神经外科常用药物
分类
脱水药 抗癫痫药 营养脑神经药 醒脑活血药 降压药 其他
地西泮
适应症：1.可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选 药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；2.静注可用于全麻的诱导和麻醉前 给药。
不良反应：（1）常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共 济失调、震颤。
2.促进脑功能恢复和苏醒 不良反应：偶可发生恶心、干呕、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、灼烧感 及暂时性血压下降等症状
申捷：
作用：用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，脊髓损伤，脑萎缩，脑梗死，脑出 脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病，糖尿病颅神经 变，糖尿病周围神经病变，周围神经病变。 不良反应：少数病人出现皮疹反应。
脑蛋白水解物
作用：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症 状改善。 不良反应：注射过快会有轻度热感，极少数病例会出现寒颤、轻度发热，且 多与病人体质有关。
曲克芦丁脑蛋白水解物
作用：用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外 伤及脑血管疾病（脑供血不全、脑梗塞、脑出血）所引起的脑功能障碍等后 遗症；闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性 升高引起的水肿。 不良反应：偶可发生寒颤、轻度发热等反应。个别病例可引起过敏性皮疹。 调慢滴速或停药后症状可自行消失。
1.扩充血容量，改善微循环及抗凝 2.如患者出现面色苍白，胸闷，血压下降等症状，立即停药，并给予抗过 敏治疗 3.用量过大可致凝血障碍而出血，故每日量不宜超过1500ml 4.充血性心衰及有出血性疾病患者禁用
谷红
作用：适应症为用于治疗脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓、脑栓塞及脑出血恢复期； 肝病、神经外科手术等引起的意识功能低下；智力减退、记忆力障碍等。还可用于治 疗冠心病、脉管炎等。 不良反应：偶见发热，皮疹等过敏反应，个别病例可能引起血压下降。
马来酸桂哌奇特 作用：1、脑血管疾病：脑动脉硬化，一过性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞、 脑出血后遗症和脑外伤后遗症。 2、心血管疾病：冠心病、心绞痛，如用于治疗心肌梗塞，应配合有关药物综合治 疗。 3、外周血管疾病：下肢动脉粥样硬化病，血栓闭塞性脉管炎，动脉炎、雷诺氏病 等。 不良反应：1、血液 ①粒细胞缺乏：偶尔发生粒细胞缺乏，如有发烧、头痛、无力等症状出现时，应立 即停止用药，并进行血液检查。 ②有时会发生白细胞减少，偶尔发生血小板减少，应仔细观察症状并立即停药。 2、消化系统 有时有腹泻、腹痛、便秘、胃痛、胃胀等肠胃道功能紊乱等。 3、神经系统 有时会头痛、头晕、失眠、神经衰弱等症状，偶尔有瞌睡症状。 4、皮肤 有时会出现皮疹、瘙痒症状。
治
乌拉地尔 作用：降压 不良反应：不良反应较少，偶见头痛、头晕、恶心、疲乏、心悸、心律
失常、痞痒、失眠等。
其他
酚磺乙胺
作用： 用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血 管脆性增加而引起的出血。
不良反应：本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等， 偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。
血凝酶粉针，尖吻蝮蛇血凝酶
作用：用于治疗和防止多种原因的出血，如手术前后的出血，胃、肠、 肾内脏出血，各种肿瘤出血，药物引起的出血，新生儿出血等。
不良反应：不良反应发生率极低，偶见过敏样反应。如发生以上情况， 可按一般抗过敏处理方法。
右旋糖酐 适应症：血容量扩充药。用于治疗低血容量性休克 作用及注意事项：
醒脑活血药—— 醒脑静，血栓通，谷红，丹参多酚酸盐
醒脑静
作用：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑 不良反应：偶见过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹，药物热等。
偶见胸闷，憋气，呼吸、心跳加快等不良反应症状。
血栓通
作用：活血祛瘀；扩张血管,改善血液循环。 不良反应：个别患者用药后可出现头晕、心慌等不良反应，偶见皮疹等药物过敏反应。
红花黄色素
作用：活血化瘀，通脉止痛。用于心血瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的稳定型劳累性 心绞痛，症见胸痛，胸闷，心慌，气短等。 不良反应：个别患者用药后出现发热，心悸，皮肤过敏性丘疹，轻度嗜睡。
丹参多酚酸盐
作用：活血、化瘀、通脉。 不良反应：1.少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。 2.偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。 3.偶尔有血谷丙转氨酶升高，在停药后消失。
依达拉奉
作用：脑保护剂，自由基清除剂 不良反应：过敏反应，
肝功能异常，黄疸 血小板减少 急性肾功能衰竭 弥漫性血管内凝血
Байду номын сангаас
奥拉西坦
作用：适用于轻中度血管性痴呆，老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能 障碍。
不良反应：偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，但症状较 轻，停药后可自行恢复。 小牛血清提取物
作用适用于脑卒中、脑外伤。周围血管病及腿部溃疡。可用于皮移植、烧伤、烫 伤、糜烂、创伤、褥疮的伤口愈合，放射所引起的皮肤、黏膜损伤。 不良反应：：过敏反应极为罕见(例如荨麻疹、皮肤潮红、药物热、休克等)。
脑苷肌肽注射液
作用：用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤、脊髓 损伤及其它原因引起的中枢神经损伤。用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周 围神经病变、压迫性神经病变等周围神经损伤。 不良反应：有个别患者静点3—4小时出现发冷、体温略有升高、头晕、烦躁；个 别病例可引起过敏性皮疹，调慢滴速或停药后症状可自行消失。
（2）罕见的有皮疹，白细胞减少。 （3）个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症
状很快消失。 （4）长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表
现为激动或忧郁。
营养脑神经药
胞磷胆碱 适应症：改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍 作用及注意事项： 1.促进卵磷脂合成而改善脑代谢
降压药
硝普钠 适应症：扩张血管药。用于抢救高血压危象，高血压脑病，恶性高血压 作用及注意事项：
1.静脉给药30秒内起效 2.遇光易破坏药效，应新鲜配制，避光输入 3.常出现呕吐，出汗，头痛，心悸等，均为血压过度降低所致，故应严格控
制滴速 4.长期或大量应用可致氰化物蓄积中毒，应予注意，必要时用硫代硫酸钠防