42 更夫上岗喝酒、离岗或私留外人
发现一次扣 10 分
在医院干私活、织毛衣、洗衣服、洗头、带孩子上班、 发现一次每项扣 5 分
43 打扑克、下棋、看电视、上班时间听随身听等一些娱
乐活动
44 在诊室饮酒或办公室吃饭、酒后上岗
发现一次扣 10 分
在诊室、病房、办公室、会议室、走廊 45 吸烟
发现一次扣 10 分
13
本院职工做检查不按规定执行，冒名顶替、弄虚作 发现一次扣 10 分 假者，除上缴原款外，院通报批评
（二）、环境卫生与仪容仪表
14
科室、走廊不清洁，物品摆放不整齐
发现一次扣 5 分
15
洗漱间、卫生间不清洁，有异味、排水不畅，门板 发现一次扣 5 分 有污画秽语不及时清除
16
院门外卫生不清洁，垃圾污物不随时清除，影响院 发现一次扣 5 分 容院貌的
发现一次扣 5 分
防盗、防火工作不到位，不认真执行制度，值班者 发现一次扣 10 分
招引非在岗人员到医院搞业务外等活动，罚直接责
27 任者
罚所在科主任
造成事故的按国家有关规定追究责任，予以重罚
28
挂号（收款）、结算、付药等窗口人员，准备工作 发现一次扣 10 分 不充分，影响正常工作，引起患者不满
29 交接班空项，书写不规
.
工作质量考核细则
一、 行政管理
（一）医德医风
序 号
检查考核容
扣分标准
不使用文明用语
每次扣 5 分
1
因服务态度不好，与病人及家属发生口角造成不良 每次扣 10 分 影响但没上访者科点名批评
造成院上访
每次扣 20 分
因服务态度不好或服务质量问题，受到媒体公开批
2 评的对责任者予以院通报批评，情节严重的给予行 每次扣 50 分
发现一次扣 2 分
急诊会诊登记来院时间，超过规定时间 30 未按要求书写来诊登记，不按规定签字
发现一次扣 5 分
收款章盖不清晰 31 其他印章盖不清晰
发现一次每项扣 5 分
32 车辆乱停乱放，走廊、科室停放自行车、摩托车 发现一次扣 5 分
33 总值班执行工作时，科室人员互相遮掩，
发现一次扣 5 分
46 在接诊、查房时打手机、开会时手机响一次
发现一次扣 10 分
（六）器械管理
47
各科器械保养不当，不按时清洁，紧固，加油等， 发现一次扣 5 分 检查发现不合格
48
由于责任心不强，仪器及其附属器不及时关闭或 发现一次扣 10 分 机房下班后不关门
二、 医疗医技质量管理
(一) 表格书写
序 号
检查考核容
34
患者及科室反映缺药、材料、后勤备品，相关科室 发现一次扣 5 分 不及时解决，那个环节出问题，罚当事者
35
总值班工作不认真，漏岗、不是俩人同时查岗，本 发现一次扣 5 分 人不签字，
（四）、考勤
36
事假、病假、婚产假及计划生育假要提前交请假条或 发现一次扣 5 分 诊断书，主管院长签批，必须执行本院请销假制度
37 迟到、早退
发现一次扣 5 分
38 旷工一天
发现一次扣 10 分.Biblioteka .脱岗、漏岗院通报批评
发现一次扣 5 分
39 串科室
发现一次扣 5 分
单人科室走后门上无标记
（五）、遵守纪律
在院赌博，情节轻者院通报批评
发现一次扣 10 分
40 情节严重者，调离岗位，另行分配工作，触犯刑律的
送司法机关处理
41
偷盗医院财物，100 元以下院通报批评，并按 10 倍罚 发现一次扣 20 分 款，100 元以上的调离岗位追究法律责任
在医疗工作中接受病人钱物的，除责令全部退还 发现一次扣科室 50 分
7 外，并按接受钱物的 5 倍予以罚款；属于主动勒索
的，情况属实调离岗位或除名。
将自己医院能治的病人或能做的检查介绍到别的 发现一次扣 50 分
8 医院，或工作期间私自到其它医疗单位参与医疗活
动者调离岗位或除名。
药局私自串药者 9 私自退药按退药款加倍罚款
政处分
医院职工私自收费、私自卖药、截留药品 3
发现一次情况属实的，停 止工作一年。并扣 20 分
4 开人情方，人情诊断书，一经发现院通报批评
每次扣 10 分
护士或相关科室给患者重复使用一次性用品或不 发现一次当月不得奖金；
5 给使用一次性用品
并扣 20 分
6
接受病人及家属宴请被举报的，院通报批评，应餐 发现一次扣 20 分 者退赔给病人全部餐费
扣分标准
1
各类报告单不按规定书写、字迹潦草、辨认困难或涂 发现一次扣 1 分 改不盖章
2 报告单专业术语描述欠准确或漏项
发现一次扣 1 分
3 全麻术后的患者麻醉医生未交到病房
发现一次扣 1 分
4
处方要求有、性别、年龄、用量、用法等双联书写错 发现一次每项扣 1 分 或一项涂改不盖章
5 门诊手册空白一例
发现一次扣 5 分
24 没关好门窗，科室玻璃打坏，雨淋湿被服由当班人 发现一次扣 10 分
员负责；管理不到位发生盗窃，扣罚所在科室当班
人员或当班后勤更夫，并包赔损失。
25
水、电、暖设备故障，在规定时间没修复，影响工 发现一次扣 5 分 作和造成浪费的每次罚责任者
26 开水不能及时供应，患者有意见，罚责任者
17 在工作岗位上着装不整齐、不穿工作服、不戴工作 发现一次每项扣 5 分
.
.
帽、不戴胸牌，
18 穿白大衣出院上街办事 19 医务人员佩带耳环、戒指、染指甲、穿高跟鞋
发现一次扣 2 分 发现一次每项扣 10 分
20 窗口单位不放明示牌
发现一次扣 5 分
（三）、行政及后勤管理
21 不熟练应用“五明白”“五知道”
发现一次扣 5 分
处方书写不合格 6 辅助检查申请单错、漏项
发现一次扣 1 分
五病、传染病、性病报告卡应按规定项目认真填写报 发现一次每项扣 5 分
发现一次扣 10 分 发现一次扣 5 分
10 白夜班收款、收款人员不开据不写患者、日期、金 发现一次扣 10 分
额，不给患者收据
丢失收据、私卖收据下岗
发现一次扣 50 分
以医谋私，以患者名义开药，院通报批评，追回或 发现一次 扣 20 分
11 赔偿药品，并按药品价格的 10 倍罚款，并向患者
道歉
12 推诿病人，说话不负责任，造成后果者调离岗位。 发现一次扣 10 分
发现一次扣 5 分
22
不请假，无故不参加院、科组织的各种政治、业务 发现一次扣 5 分 学习、各种会议及集体活动
23
为医疗一线服务不能坚持下送、下修、下收，医疗 发现一次扣 5 分 科室提出意见或医疗科室无签字的，每次罚责任者
不注意节约，下班科室不闭灯、不关电脑、空调等 发现一次扣 5 分
不关水龙头