Budd-Chiari Syndrome 肝静脉闭塞
下腔静脉肝静脉支架植入
介入性放射学的临床应用
• 外周动脉梗阻性疾患的治疗 肢体动脉梗阻性疾患 • 肾动脉性高血压的治疗 • 静脉疾患的治疗
动脉 硬化 左髂 外动 脉狭 窄双 侧股 动脉 闭塞
左髂外动脉支架植入术
右髂外动脉内膜撕裂血栓形成，支架植入
治疗原理
增强化疗药物反 应 增加组织氧耗
热疗
化疗
栓塞
肝动脉热化疗性栓塞
A：对照组
B：实验组
肝动脉热化疗栓塞 门静脉显影
肝动脉热化疗栓塞 门静脉显影
原发肝癌
热化疗栓塞术后
肝癌复发
介入性放射学的临床应用
• 闭合性肝脾创伤 • 医原性损伤 • 动脉性出血 咳血 消化道出血 妇科出血
高空坠落伤 肝破裂
左股动脉急性血栓形成
溶栓后

介入放射学的临床应用
• 非血管介入 胆道介入 气道介入 食道介入 尿道介入
支气管肺癌双侧支气管狭窄
支架植入
食道癌术后吻合口狭窄 支架植入后脱落
食道癌术后吻合口狭窄 支架植入
脾破裂伤
假性动脉瘤
脾动脉栓塞术后
脾破裂伤
肝内胆管结石术后 腹腔内出血
颈椎术中椎动脉出血
椎动脉栓塞
回结肠淋巴肉瘤出血
回结肠动脉栓塞
剖宫产术后子宫出血
子宫动脉栓塞
剖宫产术后子宫出血
子宫动脉栓塞
宫颈妊娠
子宫动脉栓塞后刮宫
支气管扩张症咳血
造影剂外溢
支气管动脉栓塞后 造影剂外溢消失
介入放射学的临床应用
原发肝癌肝内多发结节
原发肝癌 HAE，2年后
原 发 肝 癌
HAE
原发肝癌
MMCms-CDDP-lipiodol HAE后9个月
原发肝癌HAE 术后2年
肝动脉热化疗性栓塞
肝癌的血液循环
门静脉
肝动脉 肿瘤中心 肿瘤周围门静脉 （90%） 小叶中央静脉 肿瘤边缘 （10%）
小叶下静脉
肝静脉
肝动脉热化疗性栓塞
外生性肝癌
外生性肝癌
介入性放射学的临床应用
• 恶性肿瘤的介入治疗 肺癌 肝癌 肝转移癌 盆腔肿瘤
A：原发肺癌 B：支气管动脉灌注化疗术后2个月
A
B
2个月
1个月 1个月
原发肺癌支气管动脉、锁骨下动脉灌注化疗
原发肝癌
1个月
2个月
原发肝癌
停止治疗三个月后
原发肝癌
1个月
2个月
3个月
原发肝癌
HAE
介入放射学
李 选
北京大学第三医院
血管造影 与 介入放射学
Haschek
1896
Orrin
1920
Berberich 1923
Brooks 1924
Moniz 1928
Santos 1929
Nuvoli 1936
Gastellanos 1938
Seldinger技术 1953
现代血管造影技术
DCI
DSA
现代影象学技术
结核性肝脓疡
右肾动脉闭塞
右肾萎缩
慢性消化道出血 空肠平滑肌瘤
慢性消化道出血 回肠平滑肌瘤
慢性消化道出血 回肠平滑肌肉瘤
肿瘤染色边界不清 静脉中断
脾淀粉样变
脾动脉分支移位 管壁毛糙
脾脏淋巴管瘤病
瑞士奶酪样改变
肝脏包虫病
母囊内可见子囊
P点
CT、GI示左上腹巨大肿块
• 门脉高压的治疗 肝性门脉高压 肝前性门脉高压 肝后性门脉高压 (Budd-Chiari syndrome)
食道胃底静脉曲张
门脉高压症
—介入断流术
胃冠状静脉栓塞术后 食道胃底静脉曲张消失
门脉高压症 TIPSS
肝 前 性 门 脉 高 压
Budd-Chiari Syndrome
下腔静脉支架植入术