遥测心电监测
7
3选择一侧肢体合适的手指,用酒精棉球清洁患者局部皮肤及指甲,夹好血氧饱和度夹
2
4打开心电监护仪电脑,在显示屏上选择和遥测心电监护仪上编号相同的编号,输入患者信息
6
5调节选择清晰的导联和振幅,打开并设定各报警系统
2
6监测心电图并记录,及时报告医生
2
7取舒适卧位Biblioteka 2分),整理床单位(2分)4
8洗手,取下口罩,再次核对签名
5
3操作过程中观察患者病情,心电波的变化,及时询问患者反映
10
5
环境评估
适宜的室温环境,清洁安静,符合操作要求
5
实施
(60分)
上心电监护仪
1再次核对患者姓名,床号,年龄,治疗卡(2分),与患者有效沟通(2分),协助患者取舒适卧位(2分),戴口罩(2分)。
8
2暴露患者胸部,清洁接触电极片的皮肤(2分),75%乙醇清洁,待干,必要时备皮。连接心电导线(2分),正确将电极片粘在皮肤上(3分),
遥测心电监测
项目
内容及评分标准
分值
得分
评估准备
(20分)
核对医嘱
核对患者床号、姓名、年龄,治疗卡
2
用物准备
准备好遥测心电监护仪,电极片,棉签,75%乙醇
2
自身准备
衣帽整洁、修剪指甲、洗手
2
用物评估
检查监护仪性能是否正常,导联线完好,指脉氧探头松紧是否一致,电极片在有效期内
4
患者评估
评估患者的全身和局部情况,心理状态,患者对知识的认知程度,了解是否对酒精过敏,查看贴电极部位皮肤,有无毛发,伤口,敷料,查看指甲清洁程度,末梢循环情况,询问排便情况
4
9健康教育
5
实施
(60分)
停心电监护仪
1核对医嘱停心电监护仪
2
2与患者有效沟通
2
3撤除导联线,电极
3
4清洁粘贴电极部位皮肤,助患者取舒适卧位
4
5记录
4
6清洁遥测心电监护仪,拆下电池
2
7在电脑显示屏上解除病人,取消该编号
3
评价
(20分)
评价
1操作流程熟练
5
2操作方法正确,轻柔,电极片位置正确,各示波显示正确