重 庆 医 科 大 学本科生毕业论文论文题目 呼吸道感染病原体IgM 九联检作者姓名论文答辩年月 2015年6月2015 年 6 月指导教师姓名（职称、单位名称）副主任检验师新疆乌鲁木齐自治区人民医院目录中文摘要 (2)Abstract (3)论文正文 (4)前言 (4)1 材料与方法 (5)1.1 实验对象 (5)1.2 实验原理 (5)1.3 实验过程 (6)1.3.1 实验用品 (6)1.3.2 操作过程 (6)2 结果判断 (7)2.1 有效性判断 (7)2.2 样本结果判断 (8)3 实验统计 (8)4 结论 (10)讨论 (10)参考文献 (11)开题报告 (13)致谢 (14)呼吸道感染病原体IgM九联检摘要目的了解呼吸道感染病原体IgM九联检对疑似呼吸道患者的确诊意义，及联检这种检测方式对临床产生的筛查与指导意义。
方法收集所处医院2014年7月到2015年5月在医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患者标本，采用间接免疫荧光法，测定患者血清中上述九种病原特异性IgM抗体。
采用EXECL2003和SPSS13.0软件，分析九种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄分布情况以及感染发生的季节特点。
并简单的对其成人与儿童的感染情况做个对比，以观察儿童与成人之间的感染是否有关联或是相似。
结果呼吸道感染患儿中，九种病原特异性IgM抗体总阳性率为26.97%（328/1216），肺炎支原体为18.26%（222/1216），沙眼衣原体为0.16%（2/1216），呼吸道合胞病毒为1.40%（17/1216），腺病毒为0.33%（4/1216），甲型流感病毒为0.25%（3/1216），乙型流感病毒为4.28%（52/1216），副流感病毒1型、2型和3型为0.66%（8/1216），Q热立克次体为0.33%（4/1216），嗜肺军团菌为1.32%（16/1216）。
肺炎支原体IgM 抗体阳性率明显高于其它病原体（2x=1527.967, P<0.01）。
九种病原总检出率秋冬季高于春夏季（2x=12.184, P<0.01）。
3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组（2x=57.923, P<0.01）。
而成人亦是如此，肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体。
与儿童的感染情况相似。
结论乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中，肺炎支原体感染达18.26%，尤其以3岁以上儿童多见；其次为乙型流感病毒感染占4.28%，而呼吸道合胞病毒感染占1.40%。
呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季。
且成人亦然。
关键词：乌鲁木齐地区；呼吸道感染；儿童；成人；病原；九联检RESPIRATORY TRACT INFECTION PATHOGENS IgMNINE JOINT INSPECTIONABSTRACTObjective To study the respiratory tract infection pathogens IgM nine joint inspection diagnosis significance in patients with suspected respiratory tract, and the joint inspection the test way for clinical screening and guiding significance. Methods To collect at the hospital in July 2014 to May 2014 in the hospital outpatient service and ward diagnosis for patients with respiratory infections specimens, using indirect immunofluorescence method, determination of the nine kinds of pathogenic specific IgM antibody in serum. EXECL2003 and SPSS13.0 software, analysis of nine kinds of pathogen infection in children with respiratory tract infection in the distribution of age, sex, nationality, etc, and the seasonal characteristics of infections. And simple for the infection situation of adult and the child do a contrast, children and adults to see whether the infection between the related or similar. Results In children with respiratory tract infection, and nine kinds of pathogenic specific IgM antibody total positive rate was 26.97% (328/1216), mycoplasma pneumoniae was 18.26% (222/1216), chlamydia trachomatis was 0.16% (2/1216), respiratory syncytial virus was 1.40% (17/1216), adenovirus was 0.33% (4/1216), influenza a virus was 0.25% (3/1216), influenza b virus was 4.28% (52/1216), influenza virus type 1, type 2 and type 3 was 0.66% (8/1216), Q fever patients was 0.33% (4/1216), eosinophilic lung legionella bacteria was 1.32% (16/1216).Mycoplasma pneumoniae IgM antibody positive rate was obviously higher than other pathogens (= 1527.967, P < 0.01). Nine kinds of pathogen detection rate always fall and winter than spring and summer (= 12.184, P < 0.01). Above 3 years old children series mycoplasma pneumoniae was much higher than other age groups (= 57.923, P < 0.01). And adults are, mycoplasma pneumoniae IgM antibody positive. Conclusion urumqi region in children with respiratory tract infections, mycoplasma pneumoniae infection was 18.26%, especially for more than 3 years of age or older children to see; Followed by hepatitis b virus infection (4.28%), and respiratory syncytial virus infection accounted for 1.40%. Nine kinds of pathogen detection rate in children with respiratory tract infection, autumn and winter than spring and summer. And adults.Keywords:the area of Wulumuqi；respiratory tract infections；children；adults;pathogens；nine joint inspection呼吸道感染病原体IgM九联检呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
上呼吸道感染90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。
该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。
常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。
该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。
常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
下呼吸道感染临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。
血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。
氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染，绝大部分是由病毒引起的，称为：病毒性呼吸道感染。
多种病毒引起的急性呼吸道感染。
分病毒性上呼吸道感染和病毒性下呼吸道感染，前者表现为急性鼻炎、咽炎和喉炎，后者表现为急性气管炎、支气管炎和肺炎。
本类疾病发病率高，人群普遍易染，小儿、老人、营养不良及患有慢性病者更易患病。
以冬春季发病较多。
不少呼吸道传染病如麻疹、风疹等可表现为上呼吸道感染症状，应注意鉴别上呼吸道感染和下呼吸道感染。
因此，为了解乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中，肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae, MP)，沙眼衣原体(Chlamydia Pneumoniae, CP)，呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)，腺病毒(Adenovirus, ADV)，甲型流感病毒(Influenza virus A, IV A)，乙型流感病毒(Influenza virus B, IVB)，副流感病毒1、2和3型(Parainfluenza virus 1、2、3, PIV 1、2、3)，Q热立克次体（Coxiella burneti, COX），嗜肺军团菌（Legionella pneumophila, LP），感染状况，本研究对乌鲁木齐地区1216例呼吸道感染小儿，进行了上述九种病原体特异性IgM抗体的联合检测，并对结果进行了分析讨论。