排泄管 卵黄腺
成虫： 卵巢-卵模结构
生殖系统末段结构
吸虫生活史模式：
成 虫
人、动物
无性增殖
虫
毛
胞
雷
尾
囊
卵
入水
童 虫
蚴
蚴
蚴
蚴
蚴
成 虫
吸虫生活史特点：
在1~2个中间宿 主体内发育
虫卵必须入水发育
发育阶段复杂,有1~2个中间宿主
宿主特异性不严格
有多个保虫宿主,人兽共患寄生虫病 有世代交替现象（无性增殖和有性繁殖）
常见体征： 肝肿大。脾肿大少见。 虫卵、死亡虫体常可诱发胆道结石。
寄生于胆管内的虫体
家兔感染肝吸虫，氮鸟嘌呤染色，胆管壁增厚并有增生。
肝吸虫成虫寄生导致家兔胆管纤维化增生
56岁，男，中国大陆人，有肝吸虫感染，移居国外18年后死亡，尸检发现 肝吸虫感染伴肝硬化。
有肝吸虫感染的家兔肝脏，边缘发白并有硬化。
传播途径：（1）习食性（2）嬉食性
（3）误食性:加工捕鱼感染
自然因素：（1）粪便管理不当，虫卵直接入水
（2）中间宿主分布广泛
1、将厕所建在鱼塘上
2、用人粪喂鱼
3、动物粪便随水流流入鱼塘
1 加强卫生宣教。
2 不吃生的或半生的鱼虾。
3 加强粪便管理,消灭螺类宿主。
4 查治病人、带虫者和病畜。吡喹酮 、阿 苯哒唑
机械性刺激和代谢产物的化学性刺激引起胆 管上皮细胞脱落增生，管腔狭窄，胆管阻塞， 胆汁潴留。 胆管炎、胆囊炎、阻塞性黄疸等
葡萄醛酸胆红素
-葡萄糖醛酸苷酶
胆红素钙
临床表现：
消化不良，头晕，食欲减退，乏力， 上腹不适，腹泻，肝区隐痛等；儿童反复 感染可引起发育障碍和侏儒症；有资料显 示本虫感染可诱发肝癌。
扁卷螺
水芹菜
菱角
浮萍
水浮莲
荸荠
茭白
水葫芦
媒介水生植物
成虫致病机理：
（1）机械、化学损伤：可引起肠粘膜炎症、点状出血、水肿及坏死等。
（2）吸附肠壁，掠夺营养，防碍小肠消化吸收。营养不
良性水肿。大量寄生，可引起肠梗阻。
（3）变态反应：嗜酸性粒细胞增多
临床表现：
因感染的虫数、病人的抵抗力不同等因素，临床表现 差别甚大。轻度感染无症状。主要症状有：腹痛、腹 泻、乏力、消瘦、营养不良等。儿童重度感染可影响 发育。
侵入淡水鱼
第一中间宿主 纹沼螺、长角涵螺、赤豆螺等
华支睾吸虫第一 中间宿主
雷蚴
尾蚴 雷蚴
华支睾吸虫第二 中间宿主
生活史特点
1 成虫寄生于终宿主肝胆管内 2 整个发育需三个宿主
3 感染阶段：囊蚴
4 感染途径：经口
5 保虫宿主：猫、狗、鼠等哺乳动物
6 成虫寿命20-30年
主要是成虫致病
机理：
间接血凝试验
酶联免疫吸附试验
主要分布远东，即在日本、朝鲜、韩国、越南北 部、俄罗斯的少部分地区和中国的大部分地区。
从1990年至2004年，广东肝吸虫感染率上升了 182%，广东目前感染率已达5.36%，预计感染 总人数超过500万。(2005年)
流行的主要因素：
传染源：病人和带虫者，保虫宿主
姜片虫大量寄生阻塞猪小肠
1、粪检查虫卵。方法有直接涂片法和 自然沉淀法。
2、查成虫。病人有时可从粪便或呕吐物中 排出成虫，根据成虫的形态可进行诊断。
姜片虫分布于亚洲东部及东南部的温带和亚热带地区。国内分布于广东、广西、 湖南、湖北、河南、河北、甘肃、陕西、四川、云南、上海、江苏、浙江、福 建、山东、江西、安徽、台湾等18个省、市、自治区。
卵
盖
卵 细 胞 卵黄细胞 卵 壳
布氏姜片吸虫虫卵
1~2月
成虫
人、猪等小肠
卵
粪
毛蚴
侵入扁 卷螺
入水 3~7周
胞 蚴
母 雷 蚴
子 雷 蚴
尾 蚴
逸 出 螺 体
吸附肠黏膜
童虫
经口 十二指肠内脱囊
囊蚴
水生植 物表面
1~3小时
生活史小结
（1）终宿主：人 中间宿主：扁卷螺 保虫宿主：猪 （2）媒介植物： （3）寄生部位：人小肠 （4）感染阶段：囊蚴 （5）感染途径：经口
流行因素：
1、传染源：感染姜片虫的人和猪
2、粪便管理不当
3、生吃水生植物、饮生水的习惯
防治原则： 1、普查普治 2、加强粪便管理
3、改变饮食习惯，不生吃未洗净
水生植物、不饮生水等
4、 不用青饲料养猪
吸虫纲并殖科的吸虫通称并殖 吸虫，亦称肺吸虫。
并殖吸虫的特征：卵巢与子宫左右并列
两个睾丸左右并列
较窄，后端钝圆，卵壳厚，前端有明显的卵盖，
卵盖与卵壳的接合处稍厚，隆起称肩峰，后端有
一疣状小结节，卵内有毛蚴。
肩峰
卵盖
毛蚴
卵壳
小疣
27~35 × 12~20 µ m
成虫
粪
卵
入 水 淡 水 螺 吞 食
毛蚴
胞蚴
螺体内
雷蚴
尾蚴
逸 出 螺 体
（肝胆管）
经胆总管、血道或腹腔进入肝胆管
童虫
终宿主食入
囊蚴
布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
1. 成虫
（1）虫体肥厚，为大型吸虫。 大小为20~ 75×8~20mm （2）腹吸盘比口吸盘大4~5倍，呈漏斗状。 （3）睾丸一对，高度分支，珊瑚状，前后排列于虫 体后半部。
口吸盘 腹吸盘
子宫
卵巢 肠支
睾丸
2.虫卵：
椭圆形，淡黄色，大小为130~140×80~85µ m， 卵壳薄而均匀，卵盖小或不明显，卵内含一个卵细 胞和20~40个卵黄细胞。
吸虫为扁形动物门吸虫纲动物的统称。寄生人 体吸虫隶属吸虫纲复殖目，故称复殖吸虫。
形态特点： 多为背腹扁平，两侧对称，大多呈叶状或
舌状，个别虫种为圆柱形
具有口吸盘和腹吸盘
大多数为雌雄同体，少数为雌雄异体
消化系统不完全
体壁及各系统特点口吸盘 咽 食道Fra bibliotek腹吸盘
子宫
劳氏管 卵模及梅氏腺 卵巢 受精囊 睾丸 肠支 排泄囊
卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani
1 成虫：椭圆，肥厚，背面隆起，腹面扁平，长7.5 ~ 12×宽4 ~
毛
蚴
胞 蚴
雷 蚴
尾 蚴
囊
蚴
华支睾吸虫 Clonorchis sinensis
1 成虫
体形狭长似葵花籽状 ，大小10~25×3~5mm,口吸盘 大于腹吸盘，雌雄同体 ，睾丸一对，分支状，前后排 列于虫体后1/3处 .
咽 肠支
口吸盘 食道
腹吸盘 子宫
卵黄腺 卵巢
受精囊
睾丸
2.虫卵：
黄褐色，平均为29×17µ m，状似芝麻，前端
肝脾肿大
华支睾吸虫感染 的 晚期病人
肝、脾肿大；门脉高压、 腹水。
腹水
同龄人对比：左为正常人， 右为肝吸虫病病人（侏儒）
病原诊断：
粪检查虫卵：产卵量少，卵小，集卵法（乙醚蚁醛法、
NaOH消化法、自然沉淀法等）
十二指肠引流液查虫卵：检出率高，有危险性
和不便性，仅用于粪检阴性者。
免疫学诊断：
皮内试验