如果引流液浅红色，可以把滴速调至80～ 100滴。
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冲洗时间如何决定？
不同的疾病冲洗时间不同 前列腺手术后3-5天（血尿消失后2天）； 膀胱肿瘤1-3天；
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五、冲洗过程中的常见问题及处 理方法
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冲洗过程中的常见问题
出现膀胱痉挛症状:可分为病人的自觉症状和可
观察症状。
自觉症状是指患者有明显的膀胱区胀感，尿道口有 急迫的排尿感，肛门有坠胀感，尿道及耻骨上区阵 发性疼痛；
导尿管堵塞时不可随意加快膀胱冲洗速度，要注意观察病 人膀胱膨胀程度， 防止膀胱破裂。
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六、如何预防尿管堵塞？
避免引流管受压、扭曲、牵拉过度。 注意观察引流液的性质，冲洗过程中应根
据引流出尿液颜色的深浅而调节冲洗速度， 以能保持引流通畅为原则。
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七、健康宣教
勿压迫、扭曲、折叠引流管，保持引流通 畅。
关于持续膀胱冲洗的 相关知识
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持续膀胱冲洗（continuous bladder irrigation）的概念
是指通过三腔尿管将冲洗液或药物灌入膀 胱，以达到膀胱内冲洗、消炎、止血以及 防止膀胱内血凝块形成的目的。
持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段
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尿管的选择：三腔硅胶尿管
构造及作用：气囊腔注水后起. 到内固定作用，侧腔连接冲 3 洗液，直腔连接引流袋。
血块或残留前列腺组织堵塞，导尿 管引流不通畅。
处理尿管堵塞的方法一般有二种：
一是反复挤捏引流管数次，通过增加管腔局部压力 将导尿管内的血块分解后引流。
二是用负压冲冼器抽吸出膀胱内血块。
但有一点一定要注意，导尿管堵塞时不可随意加快 膀胱冲洗速度，要注意观察病人膀胱膨胀程度，防 止膀胱破裂。
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可观察症状包括冲洗管道一过性受阻，膀胱内液体 反流，可看到莫菲氏滴管液面升高，导尿管周围溢 液，引流液颜色加深等症状
出现冲洗不畅:冲洗液不滴或尿管无液体流出
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1.病人出现膀胱痉挛，应该如何处 理？
①检查导尿管冲洗管道和引流管道是否通畅，有 无血凝块形成，以防因尿管堵塞加重膀胱痉挛。
②消除病人紧张情绪，及时安慰，指导深呼吸和 放松，以缓解疼痛。
生理盐水它的渗秀压 注射用水不含电解质和
值和正常人的血浆、
微量完素，属于低渗溶
组织液是大致一样的， 液，常用于膀胱肿瘤电
所以膀胱持续冲洗一
切术后的冲洗，它可以
般都选用生理盐水。
给脱落的膀胱肿瘤细胞 创造一个低渗环境，使
创面可能残留的肿瘤细
胞吸水膨胀、破裂、坏
死，有效阻止肿瘤细胞
在膀胱粘膜的种植。
预防及治疗感染； 预防及治疗出血； 预防尿管堵塞； 预防尿潴留； 辅助膀胱肿瘤的治疗
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二、适应征
前列腺增生； 膀胱肿瘤； 膀胱结石； 各种原因引起严重血尿；
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三、冲洗液的种类
生理盐水 灭菌注射用水 甘露醇 5%葡萄糖
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为什么有些病人用注射用水行膀胱 冲洗，有些用生理盐水呢？
尿管的选择：三腔硅胶 尿管
为什么侧腔接冲洗液
，直腔接引流袋？
三腔导尿管侧腔的内径有2mm，它的引流量只有 30ml/分；直腔的内径有6-7.6mm，它的引流量超 100ml/分，所以细管接冲洗液，粗管接引流袋，这
样就有利于保证引流通畅。
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学习目标
掌握持续膀胱冲洗的目的 了解持续膀胱冲洗的适应征及冲洗液的种
勿自行调节冲洗速度。 注意尿道口有无渗血渗液及膀胱区有无疼
痛，如有异常及时告知医护人员。
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思考题
如果你在巡视过程中，病人告诉你腹痛腹 胀，你看到了尿袋内尿色由原来淡红变鲜 红，膀胱冲洗滴入顺畅，但尿管无尿引出， 病人的膀胱区膨隆，叩诊呈浊音你认为病 人出现什么问题？该怎么处理？
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出现的问题：可能病人的引流管被
类 掌握冲洗过程中的护理要点 了解冲洗过程中的常见问题及处理方法 掌握预防尿管堵塞的措施
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内容
一、持续膀胱冲洗的目的 二、适应征 三、冲洗液的种类 四、冲洗过程中的护理要点 五、冲洗过程中的常见问题及处理方法 六、预防尿管堵塞的措施 七、健康宣教
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一、持续膀胱冲洗的目的：
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四、冲洗过程中的护理要点：
严格无菌操作，防止感染，用于冲洗的输 血管需每天更换
保持持续膀胱冲洗通畅，根据血尿程度调 整膀胱冲洗速度，必要时记录冲洗液出入 量。
观察膀胱区情况，并注意病人有无膀胱痉 挛痛或不适等。
冲洗膀胱冲洗速 度？
如果引流液鲜红或有血块，可以把滴速调 至100～140滴，靠冲洗液的压力压迫止 血。
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③可以减慢冲洗速度，痉挛严重时，按医嘱用止 痛药。
④术后可应用止痛泵减少疼痛。
⑤检查尿管在不在位，我们可以轻拉导尿管有无 阻力感来判断尿管在不在位。
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2.出现冲洗不畅
处理方法
①查找原因、去除导致膀胱内压力增加的因 素
②检查尿管是否通畅。
③处理尿管堵塞：
反复挤捏引流管数次，通过增加管腔局部压力将导尿管 用内负的压血冲块冼器分抽解吸后出引膀流胱。内血块。但有一点一定要注意，