肝炎病人的饮食护理综述
宜昌市第三人民医院肝病科宋林志关键词：慢性肝炎饮食护理食物
对于肝炎病人来说,饮食搭配得好不好,营养是否科学合理,直接关系到疾病能否早日康复。
肝炎病人饮食的基本准则是:定时进食,少食多餐,一昼夜以 5 次～6 次为宜,晚餐宜在睡前两小时进行,进食时要细嚼慢咽,不宜吃过于油腻的食物。
因此,在肝炎不同时期,饮食务求合理调换。
1.1饮食护理的目的
避免加重肝脏的负担与损害，以防止肝脏发生永久性、弥漫性病变；促进肝脏组织的再生以及肝功能的恢复。
2.1饮食护理的原则
2.1.1清淡的食物有利于肝脏。
对待肝炎患者应给以适量的清淡易消化的流质食物。
如米汤、绿豆汤、牛奶、豆浆、新鲜的蔬菜、水果汁、糖水，以补充热量。
2.1.2适当的补充一些营养物质，有利于受损器官的恢复。
即可食高蛋白、适量碳水化物和脂肪，足够热能的饮食。
如鲜鱼、肝、瘦肉、蛋、奶、豆腐及制品，主食粥、面片。
2.1.3饭量还适当。
可以秉着“少食多餐”的原则，还是在三餐之间加点心、蛋糕、饼干、藕粉、麦乳精、以补充热能。
2.1.4合理选择补品。
少数属脾胃虚弱或肝肾阴虚的慢性迁延性肝炎或肝硬化患者，则可是适当的选择一些补品来保肝护肝。
若是一味的追求的话，就很有可能会有适得其反，对肝炎治疗是很不利的。
2.1.5.补充一定的水分和维生素。
每日保证生素～Ｃ咳毫升的水摄入量，以利小便，促进有害物的代谢。
同时还可以多食果汁、蔬菜汁，补充维生素、无机盐等，都是有好处的。
2.1.6.应该注意戒烟戒酒。
酒的主要成分酒精，对肝脏有直接的损害作用。
酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积，长期过量饮酒的人，常常发生脂肪肝，对于原有肝炎的患者更易发生或加重病情。
2.1.7多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
蔬菜和水果不仅含有丰富的天然维生素，还含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等，这些物质是肝病康复过程中必不可少的营养成分。
此外，多吃蔬菜和水果不仅可以补充缺乏的营养元素，还具有通畅大便，促进毒素排出，减少肠道内细菌分解产生的有害物质吸收入血的作用。
3.1肝炎患者适宜的食物
3.1.1鱼类：含有丰富的蛋白质，且与人体的蛋白质氨基酸结构相似，易于消化和吸收。
3.1.2牛奶：含丰富营养素、优质蛋白质、人体易吸收的乳糖、乳脂、维生素、钙、磷及多种微量元素。
3.1.3蜂蜜和蜂乳：主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接被人体吸收，且含有多种营养素、无机盐和微量元素，与人体血液中的含量相近似，利用率高，有极强的的滋补作用。
3.1.4鸡蛋：蛋黄中含有丰富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和构成人体组织细胞膜的胆固醇。
胆固醇是卵磷脂的一种，可以促进脂类的吸收和利用，并参与合成多种具有生理功能的物质，如维生素D、性激素等。
肝炎患者可以合理摄食蛋类，但以每天不超过2个为宜。
3.1.5蘑菇：含有丰富的营养物质，特别是氨基酸和维生素，具有抗菌、抗癌和健脾开胃的功能，可以增加食欲。
3.1.6苹果含有丰富的钾，可排出体内多余的甲盐，维持正常的血压。
3.1.7燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固酸、甘油三酯。
玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。
3.1.8海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汗中的胆固醇；食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。
4.1肝炎病人不宜吃的食物
4.1.1巧克力、糖及各种甜食，一日之内不易多吃，吃得过多会使胃肠道的酶分泌发生障碍，影响食欲；糖容易发酵，能加重胃肠胀气，并易转化为脂肪，加速肝脏对脂肪的贮存，促进脂肪肝的发生
4.1.2少食用葵花籽，葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会、消耗体内大量的胆碱，可使脂肪较易积聚肝脏，影响肝细胞的功能。
4.1.3各种腌制食品盐分太高，肝病患者吃多了易影响水、钠代谢，对失代偿期的肝硬化患者则应禁忌
4.1.4味精是调味佳品，肝病患者一次用量较多或经常超量服用，可出现短暂头痛、心慌甚至恶心等症状。
4.1.5方便面、香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素与防腐剂等，经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担。
4.1.6不宜吃小麦、土豆类食物
5.1肝炎不同时期饮食的不同
5.1.1 慢性肝炎在食物中不应有对肝细胞不利的物质,如鱼汤、肉汤等。
在烹饪上忌油煎、油炸。
不要在食物中掺加调味汁、香料、辣料,禁食太冷、太热的食物,特别是各种冷饮,因为这些食品会诱发肝病急性发作。
具体地说,肝炎病人通常可食用面食、米食,也可
做成汤、粥食用;少量豆类,各种新鲜蔬菜(除西红柿、菠菜外) ,新鲜水果,果泥蜜饯,果冻和果汁;瘦肉,油脂少的鱼,务求熟透;精炼的植物油,牛奶,鸡蛋(每日吃一只或只吃蛋白) ,糖,蜂蜜,蔬菜汁和矿泉水等。
5.1.2急性肝炎发作时，为了促进肝脏组织修复，可以摄取比平常多1.5 至2倍的蛋白质，如鱼、肉类、牛奶等，避免摄取过多的动物性油脂及胆固醇。
此外，也可以多吃水果，以增进维生素的摄取
5.1.3肝硬化患者，在初期及中期，要多摄取蛋白质，因为肝硬化时，肝脏合成蛋白质的功能不足，因此需要多补充肉类、豆类等富含蛋白质的食物。
但一旦到了肝硬化末期，发生肝昏迷，这时反而要限制蛋白质的量，以免产生太多的氨及其他毒素让病情恶化，同时也要注意限制盐分及水分的摄取。
5.1.4脂肪肝患者要限制高热量的食物。
脂肪肝产生的原因有很多种，若是肥胖或高血脂引起的脂肪肝，就必须控制每天摄取食物的热量，少吃富含脂肪的食物。
5.1.5健康带原者和慢性肝炎患者平日所摄取的食物要求新鲜自然，加工食品和腌渍食物要尽量避免，以免多馀的化学物质贮积在肝脏内而增加肝脏的负担。
总之最好的办法是荤食、素食搭配食用，使体液保持在pH值7.4，达到酸碱平衡；荤素食共吃，动植物蛋白质相互补充，使蛋白质充分利用，达到蛋白质的平衡；同时素食可以消除胆固醇在血管壁的沉积，达到脂肪摄入的平衡；素食中含有的维生素C，可以促进铁的
吸收，达到维生素、无机盐摄入的平衡。
荤食、素食各有所长，又各有所短。
肝脏病人应注意荤素食搭配，取长补短，达到平衡，才有利于肝病的康复。
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