流产异位妊娠1.已婚妇女30岁,停经48天,阴道流血10天,量如月经,晨起突然下腹部痉挛性疼痛,伴流血增多,宫口可通过一指.最可能的诊断是A.痛经B.输卵管妊娠C.先兆流产D.不可避免流产E.过期流产2.30岁女性，停经17周，1月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A.先兆流产B.不可避免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产3. 30岁,继发不孕2年,月经3-4/25-28天,末次月经1月20日,于2月22日突然感右下腹痛,检查血压,12/8kPa(90/60mmHg),下腹压痛,腹部移动性浊音可疑,子宫正常大,软,后穹窿饱满,下述何种疾病可能性最大?A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠C.流产D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性输卵管炎4. 35岁,停经50天,突发下腹剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音可疑,应选何种方法确诊最简便迅速?A.尿hCG测定B.诊断性刮宫C.超声检查D.后穹窿穿刺E.腹腔镜检查5. 30岁,停经52天,下腹疼痛伴阴道流血4小时,检查宫口开大1指,子宫约 7孕周大小,首先应考虑的诊断是A.不全流产B.先兆流产C.完全流产D.感染性流产E.难免流产6. 30岁,经产妇,月经3-4天/28-30天,末次月经39天后开始阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,腹痛初为右侧,后遍及全腹,反复发作持续5天,近2天阴道少许流血.查:下腹轻压痛及反跳痛,无移动性浊音,子宫大小正常,稍软,宫颈举痛,后穹窿饱满感,附件有压痛.白细胞10X109/L为迅速明确诊断首选A.诊断性刮宫B.妊娠试验C.后穹窿穿刺D.B超E.腹腔穿刺7. 早期流产最常见的病因是A.接触毒物B.黄体功能不足C.宫颈裂伤D.染色体异常E.急性传染病8. 输卵管妊娠最常见的原因是A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管D.宫内节育器的影响E.输卵管结扎术后9. 30岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经3-4/28-30天,末次月经94.1.13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已5天,阴道少许流血2天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞1万/mm3,N74%,为明确诊断首选A.诊断性刮宫B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺10. 28岁妇女,停经70天,下腹阵痛伴阴道流血3天,查:宫口可容一指,见有胎膜样组织堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断最可能为A.先兆流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产E.宫外孕11. 除下列哪项检查外,均有助于诊断输卵管妊娠A.B型超声显像B.腹腔镜检查C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查12. 一孕龄妇女,停经42天,阴道点滴流血3天,窥器检查,阴道及宫颈正常,尿H.C.G阳性,B超检查:宫内见妊娠囊,但未见胎芽,下述哪项处理不妥当?A.绝对卧床休息B.口服维生素EC.口服叶酸D.常规注射黄体酮E.动态监测尿β-H.C.G【问题：13～14 】刮宫刮出组织的病理报告为A.蜕膜样组织B.绒毛组织C.分泌期宫内膜D.增生期宫内膜E.非典型增生型宫内膜13. 早孕人工流产为 B14. 宫外孕为A15. 22岁,婚后3年未孕,月经较平时推迟5天未来潮,突然下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸.气促.查:BP10.6/5.3kPa(80/40mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,妇查:宫颈举痛,子宫正常大小,软,有漂浮感,双侧附件区均有压痛,左侧明显,未扪及肿块.首选的检查是A.B超B.妊娠试验C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.后穹窿穿刺16.下列除哪项外均符合异位妊娠自家输血条件A.妊娠小于12周,胎膜未破B.距腹痛开始时间<24小时C.镜下红细胞破坏率<30%D.输血开始静推地塞米松E.每回收100ml血液用3.8%枸椽酸钠20ml.17. 结婚3年未孕,停经35天,尿hCG312u,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来院.内诊:宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前位,大小正常,右侧附件触及包块,触痛明显,最可能的诊断为A.急性胃肠炎C.痛经D.囊肿扭转E.输卵管妊娠18. 停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压10/6kpa (75/45mmHg)脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+).内诊:宫颈举痛明显子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2cc暗红色不凝血液,最恰当的处理是A.输血补液B.升压药物C.输血补液同时剖腹探查止血D.腹腔镜E.等血压上升后再行手术19. 女性,28岁,停经2+月,阴道出血5天,下腹隐痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,为确诊,下列哪项检查最有意义?A.尿妊娠试验B.A型超声C.诊断性刮宫D.B型超声E.基础体温测量20. 26岁女性,近10天月经淋漓不断,2小时前突然下腹剧痛,查体:Bp11/7kPa (83/54mmHg),P98次/分.妇科检查:宫颈举痛.下腹部压痛,反跳痛,为明确诊断,最先应采取的措施是A.诊断性刮宫B.尿妊娠试验C.后穹窿穿刺D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查21. 异位妊娠最常见部位是A.宫颈B.子宫角C.输卵管D.卵巢E.腹腔22. 输卵管妊娠最不可能出现的症状为A.腹痛B.阴道大量流血C.阴道点滴流血D.晕厥E.休克【问题：23～24 】A.病灶清除,输卵管修补B.中药治疗C.氨甲喋呤治疗D.输卵管切除E.子宫角部切除术23. 28岁未产妇,输卵管峡部妊娠破裂,应选用 D24. 停经7周,壶腹部妊娠,尚未破裂,应选用 A【问题：25～26 】A.先兆流产B.难免流产C.不全流产E.过期流产25. 停经42天,少量阴道流血一周,伴轻微下腹痛.入院前一天,腹痛加剧,流血增多,并排出一肉样物,以后腹痛缓解,流血减少,宫口闭,宫体前位,稍大,活动,应诊断 D26. 停经2+月,不规则流血三天,伴轻微下腹痛,昨日起腹痛加剧,流血稍多,查宫口松,可触及胎囊,宫体前倾如2+月孕大小.软.活动,双附件(-).应诊断 B【问题：27～29 】A.先兆流产B.过期流产C.难免流产D.不全流产E.完全流产27. 停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血1小时,子宫大小与孕周相符,宫口开大1cm,最可能诊断为 C28. 停经3+个月,子宫如40天妊娠大小,最可能诊断为B29. 停经11周,少许阴道出血3天,子宫大小与孕月相符,宫口未开,最可能诊断是A30. 一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月.为保胎一直拒绝妇科检查。

此病人治前首先检查A.肝肾功B.心电图C.血尿常规D.B超E.激素水平31. 一38岁妇女,剖宫产后两年,现因停经55天行人流术,术后发烧38－39℃共5天,下腹痛,阴道少量流血.妇查:子宫稍大,稍软,触痛明显,双附件(-), B超示宫腔内2.3×1.8cm残留物,Hb78g/L,WBC13×10 9/L.N:0.84, L:0.16.治疗首选为A.输血,输液,纠正水,电解质失衡B.刮除宫腔内残余组织C.刮宫与抗感染同时进行D.控制感染后刮宫E.用宫缩剂促残留物排出32. 患者35岁,停经32天,阴道流血3天,如月经量,突然腹痛2小时,伴恶心,呕吐，妇检:子宫正常大,右附件区可触及鹅卵大囊性肿物,境界清晰,触痛明显, 首先应考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.难免流产E.卵巢囊肿蒂扭转33. 25岁女性，已婚，停经6周，阴道少量出血10天，今日突发下腹剧痛，查：面色苍白，Bp 8/5.33kPa(60/40mmHg),Pl20次/分，下腹明显压痛，反跳痛，移动性浊音,妇科检查：宫颈举痛，子宫正常大小，软，后穹窿穿刺抽出不凝血 5ml，应采取下列哪项处理为最佳?A.纠正休克后手术B.立即剖腹探查C.纠正休克同时手术D.输血E.中药活血化瘀治疗34. 鉴别诊断输卵管妊娠与黄体破裂，最主要是A.有无停经史B.后穹窿穿刺C.B超检查D.尿妊娠试验E.有无阴道流血35. 患者女性28岁，原发不孕3年，停经45天，阴道少量流血3天，突起右下腹痛检查血压12/8 kPa(90/60mmHg)，心率110次/分，下腹压痛明显，盆腔检查，宫颈有举痛，子宫稍大而软，双侧附件未摸到包块，血色素80g/L，应立即采取的检查措施是A.B超检查B.抽血查hcGC.后穹窿穿刺D. 腹腔镜检查E.诊断性刮宫36. 除下列哪项检查外,均有助于诊断输卵管妊娠A.B型超声显象B.腹腔镜检查C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查【问题：37～38 】A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产下列病例应诊为37. 女性,26岁,停经16周,下腹隐痛伴少许阴道出血4天,停经6周时有轻度恶心,检查:宫口闭,子宫妊娠8周大小,尿妊娠试验阴性 E38. 女性,30岁,停经2月,7天前起阴道少许出血,今晨起阵发性腹痛,出血量增多,检阴道有血块,宫口开大有组织物堵塞,子宫妊娠2个月大小 B39. 27岁已婚妇女,停经60天,半月前诊妊娠.2天前出现大量阴道流血.检查宫口通过一指.似有胎盘组织堵塞于宫口.子宫稍大.此时应首先诊断为A.不可避免流产B.不全流产C.过期流产D.完全流产E.先兆流产40. 患者25岁.因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天.妇科检查宫体增大如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿物,活动性良,其主要的辅助检查方法是A.HCG测定B.B型超声C.多普勒胎心测定D.X线检查E.CT检查41. 女性,30岁,结婚4年未孕,停经45天,阴道出血3天,左下腹疼痛,伴昏厥1天, 检查:体温37.3℃,脉搏110次/分,血压10,67/5.5kPa(80/40mmHg),下腹部压痛, 反跳痛(+),移动性浊音(+),子宫稍大,宫颈有举痛,左附件扪及5×4×3cm 肿块,压痛明显,应如何处理为最佳?A.中西医结合治疗B.腹腔镜检查C.输血输液D.输血输液+开腹手术E.注射氨甲喋呤42. 25岁,已婚患者诉头晕,疲乏,食欲减退,月经为5-6/40天型,停经50天, 妇检子宫似略大,为明确诊断进一步作何检查?A.腹部X线拍片B.妊娠免疫试验C.超声多普勒检查D.阴道脱落细胞镜检E.测定尿孕二醇值43. 女性,24岁,4个月前有人工流产史.停经32天,阴道少量流血10天,下腹部疼痛3天,检查:体温37.5℃,血压14.3/10.4kPa(110/80mmHg),右下腹轻压痛,移动性浊音(±),子宫略大,宫颈举痛(±),后穹窿稍饱满,右侧隐约可扪及鸭蛋大包块,最常用的辅助检查方法是A.诊断性刮宫B.妊娠试验C.后穹窿穿刺D.腹腔镜E.腹腔穿刺44. 输卵管妊娠处理,以下哪种是最正确的?A.并发休克患者应首先纠正休克,再进行手术治疗B.输卵管妊娠破裂时应行患侧附件切除C.间质部妊娠应在破裂前手术D.输卵管妊娠流产型不需手术E.腹腔镜可治疗各种类型的异位妊娠45. 25岁已婚妇女,停经45天,阴道少量流血一天.今晨5时无诱因出现下腹剧痛伴恶心呕吐及一过性晕厥.查:面色苍白,血压9/6kPa(70/45mmHg).脉快.妇科检查宫颈举痛明显.后穹窿触痛(+),盆腔触诊因痛不满意.此时最有价值的辅助检查法是A.检测hCG(尿液)B.行B型超声断层法检查C.行腹腔镜检查D.行诊断性刮宫E.行阴道后穹窿穿刺46. 26岁已婚妇女,停经48天.阴道中等量流血2天.伴阵发性腹痛.并逐渐加重.妇科检查:宫口可通过一指.并见宫口内的胎囊,子宫稍大,此时最恰当的处理是A.肌注黄体酮20mgB.检测尿hcGC.立即输液输血D.紧急凝血功能检查E.立即行刮宫术47. 女患23岁,停经3个月,一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血,现又有阴道流血一周,量少,无腹痛,尿HCG(-),阴道检查子宫亚成人拳大小,宫内回声不均匀,如何处理最适宜?A.继续观察二周B.刮宫送病理检查C.宫腔镜检查D.按先兆流产处理E.雌激素引产48. 28岁妇女,不孕3年,停经46天,尿HCG(+),突发下腹剧痛,查体:面色苍白Bp9.3/6.6kPa(70/50mmHg)P120次/分,腹部移动性浊音(+),最佳处理A.立即静滴缩血管药物提升血压B.静滴止血药C.立即行剖腹手术D.立即输血补液,待血压恢复正常,再开腹手术E.输血纠正休克与手术同时进行49. 30岁女性,突然右下腹剧烈疼痛2小时,伴恶心,呕吐,阴道少量流血,贫血貌Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),腹部略饱满,有轻度肌紧张,压痛(+),反跳痛(+), 子宫略大,后穹窿有触痛,右附件区略增厚,对于此患,应立即采用哪种常用的辅助诊断方法?A.诊断性刮宫B.B型超声C.妊娠免疫试验D.后穹窿穿刺E.腹腔镜检查50. 患者30岁,婚后二年不孕,现停经50天,阴道流血7天,少于月经量,从阴道排出一三角形膜样物.腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最恰当的处理是A.刮宫B.给抗生素治疗C.开腹手术D.无需处理E.给宫缩剂51. 除下述哪项外都是异位妊娠的病因A.慢性输卵管炎B.输卵管周围粘连C.既往输卵管手术D.子宫内膜炎E.子宫内膜异位症【问题：52～53 】A.卵巢肿瘤蒂扭转B.急性盆腔炎C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿感染E.宫外孕52. 30岁，女性患者，发现左侧附件肿物3年，同房后突然腹痛最应考虑 A53. 32岁，停经56天，伴阴道淋漓出血半月余，小腹痛下坠半天应最考虑E 【问题：54～55 】A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产54. 易合并休克及感染的是 D55. 刮宫时易发生子宫出血的是 E【问题：56～58 】A.月经来潮前或来潮12小时内B.立即进行C.先用抗生素控制感染D.月经周期第5天E.先口服已烯雌酚5天56. 证实或排除子宫内膜癌诊刮 B57. 疑为子宫内膜结核诊刮A58. 过期流产诊刮E流产和异位妊娠答案1.D2.E3.B4.D5.E6.C7.D8.B9.E 10.B 11.E 12.D 13.B 14.A 15.E 16.E 17.E 18.C 19.D 20.C 21.C 22.B 23.D 24.A 25.D 26.B 27.C 28.B 29A 30.D 31.D 32.E 33.C 34.D 35.C36.E 37.E 38.B 39.A 40.B 41.D 42.B 43.C 44.C 45.E 46.E 47.B 48.E 49.D 50.C 51.D 52.A 53.E 54.D 55.E 56.B 57.A 58.E。