足月新生儿黄疸干预标准TBL(umol/L)(mg/dl)
早产儿黄疸干预标准
(1)在使用此方法前,首先评估形成胆红素脑病的高发因素。
新生儿处于某些病理情况下,如溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等。
易形成胆红素脑病,如有上诉因素应尽早干预。
(2)24h内黄疸者,应积极查因并积极的光疗措施
(3)24-72h内以及出院前出现黄疸至少要监测1次血清胆红素,出院后48h应复查胆红素,以监测胆红素水平。
(4)出生后7d内(尤其生后3d内,)接近但尚未达到干预标准者,应严密监测胆红素,必须及时治疗。
无监测条件单位可适当放宽干预标准。
(5)考虑光疗是指该日龄的血清胆红素水平,根据根据病史。
病程、体检做出判断,权衡利弊,选择光疗或考虑监测胆红素。
(6)光疗失败,指光疗4-6h后血清胆红素的上升0.5mg/dl﹒h(0﹒5mlh。
h)如超过上述标准,则准备换血。
有形成胆红素脑病的高危因素早产儿,应予以更早期的预防性光疗。