骨科患者的常用护理用具和使用方
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注意事項
1. 拐仗的把手不能頂住腋窩。 2. 不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會
傷及臂神經叢。 3. 第一次下床須在床沿坐一會兒，如無頭暈
再下床。 4. 注意下床活動時的安全。
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轮椅
使用方法 <一>展开轮椅：
三角巾是一种便捷好 用的包扎材料，同时 还可作为固定夹板、 敷料和代替止血带使 用，而且还适合对肩 部、胸部、腹股沟部 和臀部等不易包扎的 部位进行固定。使用 三角巾的目的是保护 伤口，减少感染，压 迫止血，固定骨折， 减少疼痛。
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小气球
针对肋骨骨折患者，指导其深 呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻 炼，吹气球为深呼吸运动，能 增加人的肺活量可以锻炼肺功 能
正常人晚间可以抬高 下肢，利于血液回流， 达到舒适感
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海绵圈
预防压疮
抬高伤肢，利于血液 回流，促进消肿止痛
预防足下垂
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拐杖
常用之步態：
1. 四點步態：右拐杖→左腳→左拐杖→右腳 2. 二點步態：右拐杖與左腳→左拐杖與右腳 3. 三點步態：患肢與兩支拐杖→健肢 4. 搖擺步態：以健側腿承擔身體重量→拐杖舉出→身體搖擺至拐杖處 5. 下樓梯的方法：二支拐杖先下→患肢下樓梯→健肢下樓 6. 上樓梯的方法：健肢先上→二支拐杖與患肢同時上
（5）吃饭时松开颈部支具 （6）乘车时平卧车上
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腰围的作用
制动：协助背肌限制前屈动作， 以保证损伤的腰椎间盘可以局 部充分休息
减轻腰背肌肉劳损 减轻腰椎周围韧带负担 缓解、改善椎间隙内的
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腰围使用的注意事项
领)。
(5)颈椎开放性手术后(石膏围领)。 (6)颈椎脱位、骨折者(主要用颈托或石膏围领)。
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颈围使用的注意事项
(1)正确佩戴：大小合体、固定有效 (2)颈曲反张的病人，围领的后方不宜过高。 (3)定时检查枕后置棉垫 (4) 一般固定颈椎于中立位。
节背靠管角度向后躺时，一定要使用防倾管。调节时，
只须用手指轻压弹销，转动防倾管朝地面即可)
<五>跨越障碍物的安全使用：
在行驶时，入狱障碍物，请陪伴者双手紧握住把
手部位，并用脚用力踏着后底管，使前轮抬高，越过
障碍物。
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布朗氏架
可以抬高伤肢，利于血 液回流，消肿止痛
双手握住手握,使左右车架微微张开,在坐垫两 侧用手心轻压至坐垫平整处,轮椅车展开
<二>轮椅折叠： 先将左右脚踏板向上翻起、用两手向上轻提 坐垫两端，即可折叠。 <三>脚踏板调节： 如需调节脚踏板，请使用配套工具松开锁紧 螺栓或锁紧螺母。调节到适合位置后，锁紧螺 栓或螺母即可。
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<四>升降腿的调整：
如使用者需调节升降脚的角度，向上时只需轻提
腿靠管，向下时只需用手向下轻轻扳动升降手柄，调
到合适位置后，松掉升
降手柄即可。升降脚上腿靠垫也可用转动的方法
进行调节。背靠角度的调节，只须将自己轻靠于背靠
管上，在用双手轻轻向下拉
调节法兰，有四孔可供调节。(注意：使用者在调
如图斯氏牵引弓与布朗 氏架配合使用，将布朗 氏架固定好，绳子一段 连接于固定牵引针的牵 引弓上，令一段悬挂重 锤即可牵引。
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便器
病人在床上大小便时，先要将双腿弯曲， 如果下肢活动受限，则由护理人员协助病 人屈起双腿，并将双腿分开，护理者一手 托起病人的臀部，另一只手将便器轻轻送 入病人臀下。这一动作非常重要，由于大 多数老年人都有不同程度的骨质疏松，护 理者用手将病人臀部托起，可以避免病人 下肢过分用力而导致骨折。
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前臂吊带
肩关节脱位、肘关节 脱位、锁骨骨折、肱 骨外髁颈骨折、前臂 双骨折、手外伤、上 肢其它疾病手术后均 需行前臂悬吊，以便 固定上肢于治疗体位， 维持功能位，预防肢 体肿胀，有利进行功 能锻炼。
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三角巾
保持局部稳定，减少脊髓、 （3）缓解与改善锥间隙的
神经根、血管及关节面之间 压力状态，减少颈椎间盘
的互相刺激、摩擦所产生的 的劳损、退变，有助于尽
创伤性炎症反应，并促进其 快康复，并可避免可能的
消散和吸收。
外伤。
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（4）纠正颈椎内外平衡失调，防止小关节紊乱、 错位及脱位等，以保持颈椎序列及椎体间、关节间 的稳定，加强颈部支撑作用。
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骨十一科 王艳如
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骨科常用护理用具
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颈围的作用
（1）固定颈椎于适当的位 置，改变不良体位，以保持 正常体位。通过支撑作用使 颈部肌肉得以休息，缓解肌 肉痉挛，减轻局部疼痛。
（2）限制颈部过度活动以
（5）在施行手术前作为一种非手术治疗方式，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
为手术创造必要的条件，也为术后采取固定、制动
措施作准备。术后则可减轻手术局部及邻近部位的
创伤性反应，限制颈部活动以防止植骨块的压缩或
脱出，促进骨融合和患部软组织愈合。
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颈围(颈托)的应用范围
(1)各型颈椎病急性发作期。 (2)颈椎间盘突出症微创手术后。 (3)颈椎错位手法治疗后易复发者。 (4)颈部畸形，如幼儿斜颈的纠正等(颈托或石膏围
使用：上缘达肋下缘，下缘至 臀裂
应注意腰部活动，避免腰部过 度活动
掌握使用时间以4-6周为宜 指导患者腰背肌锻炼，以防止
和减轻腰肌的萎缩
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软枕
预防压疮
可以缓解肌肉，置于 舒适位
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小气枕
患者抬高伤肢，利于 血液回流，达到消肿 止痛的作用