状态所产生的动作电位是一 样的，具有“全或无”的特征。
功Байду номын сангаас性电刺激疗法
功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES) 是使用低频电流刺激失去 神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器 官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。
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功能性电刺激疗法 一、物理特性 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使
功能性电刺激疗法
（二）操作方法 纠正脊柱侧弯 使用表面电极置于竖脊肌表面
或置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。 辅助呼吸运动 将接收器植入皮下，环式电极
经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部 膈神经的运动点上，进行功能性电刺激，产生 膈肌和胸廓的运动。
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四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
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用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断
电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
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功能性电刺激疗法
一、物理特性 波升/波降(ramp ) 波升是指达到最大电流所
需的时间，波降是指从最大电流回落到断电时 所需的时间，波升、波降通常取1～2秒。 电流强度 治疗时根据刺激目的及患者的耐受 程度来调节。