后，仍然持续存在的抗微生物效应。 •7. 化疗指数：LD50/ED50或LD5/ED95。
药理学课件第三十四章抗病原微生物 药物概论
•第二节┃抗菌药物作用机制
•主要通过干扰病原微生物的 生化代谢过程，或因此而破 坏其结构的完整性而产生抑
菌或杀菌作用。
药理学课件第三十四章抗病原微生物 药物概论
•1.干扰细菌细胞壁合成：如β-内酰胺类抗生
菌对SM也会不敏感。
•单向交叉耐药性：
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•第三节┃细菌耐药性及其产生机制
•1. 产生灭活酶： • 使药物不易进入靶部 •2．改变•靶通位过多•和结如种头构β途孢-径位 蛋内类影酰白。的响胺的如抗抗酶菌量革菌药可活减兰对水性少阴靶解结位或性破构的孔菌坏作-β青径外用-内霉：减膜酰素小孔胺类； ••靶3.位降：低指外•••影① ② ③膜响降 增合的细环 产 菌 菌加低成通菌， 生 必 的靶靶新生透使的需作蛋蛋的耐 使 孔化性乙其结用白白功喹喹 道代酰失构。：与的能谢诺诺 蛋转-去抗数N相过酮酮 白 移杀H生量同程2酶菌类进 的素；乙但的使活的酰细入 表与作氨性化亲菌菌达抗用基。而和基体减点菌糖革失力因的少。药苷兰去；亲突特。类阴对和变的性异细力抗菌，
素
药理学课件第三十四章抗病原微生物 药物概论
•2. 增加细菌胞浆膜通透性：如多黏菌素类、
制霉菌素和两性霉素B。
•3. 抑制细菌蛋白质合成：如氨基糖苷类、
四环素类（作用于30S亚基 ）、大环内酯类、氯 霉素、林可霉素 （作用于50S亚基 ）。
•4. 抗叶酸代谢：干扰敏感细菌叶酸合成,
如磺胺类药和甲氧苄啶；
药理学课件第三十四章 抗病原微生物药物概论
2020/11/30
药理学课件第三十四章抗病原微生物 药物概论
药理学课件第三十四章抗病原微生物 药物概论
• 第一节 常用术语
•天然抗生素：由微生物培养液中提 •1. 抗菌药取：的能，抑如制青或霉杀素灭G细。菌，用于预防 和•2.治抗疗生细素•结菌半：性构合某感改成些染造抗微的后生生药获素物物得产：。的生对，的天如代然头谢抗孢物生菌质素，素进。行
•耐药性（抗药失性后 • 。）多，：出对某 药现其一 性在他种 后化药抗 ，构物菌 对或也药这机产产一制生生类相耐耐的似药的性。
•交叉耐药性：抗菌•同药品其 如物种细余磺之存菌抗在胺间对单菌类。某向药。一交不类叉抗再耐菌敏药药感性的现。不象。
如对SM不敏感的细菌可能对GM、
•完全交叉耐药性K：M敏感，而对GM、KM不敏感的细
•5. 抑制核酸代谢：抑制RNA多聚酶，阻 碍mRNA的合成如利福平；抑制DNA回旋酶，妨
碍细菌DNA的复制如喹诺酮类 。
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•第三节 细菌的耐药性及其产生机制
•一、概念
•指细菌与抗菌药物反复接触 后• 细对菌药对物•细某的菌敏一对感药某性物一降产类低生中甚耐的至药消性
对另一些微生物有抑制或杀灭作用。
•3.抗菌谱：•类广指、谱抗氯类菌霉：药素的如等抗氟。菌喹范诺围酮. 类、四环素
•窄谱类：对一种或有限的几种病 原微生物有抑制、杀灭作用的；如 青霉素G、异烟肼等。
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•4. 抑菌药、杀菌药：
•5. MIC、MBC：
•6.抗菌后效应（PAE）：指停用抗菌药物
低的靶蛋白； •④产生靶位酶代谢拮抗物（对药物有拮 抗作用的底物）
药理学课件第三十四章抗病原微生物 药物概论、铜绿假单 胞菌等均有主动流出系统（由运输子、 附加蛋白和外膜蛋白组成）而加快药 物外排。如四环素类、氯霉素、氟喹 诺酮类、大环内酯类和β-内酰胺类。
• 耐药基因的转移：获得耐药性可由基因 突变而产生，并能垂直传递给子代。
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3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
2020/11/30
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