化疗后白细胞降低的护理Байду номын сангаас
主查问题： 化疗后白细胞降低的护理
病例介绍：
患者女，55岁，因肺癌术后6月，为行化 疗来我科就诊，入院予多西他赛、奥沙利铂 联合静脉化疗，化疗后，复查血象白细胞 2.77×109 /L，根据病情制定相应的护理措施。
疾病相关知识
白细胞减少的临床表现
头晕 乏力 四肢酸软 食欲减退 低热 口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染
护理措施
2、按医嘱给予抗炎降温处理。 3、嘱患者多休息，增加营养，给予高热 量
高蛋白、高维生素饮食。 4、心理护理 应告诉患者做好自身卫生护
理对于预防感染的重要性，以得到患者 积极配合。
护理措施
5、患者感到全身乏力，懒言少动时，督促患 者进行口腔清洁、便后坐浴等护理。当患 者出现口腔溃疡时，进食时的疼痛使患者 食欲减退、害怕进食，此时要鼓励患者坚 持进食，使患者认识到在容易感染的危险 阶段营养支持的重要性。
护理问题
有感染的危险——与白细胞降低有关 体温升高——与感染有关 活动无耐力——与白细胞降低有关 知识缺乏——缺乏化疗后自我护理的相 关知识 焦虑——与知识缺乏有关 营养失调，低于机体需要量——与化疗 后食欲下降有关
护理措施
1、严密观察患者生命体征 对患者采取保护性隔离 定期查血常规 加强营养，不宜吃生冷 食物
口腔溃疡
疾病相关知识
化疗药物引起白细胞降低的机制
化疗药物可作用于癌细胞增殖周期的不同环 节，抑制DNA分裂增殖能力，从而起到对肿 瘤的治疗作用。但由于其缺乏选择性，在杀 死大量肿瘤细胞的同时亦可杀死不少正常骨 髓细胞，尤其是对粒细胞影响最大，从而出 现骨髓抑制，见白细胞减少，甚则全血细胞 减少。