腺垂体功能减退
治疗
一、一般治疗 病因治疗 肿瘤：手术、放疗及化疗 缺血性垂体坏死：关键在预防 二、激素替代治疗 肾上腺皮质激素 氢化可的松20~30mg/d(8am 2/3,2pm1/3) 甲状腺激素 优甲乐50~150ug/d 性激素 女性人工月经周期 男性
腺垂体功能减退
现存护理问题
1、性功能障碍 2、活动无耐力 3、焦虑 4、自我形象紊乱 5、心理障碍 6、潜在并发症：垂体危象
生活指导
病情 监测 指导
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用药 指导
饮食指导
Company Logo源自入院后检查酮体:+钠离子：124mmol/l ACTH:<0.22pmol/l(8:00) 钾离子：3.3mmol/l COR:0.52ug/dl ACTH<0.22pmol/l(0:00)
入院诊断 : 腺垂体功能低下
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519-48 郭淑清 生命体征： 颜面部情况： 体毛情况： 食欲： 思维反应：
腺垂体功能减退
腺垂体功能减退
实验室检查
一、一般检查：血糖、电解质钠、 氯低
二、特殊检查： ACTH、生长激素、垂体四项
腺垂体功能减退
I诊断与鉴别诊断
根据病史、症状、体征结合实验室治疗和 影像学发现进行全面的分析，排除其他影响因素
多发性性功能减退症——促乳素增高
神经性厌食——无毛发脱落、激素改变
目录
1腺垂体功能减退的定义 2病因和发病机制 3临床表现 4相关的临床检查 5诊断与鉴别诊断 6治疗要点 7现存护理问题 8护理措施 9出院指导
什么是腺垂体功能减退？ 定义
各种原因引起的腺垂 体大部分破坏，导致 其调节的性腺、甲状 腺、肾上腺皮质等腺 体的功能发生继发性 减退产生的一系列内 分泌功能减退表现
可为单个激素如： Gn、PRL缺乏或 多种激素如促性腺 激素Gn、TSH、 ACTH同时缺乏
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腺垂体功能减退
病因和发病机制:
垂体肿瘤 颅咽管瘤 垂体缺血性坏死 蝶鞍区手术、放射性治疗和创伤 垂体-下丘脑区域感染、炎症、浸润性病变等 产后大出血 其他
腺垂体功能减退的临床表现
一、性腺功能低下：闭经、乳房生殖器萎缩、无生育能力 、毛发脱落(阴毛、腋毛、眉毛稀疏） 二、甲状腺功能减退 面色苍白、皮肤干燥、表情淡漠、反应迟钝、畏寒、心率 慢 三、肾上腺皮质功能减退 虚弱乏力、食欲减退、恶心呕吐、低血压、低血钠、低血 糖，机体抵抗力低、易感染、易休克
内分泌科教学查房
腺垂体功能减退症
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病例汇报
519-48 郭淑清性别：女 年龄：64岁
入院前 入院查体
T:36.4℃ P：66次/分 R:18次/分 Bp：110/70mmHg
乏力、怕冷、食欲减退3 年半，恶心、呕吐2天 优甲乐100微克⁄天、氢化 可的松20mg/d 半个月未规律口服药物
腺垂体功能减退
护理措施
（一）一般护理 保持生活规律，避免过度疲劳、注意保暖，症 状明显时应卧床休息。 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食、血压较 低者适当补充钠盐，以利血压稳定。
腺垂体功能减退
护理措施
病情观察
腺垂体功能减退
护理措施
用药护理
腺垂体功能减退
护理措施
心理护理
腺垂体功能减退出院指导