第三单元血痹虚劳病篇
细目一血痹证治
要点血痹重证
黄芪桂枝五物汤证
原文：血痹阴阳俱微，寸口、关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

黄芪桂枝五物汤方：
黄芪三两芍药三两桂枝三两生姜六两大枣十二枚
病因病机：本证由于病人素体营卫气血不足，感受风邪，血行凝滞，痹阻局部肌肤而致。

证候：外证身体不仁，肌肤不觉痛痒，严重者亦有酸痛感。

辨证：气虚血痹。

治则：温阳行痹。

方药：黄芪桂枝五物汤。

细目二虚劳病证治
要点一虚劳失精证
桂枝加龙骨牡蛎汤证
原文：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，一作目眶痛。

发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨
牡蛎汤主之。

桂枝加龙骨牡蛎汤方：
病因病机：本证由于久患遗精的病人，阴精耗损太甚，肾阴亏虚，阴损及阳，阴阳两虚，阳气虚弱，失于固摄而致。

证候：经常梦遗滑精或梦交，兼有头昏、目眩、发落、少腹弦急不舒、外阴寒冷。

辨证：阴阳两虚。

治则：调补阴阳，固精止遗。

方药：桂枝加龙骨牡蛎汤，即桂枝汤加龙骨、牡蛎。

桂枝汤调和阴阳；龙骨、牡蛎潜镇固涩、宁心安神、交通心肾。

要点二虚劳腰痛证
肾气丸证
原文：虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

病因病机：本证由于肾气不足，不能温养腰府，及影响膀胱的气化功能而致。

证候：一是腰痛，二是气化失常而见少腹拘急、小便不利。

辨证：肾气不足。

治则：温补肾气。

方药：八味肾气丸。

六味地黄丸滋补肾阴，加桂枝、附子温阳化气。

要点三虚劳不寐证
酸枣仁汤证
原文：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

酸枣仁汤方：
酸枣仁二升甘草一两知母二两茯苓二两芎 二两深师有生姜二两
上五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

病因病机：本证由于肝之阴血亏虚，血不养心，心血不足，阴虚内热，心神不安而致失眠。

证候：一见肝心阴血不足引起的失眠或心悸，眩晕，口干等；二见阴虚内热并常伴潮热、惊悸、盗汗、口疮、眩晕、舌红、脉细数等。

辨证：心肝阴血不足。

治则：养阴清热，安神宁心。

方药：酸枣仁汤。