医疗期协议书

甲方：

注册地址

乙方：

身份证号码：

家庭住址：

邮编：

联系电话：

所属街道办事处：

第一条甲乙双方经平等协商，同意签订本协议书，并共同信守协议的各项条款及有关规定。本协议作为《劳动合同》附件。

第二条乙方因病不能正常工作，须经本人选定的市级定点医院机构开据证明、本人提出申请，经甲方审批后方可执行医疗期。

第三条本协议期限为个月

自年月日起，至年月日止

第四条甲方的责任、权利、义务

一、乙方在医疗期期间，基本生活费元/月

二、甲方负担乙方协议期间由企业缴纳的养老、医疗、工伤、生育、

失业五项社会保险及住房公积金，（不含国家及当地今后出台的属于个

人应缴纳的费用，以年月日为基准日）

三、对于在协议期内达到法定退休年龄的员工，甲方按当时国家规定的退休

办法为其办理退休手续。

四、乙方有下列情况之一，甲方有权解除劳动合同：

1、乙方在医疗期期间，因违法乱纪被公安机关拘留（拘留一天以上的）、

劳动教养、被追究刑事责任的，或违反公司有关规定的，甲方有权解

除其劳动合同。

2、提供虚假病假证明的；

第五条乙方的责任、权利、义务

一、严格遵守国家政策、法律、法规、交通规则及企业的各项管理规定，

因违纪、违章造成的一切责任自负。

二、私自在外从事以盈利为目的的活动造成的一切责任自负。

三、家庭住址、电话、邮编发生变更，应及时通知甲方，按甲方要求配合甲

方完成有关事宜。甲方有关事宜因乙方变更联系电话、家庭住址、邮编

无法通知乙方，因此造成的一切责任由乙方自负。

第六条其它事项：

一、乙方在医疗期满前10天之内到甲方报到，过期未报到者，按旷工处理。

二、乙方在医疗期内或医疗期满后可从事工作的，应服从甲方的安排，如医

疗期内达到内退年龄的办理内退；如医疗期满未达到内退年龄同时仍不

能从事工作的，可续签《医疗期协议书》

三、本协议未尽事宜按国家及甲方有关规定执行；

四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签订之日起生效。

甲方：（盖章）乙方：（签字）

法人代表人或委托代理人身份证号码：

签订日期：年月日签订日期：年月日