2、 细胞因子： G-CSF GM-CSF 3、 细胞外基质 ： 胶原 蛋白多糖 糖蛋白
HSC受损害将形成以下疾病 1 AA 再障 2 PNH 阵发性睡眠性血红蛋白尿 3 MDS 骨髓增生异常综合征 4 ANLL 急非淋白血病 5 骨髓增殖性疾病等（MD）。
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[淋巴和单核—吞噬细胞系统]
１．补充造血所需营养 ２．刺激造血 ３．细胞因子 ４．切脾 ５．过继免疫 ６．成分输血及抗生素的使用。
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三．去除异常血液成分和抑制异 常功能
１．化疗 ２．放疗 ３．诱导分化 ４．治疗性血液成分单采 ５．免疫抑制 ６．抗凝及溶栓治疗 四．造血干细胞移植（HSCT）
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[血液学的进展和重要性]
二十世纪初RBC血型发现，解 决了输血问题
36年P32照射治疗慢粒 48年化疗开始治疗血液病，近 二十年发展完美
近些年HLA配型，PCR检基因 （BCR/ABR）
86维甲酸治疗M3，92年砷治疗 M3，我国新贡献。
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HSC有自我更新和多向分化增殖两大功能， 此二者间保持动态平衡，因此，HSC数量是稳 定的，HSC表面有CD34抗原，故CD34+ CD33- CD38- HLA—DR- LIN-。
HSC主要存在于骨髓中，占有核细胞的 1%，良好的造血有赖于造血微环境。
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微环境有三个组成部分：
1、 基质细胞： 网状细胞 内皮细 胞 脂肪细胞
应 3 单核—吞噬细胞系统：恶性组织细胞病 4 淋—浆细胞疾病：淋巴瘤，MM 5 造血干细胞疾病：AA PNH MDS 6 脾亢 7出血及血栓性疾病：ITP DIC
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3
[造血干细胞]
HSC（Hemapoietic stem cell）
造血干细胞是各种血细胞及免疫细胞的起 源细胞。胚胎9～10天，卵黄囊中胚层开始造 血。20W～24W胎肝是主要造血器官，含有丰 富的HSC，出生后四周骨髓为主要的造血器官。
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7
单核吞噬细胞来自于骨髓， 在血中称为单核细胞，在组织中 称为吞噬细胞或组织细胞。该单 核吞噬系统参与免疫过程以及铁、 脂肪和蛋白质代谢并通过清除被 激活的凝血因子成为抗凝系统的 重要组成部分 。
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[血液系统疾病的诊断方法]
１．病史：要全面认真的 询问
２．体检：要仔细认真的 进行，特别注意：胸骨压痛、 纵隔宽度、眼球突出、牙龈肿 胀等。
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３．实验室检查：重要环节
A：最基本的检查方法血细
胞计数、血红蛋白测定、血细胞
形态学。
B：必不可少的检查：骨髓
涂片，白血病可起决定作用。
C：MIC多种
D：影像学：CT、MRI、
PET（正电子发射计算机体层显
像）编Βιβλιοθήκη 版ppt10[血液系统疾病的治疗]
一．去除病因 二．保持正常血液成分及其功能
第三篇 血液系统疾病
第一章 总论
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1
血液系统分为：
一、 血液 ：包括血 浆和血细胞（RBC、WBC、 Pt）。
二、造血器官：包括： 骨髓、胸腺、脾及淋巴结。
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2
血液系统疾病分为：
一、原发：如白血病。 二、或主要累及血液及造血器官：如缺铁。
疾病分类： 1 红细胞疾病 ：各类贫血及RBC。 2 粒细胞疾病：白细胞减少，类白血病反
1、淋巴系统：是免疫系统 的一部分，包括中枢淋巴器官和 周围淋巴器官。中枢淋巴器官包 括胸腺、胚胎肝、及出生后骨髓。 淋巴结、扁桃体、及沿消 化 道、
呼吸道分布的淋巴组织等，均为 周围淋巴器官。
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6
2、单核—吞噬细胞系统： （网状内皮系统）包括 骨髓
内的原、幼单核细胞，血液中 的单核细胞、淋巴结、脾，结 缔组织的固定或游走的巨噬细 胞 ，肺泡的巨噬细胞，肝的 kupffer细胞，神经系统的小 胶质细胞。