两者在临床使用中常互相混用，造成不良后果。当使用供 滴注用制剂进行推注时，由于稀释剂用量少 (一般为5～l0 m1)，配制后pH过高(pH>10)，容易造成局部刺激性；而当 使用供推注用制剂稀释后用于滴注时，由于配制后 pH偏 低(先用专用溶剂溶解后再稀释，pH多<8)， 且制剂中不含 有稳定剂EDTA，在配制和使用过程中容易造成变色和产 生沉淀等变质现象。
奥克：静脉推注。一次40mg，每日1~2次， 临用前用10mL专用溶剂溶解，2小时内使用， 推注时间为2.5~4min。
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不良反应
本药耐受性好，不良反应大多轻微可逆。
常见头痛；以及腹泻、便秘、腹痛、恶心 等消化系统症状。
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注意事项
本品能够显著升高胃内PH值，可能影响药物的吸 收。例如：伊曲康唑。
治疗胃溃疡时，应排除胃癌后才能使用本品。
下列为提示器质性疾病的“报警症状和体征”： （1）45岁以上，近期出现消化性溃疡或消化不良 相关症状；（2）有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞 咽困难、腹部肿块、黄疸等；（3）消化性溃疡或 消化不良症状进行性加重。对有“报警症状和体 征”者，应先进行鉴别诊断，而不宜进行药疗。
注射用奥美拉唑
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1、药理作用和适应症 2、药代动力学特点 3、用法用量 4、不良反应 5、注意事项
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药理作用和适应症
为外消旋混合物（耐信为S-异构体） 质子泵抑制剂，特异性地作用于胃粘膜壁
细胞，降低壁细胞中的H-K-ATP酶的活性， 从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。
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药理作用和适应症
消化性溃疡出血 应激状态时并发的急性胃黏膜损害 预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）
引起的上消化道出血 预防胃酸返流引起的吸入性肺炎 常规口服用于治疗胃及十二指肠溃疡、返
流性食管炎及卓-艾综合征
ห้องสมุดไป่ตู้
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药代动力学特点
分布容积0.3L/kg；血浆蛋白结合率98%。 静脉给药平均半衰期40min。 主要在肝脏经CYP 2C19代谢，生成无活性
的羟基代谢物。
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用法用量
奥美拉唑冻干制剂分供静脉滴注和供静脉推注两种配方， 前者为避免与大量氯化钠注射液或葡萄糖注射液稀释时发 生氧化变质而加入了EDTA(1．5 mg／支)；而供静脉推注 用的制剂因稀释剂用量小，推注时间短而不必加入 EDTA， 但配有含助溶剂聚乙二醇 400和pH 调节剂枸橼酸的专用溶 剂。除此以外两者处方、外观和生 产工艺均相同。
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用法用量
洛赛克：溶于100mL 0.9%NaCl或100mL 5% 葡萄糖注射液中。一次40mg，应在 20~30min分钟或更长时间静脉滴注，每日 1~2次。
本品溶于5%葡萄糖注射液后应在6小时内使 用，溶于0.9%NaCl注射液后可在12小时内 使用。
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用法用量