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SUCCESS
THANK YOU
2020/7/11
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护理诊断及措施
知识缺乏：缺乏术后功能锻炼知识 1、评估患者知识缺乏的程度及理解能力 2、选择适宜的环境与患者沟通，共同制 定功能锻炼及康复锻炼计划 3、用通俗易懂的语言告知患者功能锻炼 的具体方法及注意事项 4、鼓励患者提问，并给予耐心解答 5、以提问的方式检查病人掌握的情况
骨折病人护理
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骨折概论
定义：骨的完整性或连续性受到破坏所 引起的，以疼痛、肿胀、青紫、 功能障碍、畸形及骨擦音等为主 要表现的疾病
病因：直接病因 间接暴力 积累性劳损
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骨折概论
体征：畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感
治疗原则：复位 固定 功能锻炼
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护理目标
维持呼吸、循环等正常生理功能 保证骨折固定效果，确保外固定满意 缓解疼痛，减轻病人的痛苦 科学地指导功能锻炼，使患肢功能恢复与 骨折愈合同步发展
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护理诊断及措施
潜在并发症： 伤口感染 1、严密监测患者体温变化 2、观察患者伤口有无红、肿、热、痛 3、观察患者伤口敷料有无渗液 4、保持伤口敷料清洁干燥
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护理诊断及措施
潜在并发症：泌尿系感染 1、观察患者尿液的颜色、性质、量 2、定期进行尿道口消毒、更换尿袋 3、拔出尿管后观察患者有无尿路刺激
症尿潴留或尿失禁 4、鼓励患者多饮水，保持排尿通畅
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护理诊断及措施
潜在并发症：双下肢深静脉血栓 1、观察患者下肢有无疼痛、肿胀、静脉
扩张、腓肠肌压痛 2、加强小腿肌肉静态收缩和踝关节的活
动 3、预防性使用抗凝治疗 4、避免在下肢静脉输液
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护理诊断及措施
潜在并发症：有受伤的危险 1、评估影响患者受伤危险的因素 2、定时巡视病房，及时发现患者需求 3、向患者及家属进行安全宣教 4、放置安全提示卡
的需要
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Hale Waihona Puke 谢 谢！.17
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足部动作
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直腿抬高练习
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下地练习
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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及副作用 5、必要时遵医嘱使用止痛剂
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护理诊断及措施
部分生活自理能力缺陷：与疾病有关 1、评估患者自理能力缺陷的程度 2、定时巡视病房 3、满足患者基本生活需要 3、教会患者正确使用呼叫器 4、协助患者进食、入厕
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护理诊断及措施
潜在并发症：出血 1、严密观察患者生命体征变化 2、观察患者伤口敷料有无渗血 3、观察患者伤口引流的颜色、性质、量 4、保持伤口引流管通畅
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护理诊断及措施
便秘：与长期卧床有关 1、指导患者养成定时排便的习惯 2、指导患者床上排便 3、每日顺时针按摩腹部，促进肠蠕动 4、进食粗纤维食物 5、必要时遵医嘱使用缓泻剂
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护理诊断及措施
焦虑：与疾病有关 1、建立良好的护患关系 2、病情稳定后允许家属适当的探视或陪护 3、与患者家属共同制定患者的护理计划 4、指导患者进行功能锻炼，促进患者恢复健康 5、加强与患者家属的沟通，满足患者爱与归属
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护理目标
照顾生活，满足生理、文化等生活需求
合理安排营养饮食，保持机体营养代谢需 要
有效的预防全身及局部并发症
加强心理护理，保持心理健康、并指导提 高自我护理、自我照顾能力
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护理诊断及措施
疼痛：与骨折有关 1、评估患者疼痛性质、持续时间 2、转移患者注意力，提高患者疼痛阈值，
减轻心理负担 3、给予患者正确功能位。 4、预防性使用镇痛泵。观察镇痛泵的作用