工作单位：４４８０００　荆门　湖北省荆门市东宝区人民医院，湖北省荆门市康复医院赵红：女，本科，主管护师王敏：通信作者
收稿日期：２０１８－０８－２４
当代护士２０１９年９月第２６卷第２５期（上旬）封三　
※小经验５％葡萄糖注射液、复方丹参粉针剂与１０％氯化钾注射液存在配伍禁忌
赵　红　王　敏
复方丹参粉针剂的规格是每支４００ｍｇ，主要成分是丹参，为棕黄色粉末。

动物实验显示，其具有抑制血小板聚集和增加冠脉流量的作用，主要作用为活血通脉，可缓解胸痹血瘀证候及胸部刺痛、绞痛或心悸，临床上常用于治疗冠心病心绞痛。

１０％氯化钾注射液为无色澄明液体，无臭、味咸涩，多用于治疗低钾血症及洋地黄中毒引起的心律失常。

２
０１６年５月本科在配药过程中发现５
％葡萄糖注射液２５０ｍｌ＋复方丹参粉针剂４００ｍｇ＋１０％氯化钾注射液７ｍｌ配成液体时出现棕色沉淀现象，现介绍如下。

１　临床资料
患者，男，７２岁，诊断冠心病、心绞痛、低钾血症。

遵医嘱给予５
％葡萄糖注射液２５０ｍｌ＋复方丹参粉针剂４００ｍｇ＋１０％氯化钾注射液７ｍｌ静脉输入，护士在配药过程中，将药物混合时出现棕色沉淀物。

２　实验观察
为进一步证实５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ、复方丹参粉针剂４００ｍｇ与１０％氯化钾注射液是否存在配伍禁忌，进行了实验观察。

用２
０ｍｌ注射器抽取５％葡萄糖注射液５ｍｌ与复方丹参粉针剂４
００ｍｇ，直接与１０％氯化钾注射液５ｍｌ相互混合之后，注射器内溶液出现棕色絮状浑浊，静置后也未澄清。

表明复方丹参粉针剂与１０％氯化钾注射液在配伍禁忌。

３　讨论
通过实验证明，复方丹参粉针剂与１０％氯化钾注射液确实存在配伍禁忌，并且不同的药物浓度会出现不同程度的棕色絮状浑浊。

因此可以确定，两者在临床中不能联合应用，以防发生不良反应或药物浪费。

护士在配置药物时应用不同的注射器分别抽取后再加入５
％葡萄糖注射液或０．９％氯化钠注射液中。

（本文编辑：曾丽琼　石晓霞櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜
）
※小经验
巧用内镜活检钳先端帽
张　丽
内镜活检阀（见图１）含有底座和阀盖，由于内镜活检附件及治疗附件需要频繁从内镜活检孔送入，长久操作易造成阀盖损坏，而且活检阀盖打开时会使胃肠腔内液体及分泌物流出，易污染地面及环境，也易造成胃肠腔内气体漏出，导致操作视野不清晰，影响操作，耽误检查治疗时间。

而未使用的内镜活检钳都有先端保护帽（见图２），在近来的临床应用中，发现该先端保护帽有其他妙用，现介绍如下。

１　方法
将此保护帽直接插入活检阀盖（见图３）中，不用频繁打开活检阀盖，避免阀盖损坏；胃肠腔内液体及分泌物不易流出，避免污染地面及环境；有效地避免了活检阀门漏气的情况，在活检或内镜下治疗时，将此先端保护帽取出，将活检钳或治疗附件直接送入活检阀门中进行操作，避免了活检阀门打开引起胃肠腔内漏气的情况，活检后或者治疗后，再插上此先端帽即可。

工作单位：２３０６０１　合肥　安徽省合肥市滨湖医院内镜中心张丽：女，本科，主管护师收稿日期：２０１８－０８－２
９
图１　
内径活检阀
图２　
活检钳先端帽
图３　活检钳先端帽插入活检阀盖２　优点
①活检钳先端帽取材，避免了活检阀门的日常损坏，操作
简单；②该巧
用方法规避了置入内镜附件时胃肠腔内漏气及漏液的情况，保证操作时的正常视野，有效地保证了操作安全、患者安全，节约了检查或治疗的时间，临床使用效果良好。

（本文编辑：曾丽琼　石晓霞）。