1 资料与方法
1. 1 资料 98例均为舞阳县妇幼保健院门诊患 者, 均符合 中药新药临床研究指导原则 [ 1] 中早 期先兆流产的诊断标准。优生四项 ( 巨细胞病毒、 风疹病毒、单 纯疱疹病毒、弓形虫病 毒 ) 检查均 为 阴性。年龄最小 22岁, 最大 41岁, 平均 28 5岁; 妊娠最短 47d, 最长 89d; 病程最短 2d, 最长 10d。 初孕 46例, 二孕 28例, 三孕以上 24例。治疗前均 经 B 超检查认为宫内孕、活胎。 1. 2 治疗方法 寿胎丸加味治疗, 药物组成: 菟 丝子 20g, 川断 15g, 桑寄 生 25g, 阿胶 15g, 黄 芩 12g, 党参 15g, 炒白术 12g, 甘草 6g。临症加减: 腰 腹下坠 加 黄芪 15g 升提 中 气; 腹痛 甚 加 当 归 身 15g; 腰痛甚加杜仲 15g; 呕恶加砂仁 6g 或姜竹 茹 10g; 心烦、少寐加酸枣仁 15g; 便溏, 加山药 30g; 便 秘, 加肉苁蓉 15g; 出血较多 者用阿胶珠、黄芩炭; 阴道出血色鲜, 量 少, 偏阴虚者, 加旱莲草 30g; 出 血量少、色黑, 加炒蒲黄 12g。每日 1 剂, 分早、晚 两次口服。症状消失后, 守原方继服 3~ 5剂, 有自 然流产史者, 保胎超过原流产时间。治疗期间, 嘱 卧床休息、禁房事、避免过度劳累, 保持心情舒畅。 1. 3 疗效标准 痊愈: 治疗后 5d阴道出血停止, 小腹疼痛及腰酸痛等症 状消失, B 超检查子宫 大 小、胚胎发育与孕周相符; 有效: 治疗后 10d阴道出
Journa l ofM ed ica l Forum V o.l 31 N o. 16 A ugust 2010
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医学检验
检验科不合格标本的产生原因及处理
杨鸣
黄河中心医院检验科 郑州市 450004
关键词 检验标本; 不合格标本; 分析 中图分类号: R446 1 文献标识码: B
文章编号: 1672 3422( 2010) 16 0167 02
溶血、乳糜血、凝血、标本量少、条 码错误、检验项 目与标本类型不符、检验项目与容器不符、标本采 集留取时间错误、标本污染、标本送检不及 时、标 本保存不当、抗凝剂选择不当、空管空盒无标本等 分析前原因。 采集输液过程中同侧血标本导致 检测值超过可接受范围的分析后原因。 1. 3 统计学方法 应用 SPSS13 0软件包进行统 计学处理, 各种不合格原因构成比的比较采用 2 检验, P < 0 05鉴别有统计学意义。
正确可靠的检验结果来源于分析前、分析中、 分析后的质量控制, 正确规范地 采集合格的标 本 是分析前质 量控制 的重 要环 节。黄 河中 心医 院 2000年 1月 2009年 9月共发现临床各科送检了 3 051份不合格标本, 现分析不合格标本的产生原 因及处理措施如下:
1 资料与方法
1. 1 标本来 源 黄河 中心 医院 2000 年 1 月 2009年 9月临床各科送检了 3 051份不合格标本, 所有标本均由临床各科护士采集, 检验科护工 收 送检验科。 1. 2 筛选方法 不合格标本指无法对样本进 行 检测或检测后影响检验结果准确性的标本。具体 筛选方法为: 检验者在接受标 本检验前发现 有
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医药论坛杂志 2010年 8月 第 31卷 第 16期
中医中药
寿胎丸加味治疗早期先兆流产疗效观察
陈书 玲
河南省舞阳县妇幼保健院 舞阳县 462400
摘要 目的 观察寿胎丸加味治疗早期先兆流 产的临床疗 效。方法 98 例早期 先兆流 产患者用 中药寿
胎丸加味 (基本方: 菟丝子 20g、川断 15g、桑 寄生 25g、阿胶 15g、黄芩 12g、党参 15g、白术 12g、甘草 6g)治疗。结果 98例患者, 治愈 79例, 有效 17例, 无效 2例, 治愈率 80 6% , 总 有效率 98% 。结论 中药寿 胎丸加味 治疗早
早期先兆流产属祖国医学的 胎漏 、 胎动不 安 等范畴。中医认为肾为先天之本, 主生殖, 藏 精气而系胞胎, 胎孕初成赖先天肾 精滋养和肾气 的巩固。故肾虚不固, 冲任损伤是 本病的主要病 机。如 女科经论. 引女科集略 曰: 女子之肾脉 系于胎, 是母之真气, 子之所赖也, 若肾气亏损, 便 不能固摄胎元。 医学衷中参西录 亦曰: 男女生 育, 皆赖肾脏作强, 肾旺自能荫胎也。 脾为后天之
检查子宫大小、胚胎发育与孕 周相符; 无 效: 治疗 后阴道出血超过 10d未止, 小腹疼痛及腰酸痛等症 状无减轻或加重, 甚至流产。
2 结果
98例患者, 治愈 79例, 有效 17 例, 无效 2例。 治愈率 80 6% 总有效率 98% 。
3 讨论
西医认为先兆流产与遗传因素、内分泌异常、 免疫功能异 常、子宫内 膜异常等因素 有关。早期 先兆流产发生时, 西医多是从卵巢 和黄体的功能 入手, 按黄体功能不足给予支持治疗, 一般用黄体 酮或 (和 ) H CG来改善内膜发育、抑制子宫收缩, 提 高胚胎种植 率和 妊娠 率, 治疗上 起治 标的 作用。 由于有报道证 明 [ 2] : 目前各种西药 的应用尚不能 完全促使理 想的内膜环境。治疗上加用 中药, 综 合了在的防御 与调节机制, 对 大多数来自内 分泌功能不足、体质、免疫 等原因的先兆 流产, 有 缓解症状、增强 体质、改善 盆腔内环境、促使宫体 和胚胎的供血供养 作用, 有助于胚 胎的种植和发 育, 达到保胎优生的目的, 起到治本的作用 [ 3] 。
期先兆流产临床疗效显著。
关键词 早期先兆流产; 寿胎丸; 疗效 中图分类号: R289 1 文献标识码: B 文章编号: 1672 3422( 2010) 16 0166 02
早期先兆流产是指妊娠 12周内, 出现阴道少 量出血, 或伴腰酸、腹痛、小腹下坠等症状。是 妇 科常见病、多发病, 严重者可导致胚胎死亡流产及 母体并发症。自 2004 年 12月 2006年 3 月, 临 床运用寿胎丸加味治疗早期先兆流产 98例, 疗效 显著, 报告如下: