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消化系统用药一览表(消化内科)

铝镁加混悬液(安达)
用前先摇匀,餐后1~2小时或睡前服
偶有便秘,腹泻或恶心,避免与四环素类药物合用。
磷酸铝凝胶(洁维乐)
用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就开水或牛奶服用
可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。
②保护胃黏膜
硫糖铝
二、抑制胃酸分泌
①H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌
西咪替丁
饭后或睡前服
少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女,不宜服药
雷尼替丁
部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,8岁以下儿童禁用,能减少肝血流量
酸性条件下易破坏,故服用时切勿嚼碎;放置日久,效力降低,宜用新制品;铝制剂可能影响本品疗效,故不宜合用
五、调节肠道菌群
双歧三联活菌(培菲康)
饭后半小时冷/温开水服用
注意事项:2~8℃保存
乳酸菌素
无明显不良反应。
地衣芽孢杆菌(整肠生)
无明显不良反应,服用期间应停用其他抗菌药物
枯草杆菌,肠球菌二联活菌肠溶胶囊(美常安)
多潘立酮(吗丁啉)
饭前15~30分钟服用
不良反应轻,偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛等
莫沙必利
饭前15~30分钟服用
不良反应主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕等,偶见嗜酸性粒细胞增多,甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、升高。
舒丽启能
饭后服
四、促消化药
消化酶
饭后服
可能发生口内不快感,偶有呕吐,软便
多酶片
偶见恶心,头晕,头痛,心慌。
京常乐
六、止泻药
蒙脱石散
溶于半杯(50ml)温水混匀快速服完。
偶见便秘,大便干结,可减少剂量继续服用;本品可能影响其它药物的吸收,必须合用时应在服用思密达之前1小时服用其它药物。
七、通便药
硫酸镁
口服
下泻作用较剧烈,常用于肠镜治疗前的肠道准备。可引起反射性盆腔充血和失水,经期、妊娠期女性及老人慎用
消化系统用药一览表
分类
药物名称
用法
注意事项
一、中和胃酸保护胃黏膜药
①抗酸药:是一类弱碱性物质,中和胃酸
碳酸氢钠片(小苏打)
餐前服用
口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用,6岁以下不宜使用。
铝碳酸镁片(胃达喜)
餐后1~2小时或睡前咀嚼服用
大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
餐前1小时或睡前咀嚼服用
常见的不良反应是便秘,需在酸性环境中才发挥作用,不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用,不宜与多酶片同服,可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收
果胶铋
饭前服
服用本品后,大便呈灰褐色属正常现象,长期服用本品,无枸椽酸铋钾等同类药所具有的舌苔变黑、便秘等副作用
瑞巴派特片(膜固思达)
பைடு நூலகம்饭后服
偶有过敏反应,麻木,眩晕,便秘,腹胀腹泻,肝功异常,白细胞减少等。
法莫替丁
少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等,对本品过敏者,严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。
②质子泵抑制剂:抑制胃粘膜壁细胞质子泵,持续抑制胃酸的分泌
奥美拉唑(洛赛克)
饭后服
不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状,初次用药者应注意,肝肾功能不全者慎用
甘露醇
口服
口服甘露醇吸收极少,只发挥下泻作用,常用于肠镜检查前的肠道准备
乳果糖
口服
可提高肠内渗透压,产生轻泻作用;还可降低结肠内容物pH值,降低氨的形成,可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻造成水、电解质丢失。
开塞露
肛门注入
肠道穿孔、恶心、呕吐及剧烈腹痛者禁用
番泻叶
开水泡服
剂量过大可引起恶心,呕吐,腹痛等。
雷贝拉唑
可使地高辛血药浓度增高20%,与酮康唑同服可减少酮康唑的吸收
兰索拉唑
对肝药酶有抑制作用
泮托拉唑
不良反应较少,很少引起药物相互作用。
埃索美拉唑(耐信)
常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘
三、促进胃动力,止吐药
甲氧氯普胺片(胃复安)
饭前服
常见不良反应有昏睡、烦躁不安、疲怠无力。少见乳腺肿痛,恶心,便秘,腹泻,皮疹等。可引起男性乳房发育、溢乳等。
大黄粉
开水冲服
酚酞片(果导)
睡前服用
偶见过敏反应、肠炎、皮炎及出血倾向,与碳酸氢钠等碱性药合用能引起变色。
复方聚乙二醇散(恒康正清,舒泰清,长松)
开水冲服
不良反应为腹泻、腹痛、胃肠不适等,可用于糖尿病患者和需要无糖饮食患者的便秘治疗。
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