方 香附二两（15g） 解 乌药一两（10g）
元胡一两（10g）
君 疏肝理气，调经止痛 疏肝解郁，行气止痛
臣 行气活血，调经止痛
木香一两（10g） 砂仁一两（10g）
佐 行气止痛消胀
生姜三片
佐 温胃散寒
甘草一两半（10g）佐使 缓急止痛，兼调诸药
功用
行气活血，调经止痛
第二节 降气
苏子降气汤《太平惠民和剂局方》
陈皮一两（15g） 木香五钱（10g) 干姜七分（5g） 生姜三片（5g） 茯苓五钱（10g) 甘草五钱（10g)
佐 行气宽中，消胀除满 佐 温胃暖脾，散寒止痛 佐使 渗湿健脾和中
功用
行气温中，燥湿除满
主治
寒湿气滞证。脘腹胀满疼痛，不思 饮食，舌苔白腻，脉沉弦
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》
主治 小肠疝气。小腹引控睾丸而痛，偏
坠肿胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦
病机
寒滞肝脉，气机阻滞
方解
乌药半两（20g） 君 行气疏肝，散寒止痛 青皮半两（10g） 臣 疏肝理气 木香半两（10g） 臣 行气止痛 小茴香半两（10g） 臣 暖肝散寒 高良姜半两（10g） 臣 散寒止痛 槟榔二个（10g） 佐 下气导滞
功用 行气消痞，健脾和胃
主治
脾虚气滞，寒热互结之痞证。心下痞 满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
方解厚朴Βιβλιοθήκη 两（15g） 君 行气消胀，燥湿除满 草豆蔻五钱（10g) 臣 温中散寒，燥湿运脾
实喘。痰涎壅盛，咳喘短气，胸膈满
主治 闷，或腰痛脚软，或肢体浮肿，舌苔
白滑或白腻，脉弦滑。
治法
降气平喘，化痰止咳
方 紫苏子二两半（15g） 君 降气平喘，化痰止咳
解 半夏二两半(15g)
臣 降逆祛痰
厚朴一两（10g） 前胡一两（10g）
臣 降气除满，化痰平喘 臣 宣肺下气，祛痰止咳
肉桂一两半（5g） 佐 温肾纳气
当归一两半（10g）
佐 治咳逆上气， 配合肉桂温补下元
苏叶五片（3g） 生姜二片 大枣一个 甘草二两（10g）
佐 宣肺散寒 佐 降逆除饮
使 理脾和胃
功用
行气散结，降逆化痰
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》
方 枳实五钱（25g）君 行气消痞 解 厚朴四钱（20g）臣 下气除满
半夏三钱（15g）佐 和胃，散结除痞 黄连五钱（25g）佐 清热燥湿 干姜一钱（5g） 佐 温中祛寒 麦芽二钱（10g）佐 消食和胃 人参三钱（15g） 白术二钱（10g）佐 补中健脾，祛湿和中 茯苓二钱（10g） 炙草二钱（10g） 使 调和诸药
脉弦。
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
胸痹。胸中闷痛，甚至胸痛彻背，
主治 喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦
或紧。
病机
胸阳不振，痰阻气滞
治法
通阳散结
方解 栝蒌实一枚（30g） 君 理气宽胸，涤痰散结 薤白半升（20g） 臣 通阳散结，行气止痛 白酒七升（200g） 佐 行气活血
第十五章 理气剂
概念
凡以理气药为主组成，具有行气或降 气作用，治疗气滞或气逆病证的方剂，统 称理气剂。
适应范围 气滞（肺气郁滞、肝气郁滞、
脾胃气滞） 气逆（胃气上逆、肺气上逆）
分类
行气、降气
使用注意事项
1.辨清虚实。 2.气滞而兼气逆者，宜行气与降气并用。 3.理气剂多属芳香辛燥之品，慎勿过剂。
阴虚体弱者慎用。
第一节 行气
越鞠丸《丹溪心法》
方解 香附10g 君 行气解郁（治气郁）
川芎10g
活血祛瘀（治血瘀）
臣
苍术10g
燥湿运脾（治湿郁）
栀子10g
清热泻火（治火郁）
佐
神曲10g
消食导滞（治食郁）
功用
行气解郁
主治 郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐
吞酸，饮食不消等。
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
功用
通阳散结，行气祛痰
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》
梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，
主治 吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌
苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑
病机
情志不畅，痰气郁结
治法
行气解郁，化痰散结
方解 半夏一升（20g） 君 化痰散结，降逆和胃 厚朴三两（15g） 臣 行气开郁，下气消痰 茯苓四两（20g） 佐 健脾利湿化痰 生姜五两（20g） 佐 降逆化痰，助半夏之力 苏叶二两（10g） 使 行气解郁，轻宣上行
川楝子十个（15g） 佐使 理气止痛
与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子， 既能增强川楝子行气散结之力，又可制 其苦寒之性
功用
行气疏肝，散寒止痛
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》 暖肝煎《景岳全书》
方解
柴胡二钱（10g） 君 疏肝解郁，条达肝气
芍药一钱半（10g） 柔肝，配柴胡疏肝
佐
枳壳一钱半（10g）
理气宽中
香附一钱半（10g）
理气疏肝
臣
川芎一钱半（10g）
行气活血
陈皮二钱（10g） 甘草五分（5g）
佐 行气和胃 佐使 调和诸药
功用
疏肝解郁，行气止痛
主治
肝气郁滞证。胁肋疼痛，或寒 热往来，嗳气太息，脘腹胀满，
温散寒凝
功用
温补肝肾，行气止痛
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》 暖肝煎《景岳全书》
加味乌药汤《济阴纲目》
主治
痛经。月经前或月经初行时，少 腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁乳 房胀痛，舌淡苔薄白，脉弦
主治
肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼 痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟
方 肉桂一二钱（10g）
温肾暖肝散寒
解 茴香二钱（10g）
君 暖肝散寒，理气止痛
当归二三钱（10g）
养血补肝
臣
枸杞三钱（15g）
补养肝肾
乌药二钱（10g） 沉香一钱（5g）
臣 行气散寒止痛
茯苓二钱（10g） 生姜三五片
渗湿健脾 佐使