第1颈椎—寰椎

前弓（1/5） 后弓（2/5） 侧块


第2颈椎—枢椎
有一柱状突起为特点亦称齿突。长14~16mm，根部较扁，前后各有 一卵圆形关节面，分别与寰椎的前弓及相连。
第7颈椎—隆椎
为颈椎最下面的一个锥体，棘突长而接近水平，不分叉，有小结节，项韧 带附于其上。横突变异多，通常无椎动脉通过。
后缘平坦，滋养 血管出入，上下 缘附着后纵韧带 •两侧有上位椎体 相接的钩突，和上 位椎体形成钩椎关 节（Luschka关节）
分类
1.上颈椎（寰枢关节）骨折脱位 2.下颈椎（3-7颈椎） 骨折脱位
上颈椎骨折脱位
临床较少见
病因分析：寰枢椎骨折脱位易合并高位截
瘫，伤者因窒息而死亡。
损伤机制及类型
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Байду номын сангаас
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小关节
椎体形态
钩椎关节
颈椎应用解剖
寰椎 枢椎
颈椎7块椎骨，是人体脊 柱中最小的椎骨。1.2.7 颈椎形态结构特殊，属 于特殊颈椎；3.4.5.6具 有椎骨的共同结构，为 普通颈椎。 椎体呈椭圆形，上面 横径凹陷，上位颈椎 位于下位颈椎的凹陷 处，互相嵌入，增强 颈椎稳定性。
椎体前面弧形
隆起，上下缘 附着前纵韧带
颈椎骨折脱位
颈椎的生物力学 寰枕 50%屈伸
寰枢
50%旋转
其余 C4-C7屈伸活动 C2-C5 侧方屈曲活动
颈椎节段稳定性
平移性不稳：矢状位上移位大于3mm 角度活动不稳：节段性成角大于11◦
颈椎整体 活动度测量
椎体前后滑移 测量
相邻椎体 活动度测量
解剖基础

为脊柱中最小的椎骨，共7个。第1、2和7颈椎结构形态特殊，称特殊 颈椎。第3、4、5、6颈椎为普通颈椎，椎体小，呈椭圆形，其上面的 横径上有凹陷，上位颈椎嵌入下为颈椎的凹陷处，增加了颈椎的稳定 性。椎体前缘成弧状隆起，附有前纵韧带，后缘较平，附有后纵韧带， 内有滋养血管出入。外侧缘有唇样钩突相连（称Luschka关节或钩椎 关节或锥体间侧关节）
寰椎骨折：高处坠落头顶冲击地面或重物由
高出垂直下落打击头顶，暴力传达致寰椎两 侧块上。 寰椎脱位或半脱位：暴力所致单纯横韧带断 裂 齿状突骨折及寰枢椎脱位：过屈、过伸或旋 转暴力造成
病因病理
上颈椎骨折脱位
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