手术资料：输卵管碘油造影术
概述： 度、位置，畸形，结核，积水，以及子宫 腔内粘膜下肌瘤、息肉等。
手术资料：输卵管碘油造影术
概述： （图11.1.1.2.3-1～11.1.1.2.3-3）。
手术资料：输卵管碘油造影术
概述：
手术资料：输卵管碘油造影术
概述：
手术资料：输卵管碘油造影术
概述：
手术资料：输卵管碘油造影术
手术资料：输卵管碘油造影术
手术步骤：
2.准备好暗适应，行盆腔双合诊检查，确 定子宫位置，检查造影器械是否通畅，接 合处有无漏液，造影剂是否变质及过期， 抽吸并注入造影剂，充盈导管，将装有造 影剂的注射器与导管连接。
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手术步骤：
3.用宫颈钳夹住宫颈前唇，将造影用锥形 橡皮头固定在离导管末端1.5cm处，导管 放入颈管内，套紧，在透视下慢慢注入碘 制剂，注入6ml时子宫及输卵管全部充盈， 宫腔大者，量可稍多（图11.1.1.2.3-4）。
并发症： 偶见过敏。
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术后护理： 注意休息。
谢谢！
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注意事项： 2.注入过程中密切注视碘过敏的表现，以 便及时发现，立即处理，需带好抗过敏的 抢救药物及器具。
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注意事项： 3.手术在放射科暗室中操作，需注意无菌 技术，防止术后感染。
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注意事项：
4.注射前排空气体，推注碘油压力不要过 大，透视下若发现有宫旁静脉逆入现象时， 立即停止注射。盲目推入、压力过大易形 成油栓。
注意事项： 7.若发现宫角部收缩可肌注阿托品0.5mg， 间歇片刻后继续操作。
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注意事项： 8.透视下见碘制剂已到达伞部，推注时阻 力过大，伞部膨胀而无碘剂流入盆腔，可 立即摄片，停止推注。
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术后处理： 子宫输卵管造影术术后做如下处理：
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手术禁忌：
9.刮宫及子宫手术后（如子宫肌瘤剔除术， 畸形子宫矫正术，子宫破裂修补术，子宫 腔镜下直视手术等），子宫内膜尚未完全 恢复前。
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术前准备：
1.详细询问病史，行白带常规检查，抽血 查肝功能、乙型肝炎表面抗原、血沉，查 心电图，测体温及血压，宫颈涂片检查癌 细胞。
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手术禁忌： 5.闭经不能除外妊娠者。
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手术禁忌： 6.不规则子宫出血。
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手术禁忌： 7.孕期、产褥期、经期。
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手术禁忌： 8.宫腔恶性肿瘤，防止癌细胞向卵管及腹 腔转移。
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术后处理： 1.酌情用抗生素预防感染。
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术后处理： 2.造影后部分病人一过性发热、腹痛， 24h后可慢慢消失，勿需处理。
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术后处理： 3.术后禁性生活2周。
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术后处理： 4.术后1周随诊，分析摄片结果，制定诊 疗计划。
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术前准备： 4.造影前夜用服泻药以解除大便，或检查 前1h灌肠。
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术前准备： 5.术前排空小便。
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手术步骤： 1.病人仰卧在透视检查台上，膀胱截石位。 冲洗外阴及阴道，用窥阴器暴露阴道和宫 颈，以10%硫柳汞棉球消毒宫颈。
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手术步骤：
4.一般在子宫输卵管充盈后停止注射，摄取第一张片。
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手术步骤： 5.24h后摄取第二张片，摄片前必须擦洗 阴道内残余碘制剂。
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注意事项： 1.注意检查30%碘化油是否变质，查看颜 色、气味、沉淀及透明度。为防术中流失 或安瓿破裂，需备用1支。
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适应证： 10.检查生殖器官与邻近脏器、腹壁窦道 及异常瘘管之关系，以确定手术范围及方 式。
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适应证： 11.碘剂自输卵管溢出后，分布于盆腔， 可判断盆腔病变范围。
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适应证： 12.输卵管粘堵术后检查手术是否成功， 粘堵位置，盆腔有无药物渗入。
适应证： 子宫输卵管造影术适用于：
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适应证： 1.宫颈松弛度的检查 如习惯性流产、宫 颈内口松弛、宫颈瘘管等。
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适应证：
2.宫颈管狭窄度的检查 先天性颈管狭窄， 慢性疾病如结核、炎症、性传播疾病等引 起的狭窄，老年期的萎缩狭窄和人工流产 术损伤性狭窄。
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适应证： 6.输卵管通畅或闭锁、存在或缺如。
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适应证： 7.输卵管形态、宽度、长度、弯曲度及走 向。
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适应证： 8.输卵管疾病如炎症、积液、结核、外周 粘连引起的纡曲。
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适应证： 9.诊断宫外孕及腹腔妊娠。
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注意事项： 5.若有充盈不良表现时，可暂停注射药物， 将病人略加移动或酌情加注药量，同时检 查有无漏溢现象（用手电筒照射下操作）。
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注意事项： 6.若发现穿孔现象，即导管头穿破宫壁， 立即停止注药并退出导管，观察病输卵管碘油造影术
适应证： 3.子宫发育情况有无畸形，子宫位置，宫 壁紧张度，宫腔有无粘连。
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适应证： 4.炎性病变、慢性宫内膜炎、结核病等。
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适应证： 5.宫腔内异物及占位性病变，如葡萄胎， 新生物：息肉、肌瘤以及癌瘤，宫外压迫 病变。
输卵管碘油造 影术
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输卵管碘油造影术
科室：妇产科、妇科 部位：女性盆骨 麻醉：局部麻醉。
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概述：
子宫输卵管造影术，历史悠久，应用广泛， 能诊断大部分妇产科疾病。其原理是在透 视下将水溶性 或油制剂的造影剂经宫颈注入宫腔，通过 双侧输卵管而进入盆腔，以证实输卵管是 否通畅及确定梗阻部位，同时还起到一定 治疗作用。子宫输卵管造影可以看出很多 通气法及通液法所查不出的病变，如输卵 管狭窄的程
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手术禁忌： 1.全身重要脏器有严重疾患者，包括循环、 呼吸、泌尿、血液系统等。
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手术禁忌： 2.体温超过37.5℃。
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手术禁忌： 3.对碘过敏者。
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手术禁忌： 4.生殖器官感染，盆腔有急性、亚急性炎 症者。
术前准备： 2.造影日期选择在月经干净后第3～7天， 其间禁性生活。
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术前准备：
3.术前行碘过敏试验 ①碘化钾：口服1片， 日服3次，共3d，注意观察服药期间有无 反应。②碘油划痕试验：半小时后注意有 无全身过敏反应及局部皮肤红斑。③30% 泛影葡胺1ml，静脉推注，半小时内观察 有无反应。