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颈椎病及腰椎病的健康教育ppt课件
•颈椎病以中老年为多,饮食宜清淡, 易消化,忌油腻厚味之品;颈椎病 肝肾不足,长服枸杞、菊花平肝明 目,芝麻、桂圆滋阴补肾,忌辛辣 刺激性食物,视力模糊、流泪者, 宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆 制品,动物肝,蛋、鱼,有高血压 者,多食蔬菜水果,如豆芽、海带、 木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、 绿豆
五、交感神经型 颈椎各种结构病变的刺激 通过脊髓反射或脑脊髓反 射而发生的一系列交感神 经症状。(1)交感神经 兴奋症状:头痛、偏头痛 ,头晕,头转动时加重, 伴有恶心,呕吐,视物模 糊,视力下降,眼后胀痛 、心跳加快,心率不齐、 心前区痛、血压高。 (2)交感神经抑制症状: 头晕眼花、流泪、鼻塞、 心动过缓、血压下降及胃 肠胀气等。
分型、症状
一.颈型 • 颈项强直,酸胀疼 痛,较重者颈项背 部疼痛板硬,颈部 前屈后伸旋转均感 困难。有的还可见 顶枕部和偏侧头痛 • X线检查可见生理曲 度变直,消失甚至 反曲。
二.神经根型 由于椎间盘侧后方突出 ,钩椎关节式关节突关节 增生、肥大,刺激或压迫 神经根所致。表现为颈肩 痛,短期内加重,并向上 肢放射。皮肤可有麻木、 过敏等感觉异常。同时可 有上肢肌力下降,手指动 作不灵活。当颈或上肢姿 势不当,或突然牵撞患肢 可发生剧烈的闪电样锐痛 。
三.椎动脉型 颈椎横突孔增生狭窄、上关节突 明显增生肥大可直接刺激或压迫 椎动脉;颈椎退变后稳定性降低 ,在颈部活动性椎间关节产生过 度移动而牵拉椎动脉;或颈交感 神经兴奋,反射性引起椎动脉痉 挛等。主要症状有头痛、眩晕、 头痛、耳鸣听力减退、视力障碍 、运动障碍、感觉障碍、猝倒、 记忆力减退等。
正骨科颈椎病的治疗方案
颈椎病属于中医痹症范畴,主要由于劳损,感 受寒湿外邪所致,诸因相作用使机体脉络受损, 气血运行受阻,血脉不通,不通则痛,筋骨失养 而致。我科采用针刀、手法、牵引、针灸、药物 等的疗法,杂合以治,多管齐下,达到扩大椎间 隙,使颈椎恢复正常生理曲度,缓解对神经根的 压迫,消除肿胀,分离粘连,解除肌肉和血管的 痉挛,改善血液循环,增强局部血液供应,使病 变组织修复的目的,疗效显著。
1.针刀:操作以颈椎病临床表现为依据, 定出类型及颈 椎受损阶段. 根据定出受损阶段, 重点触摸该颈段棘突的 偏歪, 压痛及结节. 利用颈部弓弦力学系统的形态学改变 所形成的网络状的病理构架,松解了附着于枕骨上项线 周围的项韧带的止点、斜方肌的起点、头棘肌止点、头 半棘肌的止点、头最长肌的止点以及胸锁乳突肌的后侧 止点,同时又松解了枕骨下项线周围的椎枕肌的起止点 及颈深筋膜,通过及剥离和疏通作用,一方面使局部血 循环得以改善,或重新恢复,降低局部致痛物质的含量, 另一方面由于小针刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大, 体内生成的抗痛物质增加明显,疏通经络作用强,提高 局部组织的氧分压,可以使机体在新的基础上达到新的 静态和动态平衡。
• 看电视:端坐在沙发上,或以瑜伽姿势盘坐,视 线与电 视屏幕平行,可用家用叩击棒捶肩、刮 痧、点穴、足底按摩; 颈椎热敷袋敷颈。 • 生活辅具:双肩包、双手提物 • 极目远眺 常伸懒腰 轻松慢跑 倒退甩手 放飞风筝 破浪蛙泳 勤打太极 巧练瑜伽 绿色为主 舒缓筋骨 微汗快走 举手正走 抬头动手 最佳有氧 提神绷紧 理解精髓
三级预防
• 一级预防:未病先防 • 二级预防:既病防变 • 三级预防:防止复发
颈部拉伸
颈部保健操
左右旋转
东边日出 西边日落
前伸后缩
收扩肩胛
颈项抗阻
耸肩伸脖
展翅飞翔
仰卧抬肩
捶 打肩背
日常注意
• 日常保暖:外出围围巾、必要时带护颈,晚上睡 觉穿带领睡衣以保护颈部; • 开车时:枕后垫颈枕、头靠后;
四.脊髓型 由于脊髓外在压迫而出现的受 压症状。致压物常为前方突出 的椎间盘、骨赘及后方肥厚的 黄韧带,主要特点是脊髓的皮 质脊髓束受压或局部缺血引起 的四肢痉挛性瘫痪。临床上多 先从下肢开始,出现下肢无力 行走不稳、跛行、易摔倒、行 走笨拙、蹒跚步态,继而发展 至上肢,持物易坠落、不能完 成精细动作。括约肌功能障碍 。
颈椎病 健康教育
正骨科
颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继 发性改变刺激或压迫邻近组织,致脊 髓、神经、血管损害而表现的相应症 状和体征。因本病为颈椎退行性疾病, 随着我国人口老龄化,其发病率逐年 增多,并年轻化,目前已超过腰椎病。
内因
1、椎间盘、椎间关节退变 2、椎旁软组织慢性劳损 3、颈椎先天性病变
2.手法: 患者取坐位,用拇指于风府、风池、天宗、
曲池、中渚等穴及颈肩部压痛点、硬结、条索状物等处 轻柔按、揉,采用一指禅推法,以疏通经络;继而以推 、拿、滚法作用于颈肩部、背部及上肢的经筋。 3.牵引:采用颌枕带牵引,牵引时取坐位,枕颌布带固 定,头前屈 15°-30° ,重量从 5kg 开始逐渐加至 15kg , 以患者感觉舒适,可耐受为宜,牵引的时间、次数、重 量依据患者的体质和病情而定 。 4.针灸 :取穴风池、天柱、阿是穴 、颈夹脊、后溪、申脉、俞府等穴位,可配合温灸治疗 仪,每次20~30 min,每日1次,10次为1个疗程。 5.药物治疗:治疗原则为祛风散寒、活血止痛,常用 口服、静脉、外敷等给药,10 d为1个疗程。