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８ ． ４．
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ＮＯ．８ １
长 期 治 疗 期 间 保 持 疗 效 。突 然 停 止 缬 沙 坦 治 疗 ，不 引 起 高 血 压
ห้องสมุดไป่ตู้
５ 结
论
天欣 泰血栓 心脉 宁联合 缬沙坦 在高 血压性 缺血 性脑卒 中 的二级预防 中确能 降低复发率 ， 且用药 安全 、长效、服用方便 、
不 良反 应 轻 微 、价 格 便 宜 等 优 点 ，但 因 观 察 病 例 不 多 ，时 问 不 长，值得临床上进一步研究 。
作者简介 ：
谢振 东 ，本科 ，主治 医 师。
善血管 内皮 细胞 ，消除心脑血管病 发生的始 动环 节；具有钙通 道 阻滞作用 ，抗动脉硬化 、稳定 易损斑块 ，恢复血管 弹性 。天 编号 ：Ｅ １０ １３ 修回：２ １－９２ ） １ ９ ６ １（ ０ １ 。０ ０
清 热 利 湿 补 肾 法 为 主 治 疗 痛 风 ， 肾 病 陡
引起 咳嗽。耐受 良好 ，病人 的依从 性好 。在本研 究中，两 组患
者 均 未 出 现 心 绞 痛 、心衰 及 肾 功 能 无 恶 化 ，表 明缬 沙 坦 对 潜 在 的 、 未 发 作 的 冠 心 病 及 肾功 能不 全 均 有 保 护 的 作用 。
天欣血 栓心脉 宁是 我 国第 一个针 对 二级预 防进行 二次研 究开发的现代中药 ，由』 芎、丹参、水 蛭、体外 培育 牛黄 （ ｔ Ｉ 国 家 一类 新药） 、麝香 （ 国家一类新药 ） 、毛冬 青、槐花 、人参茎 叶皂苷 、冰 片、蟾酥组成 。具有活血化瘀 ，芳香 开窍 ，降脂抗 凝 的作用 。临床药理试验表 明，天欣泰血栓心脉宁片从 改善血 液 、血管病变两方面在缺血性脑 卒中二级预防中起作用 。改善 血液病 变主要是降低血浆粘度、降低血 浆脂质过氧化物 ，抑制
血 栓 素 与凝 血 酶 ，抗 血 小 板 聚 集 ，使 血 栓 不 易 在 心 脑 血 管 内形 成 。治 疗 血 管 病 变 主 要 是 干 预 血 管 病 变 的 四 大病 理 环 节 ，即 改
块 ，确 能显著降低高血压性缺血性脑卒 中的复发率 ，且副作用
少 ，老 年 患 者 更 能 耐 受 ，依 从性 更好 。
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３ ２例
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性 肾病能明显 降低 患者血 尿酸 ，改善 肾功 能和 临床症状 ，且较单 纯西药治疗优 。 【 关键词 １ 痛风性 肾病；中医药；别嘌呤醇
［ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂ ｅ ｅｔｅｃｎｃｌ ｆ ｃ ｏ ｅｔ ｇ ｇｕｙ ｎｐ ｒｐ ｔｙｂ ｉｇｅＬｓｉ ｕｈｎ ｔｅａｙ Ｍｅ ｏ ｓ Ａｂｔ ｃ］ ｒ ｊｃｉ ： ｏｏ ｓｒ ｌ ｉａ ｅ ｅｔ ｆ ｒａ ｎ ｏ ｔ ｅｈｏ ａ ｙ Ｑ ｎｒ ｉ ｓｅ ｒｐ ． ｔ ｄ ： ｖ ｖ ｈ ｉ ｔ ｉ ｈ ｈＢ ｈ ｈ
杨 斌
（ 南省 武冈市人 民医院，湖南 湖
中 图分类号 ：Ｒ６ ２ ９
邵 阳，４ ２ ０ ２ ４ ０）
文章编号 ：１７ —８ ０（ ０ １ ８０ ８ ．２ 证型 ：Ｄ Ｇ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ ．０４０ Ｂ
文献标识码 ：Ａ
【 摘
要 】 目的：观察 清热利湿补 肾法为主治疗痛风性 肾病的临床 疗效 。方法：将 ６ ４例痛风性 肾病患者随机 分为观察组和
对照组各 ３ ，两组 患者 均注意饮食 ，别嘌呤醇治疗和 降压 、降糖 、降脂等对症处理 ，观 察组在此基础上加用清热 利湿补 肾法治 ２例 疗 ，均连续 治疗 ３月，对 比观 察两组患者治疗后血尿酸 、肾功能改善 情况和总体疗效。结果 ：两组 患者治 疗后 Ｂ Ｎ、Ｓ ｒ Ｕ ｃ、血尿 酸均有 不同程度 下降，较 治疗前差异均具有统计学意 义 （ ＇ ．５ ；治疗后观察组 的 Ｂ Ｎ、Ｓ ｒ ＜ ０） ０ Ｕ ｃ、血尿 酸均低于对照组 ，差异 均 具有统计 学意义 （ ＜ ．５ ；观察组整体 疗效优 于对照组 ，差 异具有统计 学意义 （ ＜ ． Ｐ ００ ） Ｐ Ｏ０ ｏ结论 ：清热利湿补 ’ 为主治疗痛风 ５ 肾法
抗氧化 、抗动脉硬化血栓形成等作用 ，能够安全准确 的防止脑
血 栓 的进 展 。 本 研 究 初 步 表 明 天 欣 泰 血 栓 心 脉 宁 在 脑 卒 中 的 二 级 预 防 中 和 阿 斯 匹 林 预 防 缺 血 性 卒 中 复 发 率 上 无 明 显 统 计 学 差 异 （＞ ． ） 尸 Ｏ ５ 。在 二 级 预 防 中 ，天 欣 泰 血 栓 心 脉 宁通 过 活 血 化 瘀 、 ０ 降脂 抗 凝 ，缬 沙 坦 通 过 平 稳 降压 ，稳 定脑 动 粥 样 硬 化 的 易 损 斑
欣 血 栓 心 脉 宁 片 同 时 具 有 协 同降 压 、 降低 血 黏 度 、 善 微 循 环 、 改
“ 反跳 ” 或其他副作用 。 缬沙坦 不影 响高血压患者 的总胆 固醇 、 甘油三 酯 、糖 和尿 酸水平 ，对 电解 质影 响甚微 ，且 缬沙坦 对
ＡＣ Ｅ没 有 抑 制 作 用 ， 引起 缓 激 肽 或 Ｐ物 质 的潴 留 ， 以 不会 不 所