寄生虫学综合复习作者：金仕鹏1.在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?2.在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?3.在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?4.在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同?5.在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?6.粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵?7.人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行?8.在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?9.用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?10.经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。
11.用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?12.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?各由哪个阶段所致?13.用十二指肠引流可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?14.用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?15.寄生在人体肌肉组织内的寄生虫有哪些?各是什么阶段?16.能引起肠道病变的寄生虫有哪些?各是什么阶段?17.哪些寄生虫进入人体后有一定的游移过程?18.因输血不慎,可导致哪些寄生虫病发生?哪些寄生虫可输入人体,但却不会产生寄生虫病?19.引起腹泻的寄生虫主要有哪些?20.由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行?21.直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?侵入皮肤的阶段各是什么?22.能引起肝脾肿大的寄生虫主要有哪些?23.经口、接触侵入人体和经胎盘感染的寄生虫有哪些?24.哪些寄生虫的感染阶段是感染性虫卵或四核包囊?25.检查新鲜粪便时，哪些虫卵、包囊和卵囊对人有感染性?26.因特殊的饮食习惯(生食或半生食)可感染哪些寄生虫?为什么?27.寄生在人体肝、肺、脑、眼及皮下组织内的寄生虫各有哪些?28.以成虫、幼虫和滋养体为主要致病阶段的寄生虫各有哪些?29.寄生在肠道的寄生虫不用粪检做常规检查的有哪些?为什么?30.虽然有些寄生虫寄生在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些?为什么?31.用生理盐水直接涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查到哪个阶段?32.在人体循环系统内主要有哪些寄生虫寄生?各是什么阶段?33.引起痢疾样粪便的寄生虫有哪些?1.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。
2.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。
3.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。
4.在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。
钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。
②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。
③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。
每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。
④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。
⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。
疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。
②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。
③免疫溶血。
④骨髓造血功能受抑制。
杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。
②免疫溶血。
③骨髓造血功能受抑制。
5.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。
6.似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。
7.蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。
8.似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
9.用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。
丝虫可查见微丝蚴。
疟原虫间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫可查见环状体、滋养体、裂殖体和配子体；恶性疟原虫可查见环状体和配子体。
10.蚊传播疟原虫和丝虫；白蛉传播杜氏利什曼原虫。
11.日本血吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫囊包、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、斯氏狸殖吸虫童虫、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、杜氏利什曼原虫无鞭毛体、结肠小袋纤毛虫滋养体。
12.钩虫丝状蚴，日本血吸虫尾蚴，禽类和兽类血吸虫尾蚴，疥螨幼虫、若虫和成虫，蠕形螨幼虫、若虫和成虫。
13.华枝睾吸虫卵、蓝氏贾第鞭毛虫包囊。
14.蠕形住肠线虫卵、肥胖带绦虫卵。
15.旋毛形线虫囊包、链状带绦虫囊尾蚴、刚地弓形虫包囊或假包囊。
16.钩虫成虫、似蚓蛔线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、旋毛形线虫成虫、日本血吸虫卵、布氏姜片吸虫成虫、链状带绦虫成虫、肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫、溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、隐孢子虫裂体增殖阶段、结肠小袋纤毛虫滋养体。
17.似蚓蛔线虫、钩虫、日本血吸虫、卫氏并殖吸虫。
18.因输血不慎，可导致疟疾、黑热病和弓形虫病。
丝虫微丝蚴虽可输入人体，但在人体内不能继续发育为成虫，因而不会导致丝虫病。
19.溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、毛首鞭形线虫、日本血吸虫、隐孢子虫、结肠小袋纤毛虫。
20.阿米巴痢疾、贾第虫病、蛔虫病、鞭虫病、囊虫病、棘球蚴病(或称包虫病)、血吸虫病、布氏姜片虫病、卫氏并殖吸虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、结肠小袋纤毛虫病。
21.直接经皮肤感染的寄生虫为日本血吸虫和钩虫,侵入皮肤阶段分别为尾蚴和丝状蚴。
22.杜氏利什曼原虫、刚地弓形虫、疟原虫、日本血吸虫。
23.(1)经口感染的寄生虫有似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、旋毛形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、刚地弓形虫、隐孢子虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、斯氏狸殖吸虫。
(2)接触感染的寄生虫有阴道毛滴虫、疥螨和蠕形螨。
(3)经胎盘感染的寄生虫有刚地弓形虫和疟原虫。
24.(1)感染性虫卵似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、微小膜壳绦虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫。
(2)四核包囊溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫。
25.(1)对人有感染性的虫卵有微小膜壳绦虫、链状带绦虫。
(2)对人有感染性的包囊有溶组织内阿米巴包囊、蓝氏贾第鞭毛虫包囊和结肠小袋纤毛虫包囊。
(3)对人有感染性的卵囊有隐孢子虫卵囊。
26.(1)因食生肉或未煮熟的肉可感染链状带绦虫(因为猪肉内有囊尾蚴)、肥胖带绦虫(因牛肉内有囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(因蛙肉和蛇肉内有裂头蚴)、卫氏并殖吸虫(因猪肉、野猪肉内有幼虫)、旋毛形线虫(因动物肉内有囊包)、刚地弓形虫(因肉、蛋、奶中有滋养体、包囊或假包囊)。
(2)因食生的或未煮熟的淡水鱼、虾可感染华枝睾吸虫(因淡水鱼、虾体内有囊蚴)。
(3)因食生的或未煮熟的石蟹、蜊蛄可感染卫氏并殖吸虫(因石蟹、蜊蛄体内有囊蚴)。
(4)因食生的或未煮熟的溪蟹可感染斯氏狸殖吸虫(因溪蟹体内有囊蚴)。
(5)因食生的(未洗干净)菱角、茭白、荸荠等水生植物可感染布氏姜片吸虫(因为些水生植物表面有囊蚴)。
27.(1)寄生在肝脏的寄生虫有细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、疟原虫、杜氏利什曼原虫。
(2)寄生在肺脏的寄生虫有卫氏并殖吸虫、细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、卡氏肺孢子虫。
(3)寄生在脑部的寄生虫有卫氏并殖吸虫、细粒棘球绦虫、链状带绦虫(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、溶组织内阿米巴。
(4)寄生在眼部的寄生虫有链状带绦虫(囊尾蚴)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、结膜吸吮线虫(成虫)、蝇蛆。
(5)寄生在皮下组织内的寄生虫有链状带绦虫(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、斯氏狸殖吸虫(童虫)和卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)。
28.(1)以成虫为主要致病阶段的寄生虫有毛首鞭形线虫、似蚓蛔线虫、钩虫、蠕形住肠线虫、丝虫、结膜吸吮线虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、华枝睾吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫。
(2)以幼虫为主要致病阶段的寄生虫有旋毛形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫、斯氏狸殖吸虫。
(3)以滋养体为主要致病阶段的寄生虫有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫、刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、结肠小袋纤毛虫。
29.寄生在肠道的寄生虫不用粪检做常规检查的寄生虫有蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫。
因为蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体肛门外周，主要在肛周查虫卵；链状带绦虫和肥胖带绦虫主要查孕节诊断；旋毛形线虫成虫产出的幼虫钻人肠壁，进入血流至横纹肌发育，故病原学诊断主要以肌肉活检为主。
30.寄生在人体血管内，或在血液中的寄生虫，一般不取外周血作病原学诊断的寄生虫有日本血吸虫、杜氏利什曼原虫和刚地弓形虫。
因为日本血吸虫寄生在肠系膜静脉和门静脉，故外周血查不到虫体和虫卵；杜氏利什曼原虫寄生在巨噬细胞内，在外周血检出率很低，不做常规检查；刚地弓形虫速殖子寄生在有核细胞内，但在外周血不易查到。
31.用生理盐水直接涂片可查到溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、阴道毛滴虫滋养体、结肠小袋纤毛虫滋养体和包囊、华枝睾吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、日本血吸虫卵、微小膜壳绦虫卵、似蚓蛔线虫卵、毛首鞭形线虫卵、钩虫卵。
32.在人体循环系统内主要有日本血吸虫成虫，丝虫成虫和微丝蚴，疟原虫环状体、滋养体、裂殖体和配子体，杜氏利什曼原虫无鞭毛体，刚地弓形虫滋养体、假包囊和包囊。
33.引起痢疾样粪便的寄生虫有溶组织内阿米巴、日本血吸虫、结肠小袋纤毛虫。
1. 寄生虫与宿主的关系，下列哪项是错误的（）A. 人是冈地弓形虫的终宿主B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主2. 感染期的定义是（）A. 寄生虫感染宿主的阶段B. 寄生虫感染终宿主的阶段C. 寄生虫感染人体的阶段D. 寄生虫的幼虫阶段3．需夜间检查诊断的寄生虫病是（）A. 丝虫病B. 疟疾C. 旋毛虫病D. 血吸虫病4．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是（）A. 丝虫B. 弓形虫C. 蛔虫D. 疟原虫5．结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是（）A. 1个B. 2个C. 4个D. 8个6．旋毛虫的主要保虫宿主是（）A. 人B. 犬C. 猪D. 牛7．生活史中只有滋养体期的寄生原虫是（）A. 阴道毛滴虫B. 蓝氏贾地鞭毛虫C. 弓形虫D. 杜氏利什曼原虫8．对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（）A. 免疫学检查B. 外周血涂片检查C.骨髓穿刺涂片检查D.肝脏穿刺涂片检查9．在外界环境中，虫卵抵抗力最强的寄生虫是（）A. 蛔虫B.猪带绦虫C. 鞭虫D. 血吸虫10．我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为（）A. 河流少 B. 无传染源C. 人群抵抗力强D. 无钉螺11．疟原虫的主要致病时期是（）A.红细胞外期裂殖体B.红细胞内期无性体C.红细胞内期配子体D.子孢子12．在人体肝胆管内寄生的寄生虫是（）A. 丝虫B.旋毛虫C.华支睾吸虫D.钩虫13．包虫在人体内的寄生部位常见于（）A. 脑B. 肺C. 眼D. 肝14．目前，治疗阿米巴病的首选药物是（）A. 海群生B. 丙硫咪唑C. 吡喹酮D. 甲硝唑15．人体感染肺吸虫有可能是因为（）A. 喝溪水，吃溪蟹、淡水鱼B. 吃淡水虾、荸荠，喝生水C. 喝溪水，吃海蟹、川卷螺D. 吃溪蟹和蝲蛄，喝溪水16．蛔虫感染人体的主要途径是（）A.经皮肤B.经口C.经呼吸道D.经媒介昆虫叮咬17．生活史中可以不需要中间宿主的寄生虫是（）A. 布氏姜片吸虫B. 细粒棘球绦虫C. 猪带绦虫D. 微小膜壳绦虫18．用药物治疗后, 虫体不能排出人体外的寄生虫病是（）A. 肝吸虫病B. 姜片虫病C. 丝虫病D. 钩虫病19．原虫感染的宿主免疫类型多属于（）A．消除性免疫 B. 无获得性免疫C．带虫免疫 D. 伴随免疫20. 马来丝虫病晚期病人常见的症状或体征是（）A.下肢象皮肿B.乳糜C.丝虫热D.阴囊象皮肿二、多项选择题1．寄生虫在宿主体内的免疫逃避机制主要为（）A. 抗原变异B. 抗原伪装C. 释放可溶性抗原D. 改变宿主的免疫应答E. 解剖位置的隔离2．常伴发于免疫低下或免疫缺陷患者的寄生虫感染有（）A. 粪类圆线虫B. 弓形虫C. 疟原虫D. 包虫E. 肺孢子虫3．下列哪些寄生虫病属于人兽共患寄生虫病（）A. 疟疾B. 日本血吸虫病C. 蛲虫病D. 贾第虫病E. 包虫病4．属于土源性蠕虫的寄生虫有（）A旋毛虫 B. 华支睾吸虫C. 钩虫D. 鞭虫E. 蛔虫5．虫卵排出后立即对人具有感染性的寄生虫有（）A. 蛲虫B. 细粒棘球绦虫C. 蛔虫D. 猪带绦虫E. 牛带绦虫6．人生吃或半生吃动物肉可能感染的寄生虫有（）A. 弓形B.日本血吸虫C. 旋毛虫D. 包虫E. 华支睾吸虫7．经间接或直接接触可能感染的寄生虫有（）A. 钩虫B.阴道毛滴虫C. 疥螨D. 蓝氏贾第鞭毛虫E. 耻阴虱8．外周血液涂片检查可能查到的寄生虫有（）A. 钩虫B. 阴道毛滴虫C. 丝虫D. 疟原虫E. 并殖吸虫9. 弓形虫感染人体的途径主要有（）A.经口感染B.经破损的皮肤粘膜感染C.经呼吸道感染D.经媒介昆虫感染E.经胎盘感染10.蛔虫在人群中感染普遍的原因主要是（）A. 雌虫产卵量大B. 虫卵在外界抵抗力强C. 生活史简单D. 感染期幼虫污染外界环境严重E. 个人卫生习惯不良11．可引起人皮下包块或结节的寄生虫有（）A.猪带绦虫 B细粒棘球绦虫 C.华支睾吸虫D. 曼氏迭宫绦虫E.卫氏并殖吸虫12．常引起病人外周血嗜酸性粒细胞增高的寄生虫病有（）A. 疟疾B. 蛔虫病C. 旋毛虫病D. 弓形虫病E. 肺吸虫病1.A2.C3.A4.C5.D6.C7.A8.C9.A 10.D 11.B 12.C 13.D 14.D 15.D 16.B 17.D 18.C 19.C 20.A1.ABCDE2.ABE3.BE4.CDE5.BD6.ACE7.BCE8.CD9.ABE 10.ABCE 11.ABDE 12.CE 有不对的地方还请大家指正！！！。