反流性食管炎（RE）
是由胃、十二指肠内容物反流入 食管引起的食管炎症性病变，内 镜下表现为食管黏膜的破损，即 食管糜烂和（或）食管溃疡。
临床 表现
疾病 进展
愈后 转归
上腹疼痛、不适。胸骨后烧灼感（烧心）、反流 和胸痛
食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。 长期或大量出血均可导致缺铁性贫血
瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻， 但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可
引起堵塞感或疼痛。
反流性食管炎内镜分级
0级
正常(可有组织学改变)
Ia
点状或条状发红、糜烂<2处
Ib
点状或条状发红、糜烂≥2处
Ⅱ级 Ⅲ级
有条状发红、糜烂‘并有融合’但并非全周性《75%
病变广泛，发红、糜烂融合呈全周性，融合>175 ％
治疗方案
1)推荐递减法：开始用质子泵抑制剂标准剂量或双倍剂量，治疗8周，改成 维持治疗，维持治疗可用小剂量质子泵抑制剂或治疗量H 受体拮抗剂，每 天服药，至少6个月。维持治疗也可以采用按需服药方法。 (2)I级患者可首选H 受体拮抗剂或H 受体拮抗剂联合促动力药。
更快
更稳 控制胃酸
更持久
奥美拉唑肠溶胶囊
湖南威特药业有限公司
消化性溃疡
发病比例 疼痛时间
疼痛部位
胃溃疡
十二指肠溃疡
1 上腹痛，餐后痛
发作时病人在剑突下 偏左有固定而局限的
压痛点。
3
上腹痛，空腹痛，午 夜疼痛
溃疡的压痛点多在剑 突下偏右，缓解时无
明显阳性体征。
治疗方案
三联/四联疗法
克拉霉素/罗红霉素+阿莫西林+奥美拉唑 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林
肝肾功能不全者慎用。
服用时注意不要嚼碎， 以免药物在胃内早释放而影响疗效。
禁忌症
对本品过敏者禁用
不良反应
胃肠胀气
ALT，AST 增高
恶心
眩晕
失眠
头痛
腹泻
皮疹
谢
谢
欣
赏
准
媲
稳定控酸，作用持久
美
经
典
费用合理，性价比高
胃溃疡
卓-艾综合征 （胃泌素瘤）
十二指肠溃疡
反流性食管炎
应激性溃疡
用法用量
消化性溃疡：
一次20mg(1粒) 一日1－2次
反流性食管炎：
一次20－60mg（1－3粒） 一日1－2次
卓－艾综合征：
一次60mg(3粒) 一日1次
注意事项
治疗胃溃疡时， 排除溃疡型胃癌的可能， 用本品治疗可减轻其症状
参苓健脾胃颗粒+奥美拉唑 奥美拉唑+开胸顺气丸+阿莫西林
胃复安+奥美拉唑 奥美拉唑+多潘立酮+蜂胶+B族
奥美拉唑+莫沙必利+大蒜油
卓艾综合征
是一种由胰腺或十二指肠的 产胃泌素肿瘤引起的以明显 的高胃泌素 腹泻
并发症
• 出血梗 阻
50%以上患者的临床表现,X线和内镜所见很难与普通的消化性溃疡鉴别
治疗方案
促进食管和胃的排空 抑制胃酸
奥美拉唑+多潘立酮 奥美拉唑+莫沙必利
奥美拉唑肠溶胶囊 （国家医保）
【产品规格】 7粒、14粒、21粒、28粒
【生产厂商】湖南威特药业有限公司
药理作用
H+,K+-ATP酶 质子泵抑制剂 小肠吸收
血液循环
胃壁浓集 抑制胃酸
与原研 药等效 性数据
严
控 标
控酸能力强，止痛作用快速