眼眶各病变MRI表现长T1长T2信号〔T1WI呈低信号， T2WI呈高信号〕甲状腺眶病：平扫：眼外肌增粗，以肌腹改变明显，呈长T1长T2信号〔早期〕或T1WI、T2WI 均呈低信号〔晚期纤维化〕。

增强扫描：早期轻中度强化，晚期无强化。

诊断要点：依次受累，下直肌、直肌、上睑提肌、外直肌。

视神经胶质瘤：〔属眼眶肿瘤〕平扫：视神经呈条带状〔或梭形增粗〕，最大横径约mm，边界光整清晰，于T1WI呈稍低信号〔或低信号〕、T2WI呈明显高信号，眶段蛛网膜下腔明显增宽，周边呈长T1长T2信号。

增强扫描：较明显强化，呈“轨道〞征。

诊断要点：眶段蛛网膜下腔明显增宽。

海绵状血管瘤：〔属眼眶肿瘤〕眼球突出，球后可见卵圆形〔或椭圆形、或圆形〕长T1长T2信号，边界清，形态欠规那么，眶尖区脂肪间隙存在。

增强扫描：病变呈渐进性强化。

主要诊断：MRI与CT只是提示诊断。

超声诊断，病变呈卵圆形〔或椭圆形、或圆形〕，有晕，部回声强且均匀〔特征性表现〕，中等度回声衰减，压迫眼球肿瘤轴径变短。

泪腺多形性腺瘤：〔属眼眶肿瘤〕平扫：略长T1长T2信号，包膜、信号均匀、见小囊。

增强扫描：不均匀强化。

眼眶静脉曲：〔属眼眶脉管性疾病〕平扫：颈部加压前、后检查。

呈长T1长T2信号。

增强扫描：缓慢明显均匀强化。

颈动脉海绵窦瘘：〔属眼眶脉管性疾病〕平扫：眼上静脉动脉化，呈流空信号，海绵凑扩大，形态失常，眼上静脉扩。

MRA：可明确引流途径。

诊断要点：眼上静脉扩、海绵窦扩大。

主要依据DSA。

等T1长T2信号〔T1WI呈等信号， T2WI呈高、稍高信号〕眼眶炎性病变：平扫：左侧外直肌、下直肌与眼上肌群增粗，于T1WI呈等信号、T2WI呈低信号。

增强扫描：病变明显强化。

左侧泪腺与眼睑受累。

神经鞘瘤：〔属眼眶肿瘤〕平扫：眼眶扩大，眼眶上象限见类圆形呈等T1、混杂长T2信号，部可见一弧形等T2信号。

增强扫描：可见明显强化弧形信号〔严密排列AntoniA细胞区〕，其余局部未强化〔疏松排列AntoniB细胞区〕。

呈不均匀强化。

诊断要点：实质局部呈等T1等T2信号，囊变局部呈长T1长T2信号。

呈双轨征或袖管征。

鼻与鼻窦、耳部、颈部、涎腺各病变MRI表现鼻与鼻窦短T1长T2信号〔T1WI呈高信号， T2WI呈高信号〕真菌性鼻窦炎：平扫：鼻腔、鼻窦软组织结节影，T1WI呈稍低〔|或等|〕信号，T2WI多呈低信号。

增强扫描：侵袭型病变可明显强化。

等T1长T2信号〔T1WI呈等信号， T2WI呈高信号〕鼻息肉：平扫： T1WI呈中等信号，T2WI呈高信号。

增强扫描：不强化或线状轻度强化。

粘膜囊肿：平扫：呈片状长T1长T2信号。

增强扫描：部无强化，外表粘膜呈线状强化。

混杂信号翻性乳头状瘤：〔属鼻和鼻窦肿瘤之良性肿瘤〕平扫：鼻腔可见不规那么长T1等长T2信号占位，邻近筛窦少量长T1长T2信号。

增强扫描：病变呈不均匀脑回状强化，邻近筛窦病变不强化。

诊断要点：〔特征性〕肿块T1WI呈等信号，T2WI呈混杂等、高信号；增强后，呈不均匀脑回状强化。

骨瘤：CT能诊断，一般不行MRI。

CT可见直接征象。

上皮性恶性肿瘤：〔属鼻和鼻窦肿瘤之恶性肿瘤〕鳞状细胞癌、腺癌、腺样囊性癌等。

MRI表现：T1WI呈低或中等信号，T2WI呈等或高信号，信号均匀或不均匀。

潴留液呈长T1长T2信号。

不均匀强化，潴留液不强化。

平扫：上颌窦见团块状异常信号灶，呈等长混杂T2信号。

增强扫描：病变不均匀轻度强化，上颌窦骨壁骨质破坏，信号中断。

非上皮性恶性肿瘤：〔属鼻和鼻窦肿瘤之恶性肿瘤〕平扫：见团块状异常信号灶，T1WI呈低等信号，T2WI呈高信号，信号混杂，骨质破坏。

增强扫描：不规那么肿块，额叶脑膜增厚且明显强化。

多样多变信号鼻窦炎：平扫：增厚粘膜，于T1WI呈等信号、T2WI呈高信号。

急性期浆液〔蛋白成分少〕，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号。

急性期浆液〔蛋白成分多〕，T1WI呈等〔或高〕信号、T2WI呈高信号。

粘液囊肿：〔黏蛋白少，水分多〕，T1WI呈中低信号、T2WI呈高信号。

〔黏蛋白多，水分少〕，T1WI、T2WI呈中等〔或高〕信号。

〔水分吸收，十分粘稠〕，T1WI、T2WI呈低信号。

平扫：蝶窦见片状短T1长T2信号，蝶窦呈膨胀性扩大，邻近鼻咽顶部与枕骨斜坡鞍底受压性改变。

〔位置明确〕肿瘤耳部面神经瘤：〔属耳部肿瘤〕平扫：见一等信号肿块影，边界清，形态规那么，茎突孔扩大，局部骨质破坏。

增强扫描：可显示肿瘤全貌。

明显强化，沿面神经垂直段生长，突破颅底。

颈静脉球瘤：〔属耳部肿瘤〕平扫：左侧颈静脉孔区巨大占位异常信号影，累与颅后窝、咽旁间隙，邻近骨质侵袭性破坏，T1WI呈等信号，混杂小片状短T1信号与点条状血管流空信号，呈胡椒盐征，T2WI呈混杂高信号。

增强扫描：病变显著强化。

DSA：左侧颞骨岩部、颅后窝、鼻咽部肿块染色，左侧咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、脑膜中动脉供血，颈动脉分支参与供血。

中耳癌：〔属耳部肿瘤〕平扫：信号多样，听骨不规那么破坏，鼓室壁吸收破坏，肿瘤弥漫性侵袭性生长，骨质广泛虫蚀样不规那么破坏。

急性化脓性中耳乳突炎：〔中耳乳突炎和胆脂瘤〕平扫：见点片状等T1长T2信号，液平。

偶尔出血于T1WI 、T2WI均呈高信号。

慢性化脓性中耳乳突炎：〔中耳乳突炎和胆脂瘤〕单纯型〔咽鼓管鼓室型〕、肉芽肿型、胆脂瘤型。

单纯型：主要依靠CT，听小骨吸收破坏，鼓室、气房粘膜增厚。

肉芽肿型：骨质破坏，听骨链中断、破碎，鼓室壁骨质破坏平扫：于T1WI呈等信号或稍高信号，T2WI呈高信号。

增强扫描：有强化。

胆脂瘤型：CT较MRI明显。

平扫：于T1WI上与肌肉呈等信号，且低于脑组织信号；T2WI呈高信号。

增强扫描：注射Gd-DTPA，胆脂瘤不强化，周围软组织强化。

牙部牙源性囊肿：于T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。

成釉细胞瘤：〔属牙源性肿瘤〕平扫：不均匀异常信号灶，于T1WI呈低信号，T2WI呈高、低信号混杂信号。

增强扫描：实质局部强化。

牙瘤：〔属牙源性肿瘤〕混合性牙瘤、组合性牙瘤、囊性牙瘤。

颌骨血管瘤：〔属非牙源性肿瘤〕平扫：于T1WI呈低信号、含脂肪呈高信号，T2WI呈非常高信号、见低信号分隔。

增强扫描：病灶明显强化。

颌骨骨化性纤维瘤：〔属非牙源性肿瘤〕平扫：于T1WI呈低、等信号，T2WI呈中等或略低信号，于T1WI与T2WI均见低信号分隔〔钙化〕。

增强扫描：可强化。

腮腺腮腺良性肿瘤：〔属涎腺疾病〕混合瘤〔多形性腺瘤〕、腺淋巴瘤〔Warthin瘤〕、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤等。

平扫：腮腺团块状异常信号灶，边界清晰，形态规那么，于T1WI呈等信号、T2WI呈略高或高信号，可见片状长T1长T2信号。

腺淋巴瘤〔Warthin瘤〕特征：含较丰富蛋白质，T1WI、DWI、T2WI均呈高信号。

腮腺恶性肿瘤：〔属涎腺疾病〕恶性混合瘤、黏液表皮样瘤、腺癌、腺泡细胞癌、乳头状囊腺癌平扫：腮腺团块状异常信号灶，边界不清晰，轮廓不规那么，于T1WI呈稍低信号、T2WI呈较高信号为主混杂信号，可见片状长T1长T2信号。

茎突孔下脂肪垫破坏、消失，下颌静脉受压移位。

咽部鼻咽血管纤维瘤：〔属咽部肿瘤〕鼻咽癌：〔属咽部肿瘤〕：T1WI多呈低、号，T2WI呈中、高信号。

诊断要点：〔1〕咽隐窝变浅、消失。

〔2〕鼻咽侧壁增厚。

〔3〕鼻咽腔软组织肿块。

〔4〕颅底骨质破坏。

〔骨性孔、道扩大破坏。

〕〔5〕颅侵犯。

〔海绵窦、桥小脑角、颞叶〕〔6〕增强扫描，〔主要CT诊断〕。

〔7〕颈部淋巴结转移。

〔8〕继发表现。

鉴别：鼻咽血管纤维瘤、鼻咽部恶性淋巴瘤、腺样体肥大、腺样囊腺癌、鼻咽临近结构肿瘤〔鼻窦与鼻腔肿瘤〕。

喉部咽后间隙感染和脓肿：〔咽部感染性疾病〕咽旁间隙感染和脓肿：〔咽部感染性疾病〕喉部良性肿瘤乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤、软骨瘤、脂肪瘤、横纹肌瘤、淋巴管瘤、神经源性肿瘤、黏液瘤平扫：T1WI呈均匀等信号或略低信号，T2WI呈稍高信号，边界清，轮廓规那么。

脂肪瘤于T1WI、T2WI均呈高信号。

喉部恶性淋巴瘤声门上型癌、声门型癌、声门下型癌、贯声门癌平扫：T1WI呈均匀等信号或略低信号，T2WI呈稍高信号，边界欠清，轮廓欠规那么，周围广泛侵润与颈部淋巴结转移。

喉气囊肿颈部颈淋巴结转移瘤：〔颈部淋巴结病变〕平扫：T1WI呈均匀等信号或略低信号，T2WI、DWI呈等或高信号，边界欠清，轮廓欠规那么。

不规那么囊变坏死。

增强扫描：未坏死淋巴结呈中等强度强化，坏死者呈不规那么环形强化。

颈部淋巴瘤：〔颈部淋巴结病变〕平扫：T1WI呈均匀等信号或略低信号，T2WI呈高信号，不规那么囊变坏死。

增强扫描：轻度强化。

颈动脉体瘤：〔颈血管鞘区病变〕本症特征：于T1WI、T2WI见点状、条状迂曲低信号影〔血管影〕。

神经鞘瘤〔又称施万细胞瘤〕：〔属颈血管鞘区病变〕平扫：于颈动脉间隙见梭形等T1长T2信号影，与颈动脉关系密切，边界清晰、形态规那么，可见点片状长T1长T2信号〔囊变坏死〕。

增强扫描：注射Gd-DTPA，肿块明显强化，见点片状无强化。

甲状腺Graves病：〔属自身免疫性疾病，甲状腺疾病〕平扫：甲状腺整体信号降低，弥漫性增大，眼外肌肌腹肥大。

增强扫描：明显强化。

桥本甲状腺炎：〔甲状腺炎，甲状腺疾病〕平扫：区域性高信号区，呈分叶状，边缘模糊，可见线状、分隔状低信号带〔纤维化〕。

增强扫描：静脉注射Gd-DTPA，呈区域性强化。

甲状腺肿：平扫：甲状腺见多个结节状异常信号，于T1WI呈多发局灶性高信号区、T2WI呈不均匀弥漫性信号区。

增强扫描：不均匀强化。

甲状腺瘤：〔属甲状腺肿瘤〕平扫：于T1WI上甲状腺见结节状低、等或高信号，边界清晰。

于T2WI呈高信号。

滤泡型腺瘤：〔属甲状腺肿瘤〕平扫：于T1WI呈高信号。

于T2WI呈高信号。

甲状腺癌：〔属甲状腺肿瘤〕平扫：于T1WI上甲状腺见结节状低、中等信号，边界不清晰、形态不规那么，。

于T2WI 呈高信号。

可见片状长T1长T2信号或条片状低信号区。

甲状旁腺病变：甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生、甲状旁腺腺癌平扫：于T1WI呈等、或低信号，T2WI呈高信号。

增强扫描：静脉注射Gd-DTPA，明显强化甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生〔一般四个同时增大〕多好发>30Y女性。

腺癌，单发多见，囊变坏死、出血。

肝脏肝硬化：〔属肝弥漫性疾病〕〔1〕肝脏大小改变，体积变小，比列失常。

〔2〕肝脏形态轮廓改变，肝缘凹凸不平。

〔3〕信号结节状异常信号影、密度弥漫性均匀减低。

〔4〕肝裂增宽。

〔5〕继发性改变。

1〕脾大，超过5个肋单位或厚度超过4.0cm。

2〕门静脉扩，脾门、胃底、食管下段、腰旁静脉增粗扭曲，周围可见扭曲、扩静脉丛。

〔6〕腹水。

平扫：肝实质结构紊乱、高信号细小网格状结构。

结节影呈等T1短T2信号，无包膜。