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儿科小讲课支气管肺炎培训课件
咳嗽
气促
肺部啰音
不规则热* 弛张热 稽留热 不发热
较频 刺激性干咳 以后有痰 新生儿早产 儿可仅口吐 白沫
呼吸加速 (40~80) 鼻翼扇动 三凹征 唇周发绀
背部两肺下 方脊柱旁较
多
吸气末明显
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*X线检查
双肺下野中内带大小不等的斑片状阴影
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治疗要点
治疗原则;控制感染,改善通气功能,对症治
疗,防止和治疗并发症
控制感染,据菌选药,重症静脉给药
疗程体温正常后5~7天,症状消失后3天。
对症治疗,退热、祛痰、止咳,纠正低氧血症。 其他,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、防治
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支气管肺炎(bronchopneumonia)
定义 小儿时期最常见的肺炎,好发于3岁以下的
婴幼儿,全年均可发病,以冬春季节多见。环 境不良、营养障碍性疾病、先天性心脏病及免 疫功能低下极易发生本病。
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辅助检查
外周血 检查
X线检查
病原学 检查
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辅助检查
*外周血检查
病毒性肺炎白细胞正常或降低 细菌性肺炎白细胞增高
*病原学检查
病毒分离鉴定(鼻咽拭子、气管分泌物) 血液细菌培养(血液,气管分泌物), 抗原检测、抗体检测。
并发症。
病因
*病原体: 病毒,呼吸道合疱病毒…
细菌,肺炎链球菌…
*内在因素:婴幼儿免疫功能不健全,
CNS(中枢神经系统)发育不健全
*环境因素:居室拥挤、通风不良、
空气污浊、阳光不足、 冷暖失调
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临床表现
轻型肺炎
发热
临床表现
循环系统
重型肺炎
并发症:脓胸、 脓气胸
消化系统
神经系统
DIC
心肌炎 心衰
食欲不振、呕 吐、腹泻 中毒性肠麻痹 消化道出血
精神萎靡 烦躁或嗜睡 脑水肿 中毒性脑病
血压下降 脉细数 皮肤黏膜消化 道出血
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