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心电图学教程.PPT


正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
4. QRS波群(QRS interval):表示心室的除极 化,正常为0.06~0.10sec,最宽不超过0.11sec
QRS波群
正常人V1、V2导联多呈rS型,RV1<1.0mV。 V5、 V6导联可呈 qR、 qRs、 Rs或 R型, R波不超 过2.5mV。在V3、V4导联,R波和S波的振幅大体 相似, V 1 ~ V 6 R 波逐渐增高, S 波逐渐变小, V 1 的 R/S<1 , V 5 的 R/S>1 。 aVR 导联的 QRS 主波向 下,可呈QS、rS、rSr’或Qr,RaVR<0.5mV。 aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型,也可 呈 rS型。RaVL<1.2mv、 RaVF<2.0mV。标准肢 体导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下,其 主波均为向上,RⅠ<1.5mV。
S-AN A-VN
通常可根据肢体Ⅰ、 Ⅲ导联QRS波群的主 波方向,以估测心电轴的大致方位: 若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波, 则可推断为正常心电轴(0~90);



若Ⅰ导联出现较深的负向波,则属心电轴 右偏;



若Ⅲ导联出现较深的负向波,则属心电轴左 (上)偏。此处,还可改变取其他二个互相直交 的导联,例如Ⅰ导联与aVF导联以判定之,其结 果大致相仿,但并不完全相同。
心电图学教程
Electrocardiogram teaching course


第一部分 临床心电图教程 Clinical electrocardiography teaching course 第二部分 心电图试题库 Item bank of the electrocardiographic examination
2. PR段(PR segment):反映心房的复极过程 及房室结和房室束的电活动,正常为0.12~ 0.20sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
P-R interval
3. P-R间期(P-R interval):P波与P-R段合计为 P-R间期,正常为0.12~0.20sec



(二)正常心电图 normal ECG
心电图综合波、间期和段的检测
determination of ECG complexes, intervals, and segments
定标电压1cm=1mV,纵坐标每一小格=0.1mV 横坐标每1大格分为5小格,每小格=0.04sec 每1大格=0.2sec
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
1.P波:表示心房除极化,宽度不超过0.12sec; 振幅在肢体导联不超过 0.25mV ,胸导联不超 过0.20mV
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, inteLeabharlann vals, and segments
VAT
5. 心室肌兴奋时间(ventricular activation time, VAT) 心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需时间, 正常时在V1~V2<0.03sec,在V5~V6<0 .05sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联向上,aVR向下,Ⅲ、aVF、 V1~V3导联可以向上、双向或向下,但若V1的 T波向上,则V2~V6导联就不应再向下。
心率的检测
determination of the heart rate
心 率 100 次/min
R-R间距为0.6sec,心率=60÷0.6=100次/min
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
正常心电图综合波、间期和段的图解
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
6. ST段(ST segment):为QRS综合波之后位于 基线上的一个平段,其后出现向上或向下转折 的一个波为T波
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
第一部分 临床心电图教程 Clinical electrocardiography teaching course
(三)正常心电图波形 normal electrocardiographic complexes
正常心电图波形
normal electrocardiographic complexes
Q-T interval
7. Q-T间期(Q-T interval):从Q波起点至T波 终了,代表心室肌除极和复极全过程所需时间, 正常为0.32~0.44sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
8. T波(T wave): 由心室复极化形成,正常 情况下,T波的方向大多和QRS主波方向一 致
P波表示心房除极化 P waves signal depolarization of the atria QRS 综合波表示心室的除极 化 QRS complexes signal depolarization of the ventricle T和U波由心室复极化形成 T and U waves arise form ventricular repolarization 单击左图窦房结(S-AN)
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