人体动脉血压测量
一、实验目的及原理
目的：初步掌握间接测量动脉血压的原理和方法，并实际测定人体肱动脉的收缩压和舒张压的正常值。

原理：用血压计的袖带在所测动脉外施加压力，再根据血管音的变化来测定血压。

通常血液在血管内流动时听不到声音，但如果在血管外施加压力使血管变窄，则血流通过狭窄处形成涡流可发出声音。

当缠于上臂血压计袖带内压力超过收缩压时，完全阻断了肱动脉的血流，此时在肱动脉的远端（袖带下）听不到声音，也触不到肱动脉的脉搏。

当徐徐放气减小袖带内压，在其压力减小到低于肱动脉收缩压的瞬间，血液在血压达到收缩压时才能通过被压迫变窄的肱动脉，形成涡流，此时能在肱动脉的远端听到声音和触到脉搏，此时袖带内压力的读数为收缩压。

若继续放气，当袖带内的压力越接近于舒张压，通过的血流量也越多，血流持续时间越长，听到的声音也越清晰。

当袖带内压力等于或稍低于舒张压的瞬间，血管内血流由断续的流动变为连续流动，此时声音突然由强变弱或消失，脉搏也随之恢复正常，此时袖带内的压力为舒张压。

二、实验准备
1.实验对象：人体
2.实验器材：水银血压计、听诊器
3.环境：安静的实验室
三、实验学时
1学时
四、实验方法
1.熟悉血压计的结构
2.测量动脉血压
①受试者脱去一侧衣袖，静坐5分钟以上。

②松开血压计上橡皮充气球的螺丝帽，驱出袖带内残留气体，然后再关紧螺丝帽，将袖带的橡皮管与检压计的橡皮管连接好。

③将水银贮槽开关打开。

④让受试者前臂平放桌上，手掌向上，使前臂与心脏处于同一水平。

将袖带缠于上臂，使袖带下缘在肘横纹上2cm处，松紧以能放入一指为宜。

⑤在肘窝内侧用手指触摸到肱动脉搏动后（肱二头肌肌腱稍内侧），将听诊器胸件置于肱动脉搏动处。

⑥戴好听诊器，用右手捏动充气球，将空气充入袖带内，使血压表上的水银柱逐渐上升达160~180mmHg。

随后用右拇指和食指转动充气球开关的螺丝帽，徐徐放气（水银柱下降2mmHg/s），以降低袖带内压力。

在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊，当突然听到“嘣”的第一声时，水银柱所示的刻度即为收缩压。

继续缓慢放气，在声音突然由强变弱或声音突然消失的一瞬间，水银柱所示刻度为舒张压。

五、实验结果
记录血压测量结果；
人体动脉血压的测量实验项目与结果
动脉血压（mmHg）
受试者姓名性别年龄
第1次第2次第3次
六、思考
1.正常男女成人的血压值范围是多少？你测得的同学血压值是否正常？
收缩压：90~140mmHg；舒张压：60~90mmHg。

2.试述哪些因素可影响血压的正确测定。

测量工具、测压环境。

季节变化、受测者状态、受测者体位和姿势、受测者的测量部位、测量者因素等。

3.测量血压的注意事项。

①四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；
②注意充气和放气的速度；
③重复测量时间间歇合理；
④注意袖带的规格和松紧度；
⑤听诊器胸件的位置等。

七、知识点补充
1.血压分级（详见课本P54~55）
2.不同影响因素对血压测量的影响
◆傍晚＞清晨
◆冬季＞夏季
◆精神紧张或运动后＞平静时
◆右上肢＞左上肢
◆下肢＞上肢
◆重复测量血压时，时间间隔短——测得血压偏高
（应与两次测量间完全放气后休息1~2分钟，否则可因充气压迫时间过长而反射性引起全身血管收缩，导致血压升高）
◆袖带太窄——测得血压偏高；袖带太宽——测得血压偏低
（一般袖带宽12cm，长23cm。

袖带太窄，压力不能有效传递到肢体深部，此时只有当袖带内压显著高于动脉压时才能完全压闭动脉，因此测得的收缩压和舒张压都偏高；袖带过宽，使大段血压受压，增加了血流过袖带下血管的阻力，造成测量结果偏低）
◆袖带过松——测得血压偏高；袖带过紧——测得血压偏低。