难治性肾病综合征定义
[作者：邹燕琴] [文章来源：南京博大肾科] [点击数：107] [更新时间：2007-9-23 0:08:01]
一、什么是肾病综合症？
1.大量蛋白尿（≥3.5g/d）
2.低白蛋白血症（≤30g/L）
3.高脂血症（血清胆固醇＞6.5mmol/L）
4.浮肿，有面、肢浮肿，严重者有胸水、腹水
三高：高度浮肿；大量蛋白尿；高脂血症。

一低：低蛋白血症。

其中1、2是主要诊断条件
肾病综合症是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合症。

不作为疾病的最后诊断。

根据其病因常分为原发性肾病综合症与继发性肾病综合症两类。

原发性肾病综合症――发生在原发性肾小球疾病中，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎及肾小球肾病、急进性肾小球肾炎等在疾病过程中出现肾病综合症简称之谓原发性肾病综合症。

继发性肾病综合症――原因很多，常见者有糖尿病性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等等疾病在疾病过程中出现的肾病综合症皆称之谓继发性肾病
综合症。

二、什么是难治性肾病综合症？
1.激素治疗无效：按制定的强的松标准疗法，初治8周无效，或仅部分有效者。

2.激素依赖型：依赖强的松的治疗，减量中极易反跳复发。

3.反复发作型：经强的松治疗后经常复发，或用强的松初治8周内有反应但复发后再用强的松治疗无效者。

4.用细胞毒药物（如用环磷酰胺或氮介）治疗无反应或反应迟缓者。