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垂体瘤病人护理PPT


术后可出现尿崩症、蝶窦炎,水、电解 质紊乱,脑脊液漏、视力障碍加重、脑 神经麻痹、脑膜炎、血管损伤、中枢神 经受损等。
并发症
疾病介绍
治疗
➢ 综合治疗 应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、
并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育 要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。 ➢ 放疗 ➢ 药物治疗 ➢ 手术治疗
3. 感知的改变 视觉改变 肿瘤压迫视神经、视交叉及视神经束
临床表现:视力减退、视野缺损、眼底改变。
护理措施: 1. 向患者详细介绍病室环境,提供适当的光源。 2. 把水、餐具、呼叫器等物品放在患者视力范围内。 3. 移去环境中障碍物,室内物品摆放相对固定。 4. 避免让房门半开,一定要全开或全关。 5. 保持床位低水平,床边有扶栏。 6. 当患者行走时要搀扶,提供适当的辅助用具。
护理问题与措施
4. 潜在并发症 垂体危象 与垂体瘤压迫正常腺垂体有关。
临床表现:精神失常、谵妄、高热、低温、恶心、 呕吐、低血糖症、昏厥、昏迷等。
护理措施: 1. 予以高热量、高蛋白质、高维生素饮食。 2. 指导患者建立良好的生活制度,保持身心健康。 3. 嘱患者注意个人卫生,预防感染。 4. 嘱病人避免受凉、过度劳累与激动。 5. 若并发垂体危象,即作如下处理:>>
疾病介绍
病因
由异常生理调节引起。
下丘脑激素的异常调节、生长因子及 其受体的激活等。
癌基因的激活或抑癌基因 的丧失。
疾病介绍
临床表现
1.激素分泌异常症群
激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素 分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时, 因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。
垂体瘤病人护理课件
主讲人:xxx
01
目 录 02
CONTENTS
03
垂体瘤疾病介绍 垂体瘤护理原则 垂体瘤健康教育
1
垂体瘤疾病介绍
疾病介绍
垂体瘤 是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余
细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤 的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年 时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习 和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压 迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功 能减退表现。
发昏迷。
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护理问题与措施
2. 舒适的改变 头痛 肿瘤压迫垂体周围组织
临床表现:持续性头痛,位于前额,双颞侧,眶 后等处,也可呈胀痛性阵发加剧。
护理措施: 1. 患者卧床休息,保持室内安静、室温适宜。 2. 协助患者满足生活需要。 3. 指导患者使用缓解疼痛的方法 4. 疼痛加剧时立即报告医生。
护理问题与措施
➢ 手术治疗
2
垂体瘤护理原则
常见护理问题
自我形象紊乱 舒适的改变——头痛 感知的改变——视觉改变 潜在并发症——垂体危象 潜在并发症——尿崩症 潜在并发症——脑脊液鼻漏
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护理问题与措施
4. 潜在并发症 尿崩症 与蝶鞍区附近病变或损伤有关
临床表现:口渴、多饮、多尿,尿糖阳性;神志淡漠,精神差或意识 障碍加重,皮肤黏膜干燥、弹性差;低钠血症、低氯血症。
护理措施: 1. 严密观察并记录每小时尿量,测定尿比重 2. 严密观察用药效果及用药的反应 3. 严格记录24h出入量,量出而入,满足病人对水 4. 的需求,及时发现并纠正病人的脱水状态
疾病介绍 诊断
1.临床表现
病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。
2.内分泌检查
影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改 变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。
3.影像学
(1)头颅X线平片 (2)CT扫描 (3)MRI检查
4.病理学检查
这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。
疾病介绍
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2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群
(1)神经纤维刺激症 呈持续性头痛。 (2)视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视 野缺损和眼底改变;其他压迫症群。
3.垂体卒中。 4.其他垂体前.颅X线平片 正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷,有双底,鞍背 变薄向后竖起,骨质常吸收破坏; 2.CT扫描 垂体密度高于脑组织; 3.磁共振成像(MRI) 对垂体软组织的分辨力优于CT,可弥补CT的不足; 4.气脑和脑血管造影。
护理问题与措施
护理问题与措施
垂体瘤危象处理:
1. 遵医嘱静脉滴注50%葡萄糖40-60ml 及糖盐水,以抢救低血 糖及失水等。
2. 低温者可将病人放入24-35℃温水中,逐渐加热水温至3839℃,当病人体温回升至35℃以上则擦干保暖。
3. 高热者根据具体情况选择降温方法。 4. 禁用或慎用吗啡、巴比妥类、氯丙嗪等及各种降糖药,以防诱
护理问题与措施
1. 自我形象紊乱 功能垂体瘤分泌过多激素
临床表现:巨人症、肢端肥大症、库欣综合征伴 黑色素沉着、 闭经、溢乳、性功能障碍等。
护理措施: ① 与患者交谈,正面引导,使患者增加战胜疾病 信心。 ② 鼓励患者保持经常修饰的习惯:恰当的衣着 和恰当的修饰。 ③ 鼓励患者适应日常生活,参与社会活动及人际 交往。
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