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颏下岛状瓣PPT课件

– 终止于二腹肌前腹的深面,浅面或 二腹肌内,并发出分支进入下唇
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皮瓣的静脉回流
• 颏下静脉
– 汇入面静脉,经面总静 脉进入颈内静脉
– 平均直径约2.2mm
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皮瓣的神经支配
• 感觉神经:
– 颈横神经分支
• 运动神经:
– 面神经颈支
• 邻近面神经下颌缘支, 术中应注意保护
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皮瓣的大小
• 宽度:7-8cm • 长度:15-18cm • 面积:45+/-10.2cm损 修复中的应用
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皮瓣的动脉血供
• 颏下动脉
– 为面动脉分支,距面动脉起始处56.5cm
– 其起始点位于下颌下缘下5-7mm, 下颌角前方3-5cm,直径约1.7mm
– 起于颌下腺深面,沿着下颌舌骨肌 向前内走行,沿途发出分支进入颌 下腺,颈阔肌,二腹肌,下颌舌骨 肌,皮下脂肪层,并发出1-4个皮 肤穿支
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皮瓣的优缺点
• 优点:
– 相对于其他远处转移过来的游离皮瓣来说,颏 下岛状瓣与颌面部皮肤的颜色纹理更匹配
– 供区可一期缝合,创口小,疤痕隐蔽
• 缺点:
– 血管蒂上分支较多,周围解剖结构复杂,术中 容易损失血管,术后易发生血栓
– 血管蒂长度有限 – 怀疑有局部淋巴结转移时不适宜使用
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皮瓣的应用
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