烧伤植皮手术的配合
一、术前准备
1、常规布类：剖腹盆1个，无菌衣4件，桌单3——5个，长口
2个，治疗巾10张。

2、器械:烧伤包，取皮包。

3、特殊用物：油纱若干，网眼纱，卷带6——8个，烧伤纱布。

4、一次性用物：空针10mlx2,1#线x1袋。

特殊用物：取皮刀片1——2张，双氧水，压皮机。

二、病人体位
根据手术部位而定
三、消毒铺巾
1、消毒液:供皮区用艾利克，切痂区用5%碘酒，75%酒精。

2、铺巾：根据手术部位按常规铺巾。

四、手术配合
（一）切痂组
1、病员麻醉好以后，传递肥皂冻，刷子，按清创方法刷洗创面
2-3次，用0-9%生理盐水冲干净，擦干。

2、常规传递碘酒, 酒精消毒,铺巾。

3、根据手术部位若为四肢切痂，传递驱血带，止血带，用电刀
切痂，尽量减少出血。

（一般没切除1%痂失血约50ml-100ml，
感染创面则为100ml-150ml）。

4、传递手术刀，剪切除痂壳及坏死组织，对有严重出血可以用
0.002%-0.005%肾上腺素纱布或热盐水纱布敷创面。

5、充分止血，传递双氧水冲洗创面，用抗生素水淋洗创面，在
用湿盐水纱布帖敷。

（二）取皮植皮组
1、取皮：传递艾利克消毒供皮区，按常规消毒，铺巾，洗手护
士上好取皮刀后传递取皮刀娶韧厚皮（表皮及真皮）传递油
纱贴于创面，外层用烧伤纱布加压敷盖。

2、皮浆制备：传递消毒杯及直剪刀，制备皮浆。

将皮剪碎成直
径0.1mm近似圆球状颗粒，加入适量的生理盐水及生长因子
支撑糊状。

3、植皮：传递油纱及手术刀柄，用刀柄将皮浆均匀涂在油纱上，
江油纱的皮浆面敷盖在已经准备好的创面。

4、包扎：抗菌素盐水卷带加压缠绕植皮肢体，油纱敷盖。

传递
烧伤纱布（30层左右）包裹，最后用绷带加压包扎。