ｕ的肝素 ， 药物灌注第 １ 个月 ， 每周灌注 ３次 ， 第 ２个月 以后每
月 １ 次 即可 ， 维持 ６个月 。 １ ． ３ 评价标准 评价 标 准参 照 Ｏ Ｌ ｅ ａ ｆ ｙ—Ｓ ａ ｎ ｔ Ｉ Ｃ评 分体 系
（ Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ ） ｊ ， 本文疗效评 价分 为 ３个层 次 ， 治疗 显效 ： 患者 临床
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ４ 年第 ２ Ｏ 卷第 ４ 期
间质 性 膀 胱 炎 行 膀 胱 水 囊 扩 张联 合 膀 胱灌 注 ２ ５例 临床护理
褚凝 萍 。 唐彩 虹 （ 浙江 大 学 医学院 附属 第二 医院 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ３ ０ ）
【 摘 要】 目 的： 探讨膀胱水囊扩张治疗法基础上联合药物膀胱灌注治疗法对于间质性膀胱炎（ Ｉ ｃ ） 患者的临床效果及护理干预
间质性膀胱炎 （ Ｉ Ｃ ） 的主要 临床特征表现 为耻骨上 区或者 膀 胱区有疼痛感 ， 并且伴有尿频 以及 尿急现象 ， 属 于慢性 炎症 疾 病的一种 Ｊ 。女性 患者 占据 了主要 部分 ， 资料显 示 男性
患者大概只有 １ ０ ％ 左 右 。Ｉ ｃ患 者在 膀胱 充盈 状 态下 会感 觉 临床症状加重 ， 疼痛感辐射至尿道 或者 阴部 ， 患 者在排 尿后 疼 痛感 相继变轻 Ｊ 。Ｉ Ｃ带来 的问题 是患 者的膀 胱容 量减 小 ，
学意义 （ Ｐ＜０ ． 叭） 。
３ 护 理 干 预
尿结束 后疼痛感减弱 。在治疗前对 所有患者 膀胱容 量进行 测 定， 容量为 ３ ０～１ ５ ５ （ ８ １ ． ８ ９± ２ ９ ． ５ ９ ） ｍ ｌ 。２ ５例患 者都 实施 膀
胱镜检 查 ， 检查结 果显示 ４例 患者 出现 Ｈ ｕ ｎ ｎ ｅ ｒ 溃疡， ２ ５例 患 者全部显示 黏膜 上 出现 出血 点。患者 均 与美 国 国家糖 尿病 、 消化及 。 肾病 协 会 （ Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｋ） 制定 的 Ｉ ｃ诊 断标 准 （ １ ９ ９ ４年 ） 吻 合 Ｊ 。２ ５例患者治疗前 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 得分 （ １ ７ ． ５ ４± ４ ． ７ １ ） 分。
【 关键词】 膀胱水囊扩张； 膀胱灌注； 间质性膀胱炎； 护理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ５ １ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４— ０ ０ ８ ９—０ ２
４ ． ３ ９ ） 岁； 病程 ７个月 一 ４年 ， 平均 （ ２ ． ３ ７±１ ． ８ ７ ） 年。临床症状 主要体 现为尿急 、 尿频 ， 排 尿过程 中感 觉排 尿 不尽 ， 夜 尿 次数 增多， ２ ４例患者有症状显示 膀胱 充盈 状态下出现疼 痛感 ， 待排
后， 患者膀胱容量 （ ２ ７ ０ ． ４ ８± ５ ３ ． ６ ７ ） ｍ ｌ ， 前后 比较 差异 有统计
３ ． ９ ８ ） 分， 治疗后有 明显改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 经过治疗后 ９例 患者效果显著 ， 占３ ６ ． ０ ０ ％， １ ３例 患者有效 ， 占５ ２ ． ０ ０ ％， 治疗有 效率达到
了８ ８ ． ０ ０ ％； 患者治疗前膀胱容量 为（ ８ １ ． ８ ９± ２ ９ ． ５ ９ ） ｍ ｌ ， 经过治疗后 ， 患者膀 胱容量为 （ ２ ７ ０ ． ４ ８±５ ３ ． ６ ７ ） ｍ ｌ ， 前后 比较 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在 膀胱水囊扩张 治疗 法基础上联合 药物膀胱 灌注 治疗法可 以明显提 高对 Ｉ ｃ的治 疗效果 ， 专业的护理 干预有 明显 的辅 助效果 ， 值得推 广应 用。
１ ． １ 临床资料
本组 ２ ５例 ， 均为女后 ９例患者效果显著 ， 占３ ６ ． ０ ０ ％， １ ３例患者有效 ， 占 ５ ２ ． ０ ０ ％； ３例 患 者 经 过 治 疗 没 有 改 善 ， 治 疗 有 效 率 达 到 ８ ８ ． ０ ０ ％ 。患者治疗前膀胱容量 （ ８ １ ． ８ ９±２ ９ ． ５ ９ ） ｍ ｌ ， 经过 治疗
方法 。方 法： 选取 Ｉ Ｃ患者 ２ ５例 ， 首先 实施麻醉下 的膀胱水 囊扩 张 ， 在此基础上联合 药物 灌注膀胱 治疗法 ， 药物 以肝素 为主 ， 整 个
治疗过程给 予护理干预 ， 观 察 临床 效 果 。 结 果 ： ２ ５例 患者 治 疗 前 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 评分 为（ １ ７ ． ５ ４± ４ ． ７ １ ） 分 经过 治 疗后 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 评分为 （ １ ０ ． ３ ８±
症状 明显减 弱甚 至 全部 消失 且 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 评分 降低 ７分或 ７分 以 上； 治疗有效 ： 患 者临床症 状部 分 消失且 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 评分 降低 ３～７ 分（ 包 括 ３分） ； 治疗 无效 ： 患 者 临床症 状没有 改善 ， Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 评 分
只有低 于 ２分 的降低 。 １ ． ４ 统计 学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计学软 件处理数 据 。行
ｔ 检验和 检验 。以 Ｐ≤ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
水囊 扩张 ， 在此基 础上 联合药物灌注 膀胱治疗 ， 药 物 以肝 素为
主， 整个治疗过程 给予 护理干预 。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ５例 患者 治疗 前 Ｉ Ｃ Ｓ １ 评分 （ １ ７ ． ５ ４±４ ． ７ １ ） 分， 治 疗 后 （ １ ０ ． ３ ８±３ ． ９ ８ ） 分， 前后 比较 差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
因此单纯性药物 治疗 的效果 一般 ， 现 阶段经 常使 用 的方 法是 膀 胱扩张治疗 ， 但 此法 的劣势在于治 疗效果维 持时 间短 ， 患者 的临床症状在一定 时 间后继续 加 重或者 复发 。２ ０ １ ０年 １ ２月
一
２ ０ １ ２年 １ ２月 ， 我们对 ２ ５例 Ｉ ｃ患者首先 实施麻 醉下 的膀胱