《犬猫绝育手术操作技术规范》行业标准编制说明一、任务来源根据全国伴侣动物,宠物,标准化技术委员会2014年国家标准申报立项工作的完成,标委会成立了以中国农业大学、吉林大学和北京小动物诊疗行业协会为牵头单位的标准起草小组,北京小动物诊疗行业协会承担了《犬猫绝育手术操作技术规范》国家标准的制定任务。

为了更好地完成本次标准的制定任务,北京小动物诊疗行业协会召开了标准制定工作会,确立该标准起草组成员,根据制标规则共同完成《犬猫绝育手术操作技术规范》国家标准的制定工作。

二、制定标准的目的和原则本标准的制定目的是严格规范公犬猫和母犬猫的绝育程序操作技术,并作为执业兽医为犬猫实施绝育手术操作的统一标准。

本次标准的制定原则是,遵守国家的相关法规要求,结合我国及国外相关行业的实际情况开展标准的制定工作。

三、起草的过程简述本次标准的制定工作从2014年5月10日开始,自接到标委会关于制定标准的通知后,北京小动物诊疗行业协会组织召开标准制定的启动会,确定了标准的主体框架、起草人员。

2015年5月28日,起草组完成了标准讨论稿,并组织召开了标准初稿讨论会,邀请专家对讨论稿进行研究,并提请标委会审阅,最终形成标准征求意见稿。

四、标准主要条款说明和参考依据,一,标准条款说明本标准参照GB/T1.1—2009《标准化工作导则第1部分,标准的结构和编写》。

其主要内容包括标准的范围、规范性引用文件、术语和定义、公犬猫绝育程序操作技术规范、母犬猫绝育程序操作技术规范等四节内容。

公犬猫绝育程序操作技术规范及母犬猫绝育程序操作技术规范分别规定了绝育程序的术前准备、术式及手术前后注意事项等,严格统一了执业兽医进行犬猫绝育手术的标准操作。

,二,主要条款确定的参考依据2 术语和定义2.1 绝育手术,Sterilization Operation,将犬猫睾丸或卵巢摘除,使犬猫丧失繁殖能力的手术。

3 公犬猫绝育程序操作技术规范3.1 术前准备3.1.1 健康检查应进行如下检查,——病史调查,——测量体温、心率与呼吸生理指标,——血液生化、血常规、凝血等检查,——公犬猫初诊检查阴囊内睾丸大小与数量。

参考,(美)萨拉J.布施,兽医学博士,编著,李林赵玉军主译《小动物外科手术护理技术与概念》辽宁科学技术出版社 2010.12第一章病史调查、体检原文,病史调查简明扼要的并能按时间顺序地收集病史是一项需经过大量时间才能获得的技能。

当主人,监护人,带着患畜,动物,来到诊察室并简单介绍之后,病史的手机最好从确认患畜的年龄、性别、品种,然后将这些信息与患畜的病志进行比较,就能保证病志的准确性,也能澄清困惑或发现有偏差的地方。

一旦建立并核实了患畜的特征描述,就要听取主诉,或者就诊原因,。

主诉通常是简短的,但却是非常重要的,是对目前状况完整的描述。

例如“两天前被车撞伤,股骨骨折”。

一旦主诉成立或被确定,就需要让畜主从问题出现的开始来说明事件的经过。

在收集病史时,最重要的是避免诱问和逼问,因为这样会使畜主感觉到是在强迫回答问题。

需用不同的方式使畜主如实的回答,一旦病史已彻底调查后,了解先前的治疗出现哪些问题也是非常重要的。

收集病病史后,具体细节要按时间顺序记录在病历上。

体检尽管兽医可能亲自进行体检,但兽医技师应该熟悉各种体检方法。

当兽医医疗团队为患畜选择合适的麻醉药和手术操作时,将会参考体检结果。

在进行体检时,允许畜主在场和兽医技师或者兽医对体检的结果进行交流并提供已往的异常结果。

体检结果将会影响手术操作和麻醉药的使用,如妊娠,。

完整的他体检应该成为兽医技师的常规程序。

在每次进行体检的时候已更改执行相同的顺序,从头到脚,或者以身体器官为顺序,,这样可避免遗漏对重要系统的检查,并有利于动物的安全。

进行全面的体检时保护患畜的第一步。

体检要比其他诊断程序更能揭示患畜的需要,知道它们的需要时成为患畜保护者唯一的途径。

3.1.2 签订麻醉与手术协议术前应签订麻醉与手术协议,并告知麻醉与手术过程中及愈后可能发生的风险。

参考,(美)萨拉J.布施,兽医学博士,编著,李林赵玉军主译《小动物外科手术护理技术与概念》辽宁科学技术出版社 2010.12 第一章同意书原文,同意书包括患畜的相关信息,名字、特征描述,描述词如毛颜色、体重等,,执行手术对患畜潜在的危险,进行具体手术操作的医师和主人的签字。

通常在手术当天动物被带到医院后,接待员将同意书包含着如此重要的信息,熟知手术过程的兽医技师应当在体检完成时与畜主回顾一下同意书上的细节。

这使得畜主在接受动物手术之前有机会提出关于具体手术过程的最后问题。

公开和明确的沟通是必要的,以避免出现任何疑惑和将来可能导致法律投诉的问题。

许多法律投诉都源于拙劣匆忙的客户交流。

该协议应该写下来并应包括所有的内容,即对动物所要做的一切都要列出来。

同意书上也要记录患畜是否需要适当的禁食,对讲要进行手术的评估及主人的联系方法。

在进行手术时,在有需要时能联系到畜主是非常重要的。

3.1.3 禁食成年犬猫术前应禁食6-12小时,幼年犬猫术前应禁食4-8小时。

参考,[美]Theresa Welch Fossum,Cheryl S.Hedlund ,张海彬、夏兆飞、林德贵主译,候加法、王洪斌审校《小动物外科学》中国农业大学出版社 2008.1 第三部分软组织外科学第28章生殖系统外科手术技术原文,术前,成年犬、猫需禁食 1-18 ,幼年犬、猫禁食 4-8h 。

3.1.4 器械术前应准备如下器械,——剃毛器,——经灭菌消毒的手术刀柄、刀片,——止血钳、手术剪、组织钳、手术镊,——持针器、针、线,——创巾、创巾钳、敷料等。

3.1.5 术前用药术前应准备镇静、止痛用药。

3.1.6 麻醉应实施全身麻醉。

3.1.7 保定应进行侧卧或仰卧保定,应将犬猫固定于手术台上,暴露阴囊及阴茎部。

参考,(美)萨拉J.布施,兽医学博士,编著,李林赵玉军主译《小动物外科手术护理技术与概念》辽宁科学技术出版社 2010.12 第七章特殊规程原文,病畜保定在进行阉割时应侧卧或仰卧于手术床,并将其腿拉伸固定。

具体体位可随术者的喜好而定。

3.2 术式3.2.1 切口定位公猫切口在阴囊部,公犬切口在阴茎与阴囊交接部。

3.2.2 术部消毒应对术部进行剃毛、清洁后常规消毒。

3.2.3 固定创巾应将手术创巾固定于手术切口部位,只暴露术部。

3.2.4 建立手术通路操作技术规范如下,a) 用手将犬猫的睾丸挤入阴囊底部,使两个睾丸位于阴囊中缝两侧,b) 用中指、食指和拇指固定睾丸,c) 切口分别位于阴囊缝际两侧距离缝际约0.5cm处,切开阴囊皮肤、肉膜和总鞘膜,d) 将睾丸挤出阴囊外,在睾丸上方的精索处结扎。

3.2.5 摘除睾丸要求如下,——对于犬,应在结扎线下方0.5-1cm处切断精索将睾丸摘除, ——对于猫,应在结扎线下方0.3-0.5cm处切断精索,摘除睾丸,将精索断端送入鞘膜腔内。

——应按照同样的方法摘除犬猫另一侧睾丸。

——也可用精索自身打结法,在精索打结处下方1cm处切断精索,将睾丸摘除。

3.2.6 整理创缘操作技术规范如下,——两侧睾丸摘除后将总鞘膜送入阴囊,——清理阴囊切口内的血凝块,彻底止血,——将切口创缘对合整齐,缝合皮肤。

3.2.7 消毒应修正创缘,消毒创口。

参考,[美]Theresa Welch Fossum,Cheryl S.Hedlund ,张海彬、夏兆飞、林德贵主译,候加法、王洪斌审校《小动物外科学》中国农业大学出版社 2008.1第三部分软组织外科学睾丸切除术原文,去势是通过去除雄性动物的生育器官以减少动物过度繁殖、降低雄性攻击性、徘徊和不受欢迎的撒尿习惯、防止雄激素相关的疾病(包括前列腺疾病、肛周腺瘤和会阴疝)的方法。

其他需要进行去势的疾病有先天异常、睾丸或附睾异常、阴囊肿瘤、损伤或脓肿、腹股沟-阴囊疝修补术、阴囊尿道造口术、癫痫的控制及内分泌异常的控制。

犬去势去势可选择阴囊前或会阴部的手术径路。

常采用阴囊前手术径路,因其更易操作。

会阴径路,辜丸容易取出,但如果进行会阴部其他手术(如会阴疝修复)时进行去势可以不用第二次消毒和做另外的切口。

青春期前的幼犬,有时使用阴囊切开的方法进行去势。

猫的阉割用拔毛而不是剃毛的方法去除阴囊上(图 28 -4A 。

对小于 16 -20 周龄的小猫,拔毛可能比较困难。

可以小心地剪去这些动物阴囊部的被毛。

卧或侧卧保定,后腿向前拉在阴囊基部.用拇指和食指压迫移动一侧辜丸。

从头至尾、在每侧辜丸上方的阴囊末端做一个1cm的切口。

切开睾丸固有鞘膜,用手指分离连接峭膜和附辜尾的韧带,可吸收线双结扎或用止血钳夹住精索或从睾丸上切除输精管并结扎同行的血管。

也可用“8”字结。

切断精索,观察有无出血,并还复鞘膜内。

另一次睾丸做同样的处理。

切除从阴囊中突出的组织。

通过第二期愈合,闭合阴囊切口。

结扎输精管和血管,从睾丸上分离输精管。

将精索,睾丸脉管和睾丸,剩余部分当作一股,输精管当作另一股,打2~3个方结。

切断与睾丸和输精管相连的脉管。

观察出血情况。

用弯的蚊式止血钳夹住精索,自身做一个交错结或字结。

止血钳放在精索的前端。

精索远端绕止血钳。

一手抓住辜丸,另一手把绕精索的止血钳放在精索的腹侧。

打开止血钳,夹住精索远端。

在辜丸端切断精索,切断的精索的末端穿过环绕止血钳的环。

拉紧这个结,切除多余的精索,观察出情况,还纳鞠膜内。

3.3 注意事项操作时应注意如下事项,——摘除睾丸时,应用镊子将精索残端夹住,观察有无出血或结扎有无滑脱,如无出血,应松开镊子,让精索回位,——不应切开阴囊中隔,以免阴囊出血,——术后应用2-3天止痛药。

参考,[美]Theresa Welch Fossum,Cheryl S.Hedlund ,张海彬、夏兆飞、林德贵主译,候加法、王洪斌审校《小动物外科学》中国农业大学出版社 2008.1第11章患病动物的术后护理原文,手术结束后仍需对患病动物进行护理。

术后护理往往决定最终的治疗结果:对于一些特殊的病例,术后护理决定们能否存活。

术后护理包括调节体内平衡、镇痛及尽早发现并发症。

早期发现潜在的、危险性疾病,有利于治疗和最终康复。

本章介绍术后护理及各病的治疗.并提出一些手术的建议。

做完手术,患病动物应该转移到一个安静的康复室,以便于观察。

老龄患病动物或虚弱的患病动物(如患有肾机能主碍、肝病、呕吐或腹泻的病例)和手术时间很长的患病动物.术后要静脉补液, 直到能自由饮食为止。

静脉注射时注意静滴的速度及尿流失的情况 ,以防止出现体液的大量耗损、严重的电解质失衡或酸碱平衡紊乱。

至少每个小时要检查一次体温、脉搏、呼吸(对于严重病例更要经常检查) ,直到患病动物的体温正常、精神好转为止。

体温低的动物需要用加热笼、热水瓶、热水袋、电热毯等保暖。