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构音障碍的评估概要精品PPT课件
5.记录和资料分析
最简单的记录就是注明音的正确和错误,还应该注明异常构音的类 型(替代、遗漏、添加还是扭曲)。应尽可能把儿童说的内容记下来。 最好是两个人共同进行评估,一个主持鉴别检查,另一个人做记录。 同时还需进行录音,以便查询。
记录方法: 声母和韵母单独发音,儿童错发成什么声音,就标出什么声音,扭 曲的声音用“?”或相应的国际音标表示。 如:g--k,s---sh,x--?,j一?,ang—an, 音节中的构音障碍:替代的音就写在相应声母的上方或韵母的下方 ;扭曲的声音就在相应声音上方打个“?”;添加的声音就在声母和 韵母之间上方标出来,并用一斜线引导;遗漏的声音就用“o”圈起 来。
也可以使用专门的构音评估工具,如中国康复研究中心编 制的“构音障碍检查方法”。
在评估过程中要把儿童的言语情况详细记录下来。
(二)鉴定 对于筛选出来的构音障碍怀疑对象,要由语言矫治师和其 他相关人员做进一步的鉴定。鉴定内容包括:
1.收集案例史 主要是收集有关的背景材料,以寻找可能造成儿童构音障 碍的原因线索,如儿童的出生史、发育史、疾病史、家族 史、家庭文化背景等。这些材料可以通过对儿童的家长、 亲属、教师等相关人员的访谈来获得。
3.请儿童由1数到10,或者说出自己同学们的姓名;
4.借助儿童感兴趣的读物进行交谈。这种读物应该图文并 茂,并包含有儿童可能发不对的音。
检查评估可以借助于模仿言语பைடு நூலகம்跟着评估人员说),也可以 借助于儿童的独立言语(请儿童说说图上画钓是什么),或 者将二者结合起来。研究发现,儿童独立言语时容易出现 构音错误。
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2.构音器官检查 请口腔科医生协助检查儿童的唇、齿 、舌、腭等器官的构造和功能是否正常。
3.听力检查
主要是检查儿童的一般听力及辨别语音的能力(语音听觉) 。一般听力检查可借助听力计进行。语音听觉检查既要检查 儿童对别人的语音听辨能力,又要检查其自我语音听辨能力 。检查的材料包括:
(1)音节:ta----da、bo-----po、zao---cao、 liu----niu、zhan----chan、shen--ren、 dan----duan、dao----diao、yan----wan、…… (2)声母:b---p、d---t、j---q、z---zh、c---ch、…… (3)韵母:o----e、i--a、ai--ie、en--an、in--en、…… 对于学过拼音的儿童,可把这些检查材料制成卡片,检查 者逐一向儿童出示,由儿童指出卡片上的读音。如果儿童没 有学过拼音,由检查者范读,儿童跟着复读。在这种情况下 ,既检查了儿童的语音听觉,也检查了儿童的构音能力。如 果用前一类方法检查。检查者应该给孩子以鼓励。
(三)写出评估报告
通过对以上所获资料的全面分析,写出评估报告。它应该: 1.说明儿童是否存在构音障碍; 2.详细描述儿童的构音障碍(数量、类型、涉及的声音范 围,言语清晰度的影响等); 3.如果可能,对病因进行陈述; 4.提出合理的矫治方案。
三、构音障碍的原因分析
在分析构音障碍的原因时,首先应注意到儿童的发展阶段 。只有在此前提下才能确定特定的儿童是否需要言语治疗。 例如,一个六岁的儿童以n代l,很可能不需要立刻得到言语 治疗,因为随着他们的成熟,这种替代问题可以自然而然地 得到解决。但是,如果他把b和p混淆起来,就需要对他进行 矫治工作,因为六岁的儿童应该能够准确地分辨b和p, 有的儿童可能因为构音器官解剖上的异常而出现构音障碍, 如咬合错位。不过,对于这类器质性因素的作用不能估计过 高。如前所述,许多口腔构造异常的儿童照样能准确地发音 说话。很多情况下.构造上的异常只是引起发音困难的一种 因素,而不是唯一的因素。
写在最后
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You Know, The More Powerful You Will Be
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4.构音评估
(1)自然谈话。选择儿童感兴趣的话题或借用儿童身边的事 物,引发儿童和检查者进行交谈,同时注意其构音状况。 也可请父母和子女随便交谈,检查者在一旁观察,以了解 儿童的构音情况。 (2)利用词语做检查。为了判断、分析和整理儿童构音障碍 的类型,可以事先准备一系列相关的词语或声母、韵母让 儿童说。如:给图片命名,就是让儿童说出图上所示物体 的名称。还可以出示短句、短文,让他朗读或者复述。另 外,需要找一些语音要素或词字,让儿童跟着别人重复它 们的发音,以了解其构音状况。 (3)利用正规的鉴定工具。
构音障碍的评估
(一)筛选 可以由教师进行,主要内容是:
1.请儿童说说自己的姓名、年龄、家庭住址等; 2.请儿童说出图片上物体的名称(名称中含有儿童难发的声 音),如:菠菜(b6 cài)、蚕豆(cán dòu)、电灯(diàn dēng) 、黑板(hēi bǎn)、长颈鹿(cháng jǐng 1ù)、…… 这些词语中包含着所有较为难发的声母、单韵母和结构不 同的复合韵母,有助于发现儿童可能具有的构音问题。当 然,这个词汇表是相对的,完全可以根据实际情况加以删 节或增添;
有功能性构音障碍的儿童,在言语的功能上可能存在问 题。但是研究也证明,在这类儿童中也有言语功能正常的人 。如果评估结果表明儿童确有语言障碍,难以进行言语交往 ,应组织一些辅助性活动,以使儿童掌握必要的语言能力。 例如,一个儿童不善于用词语表达思想,但却会用手势表情 做表述。首先要为他提供用手势进行交往的机会。在他能这 样做后,就可以引导他越来越多地利用词语表达思想情况。