辅助检查
• 1.血象 血小板计数减少、白细胞、红细胞正 常 • 2.骨髓象 血小板形成的巨核细胞显著减少， 发育成熟障碍
治疗要点
• 治疗原则：控制出血，减少血小板破坏及提 高血小板数量 药物治疗：首选糖皮质激素、免疫制剂 手术治疗：切脾脏（内科治疗无效） 危重处理：输血小板悬浊液，大量糖皮质激素
健康史
• 1.细菌，病毒、寄生虫感染 • 2.食物过敏 • 3.药物过敏：青霉素、头孢、磺胺类抗生素 • 4.粉尘、花粉过敏
局部的纤维化
身体状况
1.单纯型最常见的临床表现：皮肤紫癜、下肢， 多见下肢及臀部。1-2周消失
• 2.腹型：阵发性绞痛，位于脐周、下腹或全腹； 容易导致肠梗阻，肠套叠，穿孔
护理措施
• 1.一般护理 • 2.病情观察 • 3.用药护理 • 4.健康指导
一般护理
1.血小板＞50，适当活动 2.血小板＜50，减少活动 3.血小板＜20，绝对卧床 注：正常血小板100-300
用药护理
• 1.糖皮质激素：蛋白质分解、诱发感染；骨质疏 松、外型的变化 • 2.长春新碱、环磷酰胺：骨髓造血功能抑制、出 血性膀胱炎 • 3.免疫制剂：恶心、头痛、继发感染
• 3.关节型：累及关节血管，引起关节肿、痛功能 障碍；多见于大关节，不畸形（类风湿关节炎 畸形）
辅助检查
• 1.血象 正常 • 2.尿常规 血尿、蛋白尿（肾脏的损害）
治疗要点
• 病因防治 积极寻找病因，对症治疗
• 药物治疗 • 1.抗组胺类药 异丙嗪、氯苯那敏（抗过敏） • 2.改善血管药物 VitC、曲克芦丁、卡巴克络、糖
皮质激素（万能药）
护理措施
• 1.一般护理 • 2.病情观察 • 3.用药护理 • 4.健康指导
一般护理
• 1.休息与活动 减少活动，增加卧床休息时间； • 腹痛者屈膝平卧位，缓解疼痛
• 2.饮食护理 避免过敏食物（如海鲜、水果）
健康指导
1. 疾病知识 减少过敏原 2. 病情监测指导 有症状积极到院就诊
健康指导
1. 疾病知识指导 2. 用药指导 3. 生活指导
过敏性紫癜 anaphylactiod purpura
1
概述、定义
主2
病因与发病机制
要 内
3 临床表现、相关检查
容4
诊断、治疗
5
护理、健康指导
概念
• 过敏性紫癜：一种常见的血管变态反应性疾 病（Ⅳ型超敏反应）
• 特点：导致毛细血管脆性及通透性增加，血 液外渗，引起皮肤、黏膜器官出血，多见于 青少年
特发性血小板减少性紫癜
idiopathic thrombocytopenic purpura
1
概述、定义
主2
病因与发病机制
要 内
3 临床表现、相关检查
容4
诊断、治疗
5
护理、健康指导Biblioteka • 概述• ITP：因血小板受到免疫性破坏和血小板生成 受抑制，血小板减少，伴或者不伴皮肤黏膜 出血，是一种自身免疫疾病
Thank you!
--临床教研室