.
肠外营养并发症预防及处理
一、中心静脉穿刺插管过程中并发症
【预防】
1、加强技能培训，提高插管成功率避免反复穿刺。

2、插管过程中应动作轻柔，避免反复插管。

3、穿刺后要严密观察病人的呼吸及一般情况。

【处理】
1、密切观察患者生命体征，血样饱和度，面色，口唇颜色等，观察神志、瞳孔变化。

2、遵医嘱予以对症处理。

二、细菌性静脉炎及导管相关感染
【预防】
1、正确洗手，严格执行无菌技术操作原则，穿刺时保证“最大无菌屏障”。

2、规范更换输液接头，正确冲封管。

3、使用固定翼固定导管，防止导管自由出入人体。

4、体外导管须完全覆盖在无菌的透明敷料下。

【处理】
1、根据原因及导管类型进行处理。

2、通过血培养选用敏感的抗生素。

3、必要时拔除导管做细菌培养并记录。

三、代谢性并发症
【预防】
1、遵医嘱定时监测患者的患者的血糖。

2、密切观察患者有无心悸、心动过速、多汗及饥饿感，重者可出现昏迷。

3、营养液匀速滴注，避免引起血糖波动。

【处理】
1、高血糖患者遵医嘱使用胰岛素泵治疗。

2、低血糖患者静脉推注高糖，及时调整胰岛素用量。

.。