消化腺:唾液腺、胰、肝和小腺体。
小肠－十二指肠、空肠和回肠 大肠－盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管 上、下消化道
功能：取其精华、去其糟粕。
（一）口腔 Oral cavity
前壁：口唇 上壁：腭 侧壁：颊 下壁：口腔底 牙 舌 唾液腺
（一）口腔 Oral cavity
口腔前庭：上、下唇和颊与上、 下牙弓和牙龈之间的狭窄间隙
内脏学总论
消化系统
Digestive System
一、内脏 Viscera
1.定义及分类：研究内脏各器官形态结构和位置的科学， 包括消化、呼吸、泌尿、生殖
2.位置：多位于胸腔、腹腔和盆腔内 3.特点：都是由一套连续的管道和一个或几个连续的实质
性器官组成，他们具有摄取或排出某些物质的功能，因 此，各系统借孔道直接，间接与外界相通 4.功能：新陈代谢，繁衍后代
牙周组织
牙周膜：牙槽骨和牙根之间的 致密结缔组织膜→固定牙根很 缓解咀嚼时产生压力 牙周组织→支持、保护、固定
牙的功能
牙的 X-ray
舌 Tongue
分部： 体、根、尖。
乳头
丝状乳头：数目最多，体积最小 菌状乳头：数目较少，成红色 叶状乳头：舌侧缘的后部，腭舌弓的 前方，4-8条纵行的粘膜皱襞 轮廓乳头：体积最大，界沟前方 丝状乳头无味蕾，无味觉功能；其余 的乳头有味蕾，为味觉感受器，酸甜 苦咸等
牙的分类
Classification of tooth
按出现先后-乳牙Deciduous Teeth 恒牙Permanent Teeth
按功能不同-切牙incisor 尖牙canine teeth 磨牙molar teeth
乳牙 Deciduous Teeth
乳切牙 2 乳牙20 乳尖牙 1
乳磨牙 2
中空性器官的一般结构
粘膜层 粘膜下层 肌层 外膜
实质性器官的一般结构
表面－被膜或浆膜 被膜深入实质－小叶 血管神经功能型管道出入部位－门
kidney
liver
lung
（一）胸部的标志线（1）
1.前正中线 2.胸骨线 3.锁骨中线 4.胸骨旁线
3 421
（一）胸部的标志线（2）
5. 腋前线 6. 腋后线 7. 腋中线 8. 肩胛线 9. 后正中线
(二）咽 Pharynx
起自颅底止于C6下缘，上宽下窄 前后略扁的漏斗形肌性管道，长 12cm，前壁不完整，分别与鼻口 喉相通，消化呼吸共同通道
鼻咽 三部 口咽
喉咽
（腭帆游离缘上缘、会厌上缘平面）
(二）鼻咽 nasopharynx
鼻咽：咽的上部，鼻腔后方，上达颅底， 下至腭帆游离缘续口咽部，前经鼻后孔通鼻 腔。 咽鼓管咽口－通过咽鼓管与中耳的鼓室相通 －中耳炎－小儿咽鼓管短而宽，水平位 咽鼓管圆枕－咽鼓管咽口前、上、后 咽 隐 窝（鼻咽癌）－咽鼓管圆枕与咽后壁 咽鼓管扁桃体：其附近粘膜内的淋巴组织、 咽淋巴环：咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽 鼓管扁桃体、腭扁桃体和下方的舌扁桃体共 同构成，对消化道和呼吸道有防御功能
6 57
89
（二）腹部分区
1左季肋区 2右季肋区 3腹上区 4左腰区 5右腰区 6脐区 7左腹股沟区 8右腹股沟区 9腹下区
2
3
1
5
6
4
8
9

7
九分法
右上腹部 左上腹部 右下腹部 左下腹部
四分法
消化系统 Digestive system
一、消化系组成和功能
消化管：口腔、咽、食管、胃和十二
组成
指肠，空肠、回肠、盲肠、阑尾、 结肠、直肠和肛管。
二、 内脏 Viscera
1. 中空性器官和实质性器官。 2. 中空器官 壁：粘膜、粘膜下层、肌 层和外膜。（消化 道各器官的壁4层，而呼吸道、泌尿道和生殖道各器官的壁 是3层） 3. 实质器官－被膜，此膜深入器官实质内，将器官的实质分 割成若干个小单位称小叶，如肝小叶。分布于实质性器官的 血管、神经、淋巴管 以及该器官的导管等进入器官之处，常 为一凹陷称门hilum。
（三）食管
Esophagus
肌性管道 最细部分 C6—T11
25cm
三部
颈部 5cm 胸部 18cm 腹部 2cm
（三）食 管 Esophagus
食管的三个狭窄
部位 位置 距门齿 起始处 C6水平 15cm 交叉处 T4T5间 25cm 穿膈处 T10水平 40cm
插管、异物、食管癌
食管和胃的X－ray
（四）胃 Stomach
最膨大部分 食管和小肠之间 成人1500 ml 位置：大－左季肋部
小－腹上区 功能：食物仓库
分泌胃液 内分泌 吸 收等
舌肌： 舌内、外肌
颏舌肌的作用： 两侧同时收缩→伸舌 单侧收缩→舌尖伸向对侧 一侧瘫痪，伸舌时，舌尖伸 向瘫痪侧
功能：辅助发音、协助
咀嚼和吞咽食物、感受味 觉等功能
唾液腺 Salivary gland
腮腺：最大，浅部上达颧弓，下 至下颌角 ；深部伸入下颌支与胸 锁乳突肌之间的下颌后窝内 下颌下腺：下合体下缘及二腹肌 前后腹所围成的下颌下三角内， 开口于舌下阜 舌下腺：口腔底舌下襞的深面，与 下颌下腺管共同开口于舌下阜
固有口腔：上、下牙弓和牙龈 所围成的空间，其顶为腭，底 为粘膜、肌和皮肤组成
口唇
人中穴 人中沟
鼻唇沟
腭帆、 腭 Palate：腭垂、
腭舌弓、 腭咽弓、 扁桃体窝
咽峡 isthmus：由腭垂、腭 帆后缘，左右腭舌弓及舌根 围成，是口腔与咽的分界处
牙 Teeth
牙种类（出生、功能） 牙的排列（牙式） 牙的构造 牙记录形式 牙周结构
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ
恒牙 Permanent Teeth
恒牙 28-32
切牙 2 尖牙 1 前磨牙 2 磨牙 2～3
8 7 6 5 4321
牙列的记录方法
1. Ⅰ-Ⅴ示乳牙，1-8示恒牙。 2. 在四个象限内记录牙齿序数。
右上象限 左上象限 右下象限 左下象限 如：右上颌第二乳磨牙记作Ⅴ 左下颌侧切牙记作 2 注意：病人方位。
牙的形态
牙的构造
冠、根、颈 切牙：扁平、凿状； 尖牙：锥形、方圆形 磨牙：最大、方形 牙冠腔：牙冠和牙颈内部的腔 隙较宽阔 牙根管：牙根内的细管 牙腔或髓腔：牙冠腔和牙根管
牙的构造
牙质、釉质、牙骨质和牙髓 牙质：硬度小于釉质，而大于牙骨质
牙的构造
牙的构造
牙根及牙颈的牙质外面包有牙骨质 硬度最小 牙髓：牙腔内，结缔组织、神经和 血管组成，牙髓内含有丰富的感觉 什么末梢→牙髓炎时→疼痛