艾斯康麻醉考试试题

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填空题（共60分，每空1分）

1、艾斯康的通用名为 注射用顺苯磺酸阿曲库铵 ，为 苄异喹啉类 非去极化肌松药。

2、根据作用机制的不同，肌松药可分为：去极化肌松药 和 非去极化肌松药

3、顺阿曲库铵作为一种 中 效的非去极化肌松药，和乙酰胆碱共同竞争乙酰胆碱受体结合，故又称为 竞争性 肌松药。

4、顺阿曲库铵由于没有组胺释放，血流动力学稳定 ，因此，适用于心脏病人手术。顺阿曲库铵可安全有效用于体外循环冠脉搭桥手术。

5、除艾斯康外，市场上常用的非去极化肌松药有：阿曲库铵、 维库溴铵、 罗库溴铵、泮库溴铵、 米库氯铵 （列举三种即可）。

6、艾斯康的剂型是 冻干粉针剂 ，规格是 10mg/瓶 。

7、艾斯康的保存很重要， 光线 和 温度 会改变艾斯康的活性，可能导致药效的降低

8、根据作用时间的长短，可将肌松药分为： 短效 、中效 、 长效 肌松药 。

9、顺阿曲库铵只在 酸性 溶液中稳定，所以不能与 碱性 溶液共用注射器或同时给药(如硫喷妥钠)。

10、顺阿曲库铵 无 剂量依赖性的组胺释放作用。

11、艾斯康在全麻手术应用的核心获益点有：

1）在达到良好 肌松 效果的同时无组胺释放 ；

2）在体内主要经Hofmann降解(78%)，13％以 原型 从肾脏排泄，8％ 靠酯酶水解；

3）对肝肾等脏器功能的依赖性较小，肝肾功能损害患者 无需 调整剂量；

4）泵注可 稳定血药浓度 。

12、艾斯康在全麻手术中的用法：

1）全麻诱导期：诱导剂量为4-6倍ED95，一般为2 支艾斯康；

2）全麻维持期：在诱导过后可以通过两种方式给药，持续泵注：1-2μ

g/kg/min （泵注速率），根据手术时长，采取不同的配泵方案；单次推

注：手术每 30min 静脉推注一次，单次推注剂量为0.05mg/kg 。

13、月潜力量=月全麻量*4支 （以2小时手术时间计算）

14、顺式阿曲库铵易被 抗胆碱酯酶药 所拮抗，如 新斯的明、依酚氯铵，可安全应用于临床。

15、与成人相比，小儿应用顺阿曲库铵起效较和肌松恢复都较成人 快 。

16、采用部分非去极化肌松药时，可通过下列三种方法缩短插管时间：

1）加大肌松药用量 ；

2）“预注”技术 ；

3） 限时法（提前给药）。

17、气管插管条件不仅与肌松药 种类 和 剂量 有关，还与麻醉深度有关。因此， 加深 麻醉深度以及给予小剂量短效麻醉性镇痛药均能改善插管条件。

18、影响肌松药起效时间的因素主要有：

1）药物剂量 ；

2）注射速度 ；

3）和病人的循环功能状况 。 19、顺阿曲库铵须冷藏在 2-8℃ 的低温环境中，有效期为 18个月 。

20、顺阿曲库铵的恢复时效(25%-75%)与初始剂量 无关 。

21、艾斯康在肝功能不全组和肾衰组的恢复时间与正常人组 无显著性差异 ，因此肝、肾功能障碍时最好选择顺阿曲库铵。

22、艾斯康的起效时间与效能成 反比 ，诱导起效时间较慢，可通过 增大剂量 来缩短诱导时间。

23、苯磺酸顺阿曲库铵起效时间随剂量增加，起效更快，为缩短起效时间， 推荐 6倍

ED95剂量，起效时间在 2 min内。

24、无论单次静推或持续输注，艾斯康的恢复时间可预测性 好 。

25、艾斯康的ED95为 0.05mg/kg 。

26、艾斯康对于老年人和肾衰病人用药量 无需 调整，其药效动力学特性在老年人和年轻的成年病人之间、肾衰病人与肾功能正常的病人之间是类似的，仅起效时间 稍慢 。

27、因为氟烷自身有 松弛肌肉 的作用，顺阿曲库铵与氟烷合用时用量 减少 ，联用肌松药时有协同作用，肌松作用会增强。

28、已记录的使用本品的不良反应有皮肤潮红或皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛（对于过敏体质患者应慎重使用和加强观测）。