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整形美容修复手术协议书范本模板

编号:_____________整形美容修复手术合同

甲方:___________________________

乙方:___________________________

签订日期:_______年______月______日

乙方:

第一条术前提示

甲方于年月日在实施了手术,术后效果未达到甲方要求,甲方遂来乙方处拟行修复。乙方提示,整形美容修复手术是指在前一整形手术未达到受术者的要求或对受术者的肌体及器官造成损伤后而采取的一种最大限度的补救措施。所以,乙方会采取一切必要的措施,争取达到甲方的要求或对甲方的损伤进行修复。但甲方也应理性的对待修复手术,因为手术的修复程度取决于甲方的损伤程度、个人的审美观念以及国内整形美容修复手术的整体水平。因此,实施后的整形美容修复手术,其效果不一定能完全达到甲方的要求,但乙方收取的手术费、治疗费、材料费不予退还。

对于乙方的提示,甲方充分理解并同意。

第二条甲方术前基本情况

1、甲方前一次整形手术的:

地点:;

时间:;

手术名称:;

手术部位:;

损伤部位:;

手术后的不良反应及症

状:;

2、甲方术前:

是否瘢痕体质:;

血尿常规是否异常:;

药物过敏史:;

月经史:;

其它情形:;

3、甲方本次行修复术拟修复的部位

是。

第三条手术方案

针对甲方的要求及损伤程度,乙方拟采取如下修复方式;

手术名称:;

手术方式:;

麻醉方法:;

甲方同意乙方采取上述方式并选派专业医师为其进行整形美容修复手术。

甲方同意乙方在紧急情形下为了甲方的利益而自行变更手术方式。

第四条手术时间

根据甲方的体质及主治医师的日程安排由甲乙双方议定。

第五条医疗费用

根据甲方整形美容修复手术的复杂难易程度及乙方的医疗成本,经双方协商,甲方医疗费暂定为人民币元,由甲方在本协议书签定之日起一次性支付给乙方。

由于甲方的原因致使医疗费超出原定标准的,其超额部分由甲方自行承担。

第六条手术风险

1、乙方为甲方施行的手术方式是:;

由于手术的性质、受术者个体条件的差异以及国内整形美容修复手术的整体水平等因素,本次施行修复手术可能存在的手术风险及并发症如下(包括但不限于)所列;

1);

3);

4);

5);

6);

7)‘

8);

9);

2、乙方为甲方施行的麻醉方法是:;

手术麻醉过程中,人体将产生复杂的病理生理变化,加之受术者个体条件的差异,对药物反应也不尽相同,即使严格按医疗常规操作,也有可能产生如下(包括但不限于)难以预料的不良后果和并发症;

1)气管插管损伤(牙齿脱落、声音嘶哑、喉头水肿等);

2)呼吸道梗阻或高敏感反应;

3)气胸、呕吐、误吸窒息、肺部感染;

4)神经损伤与障碍;硬膜外出血或血肿、感染、截瘫;

5)输血输液及药物不良反应;

6)心律失常及其它心血管意外致呼吸、心跳停止;

7)苏醒迟延或不苏醒;

8)全脊髓麻醉;

9)严重意外及并发症致死亡;

10)其它并发症;

如因上述所列手术风险致使甲方未达到修复目的的,乙方所收取的医疗费不予退还,对于手术风险所造成的不良后果由甲方自行承担。

乙方现已将可能存在的手术风险如实的告之甲方,甲方表示理解和同意,愿意承受因手术风险而可能带来的不良后果。

第七条术后医嘱

为达到良好的术后效果,甲方在术后应遵循以下事项;

1);

2);

3);

4);

5);

6);

7);

8);

9);

甲方应严格遵循上述医嘱,如因甲方不能严格遵循医嘱影响治疗效果或产生副作用或接受非乙方推荐的方法治疗,所造成的不良后果由甲方自行承担。

第八条甲方的义务

1)甲方在实施修复术前应当将个人近期的健康状况证明、前一次实施整形术的病历材料以及与实施本次修复术相关的情形如实的提供给乙方。如因甲方所述不实而造成的不良后果由甲方自行承担。

2)甲方在实施修复术后应当严格遵循术后医嘱,主动定期与主治医师取得联系。

3)甲方应当依据本协议书的约定支付医疗费。

第九条乙方的义务

1)乙方在实施修复术前应当仔细的为甲方做好术前检测及其它准备工作。

2)乙方应当指派在业内具有良好口碑的专业医师为甲方实施整形美容修复手术。

3)乙方应当为甲方提供质量合格的整形美容材料。

4)甲方在术后恢复阶段,乙方应当指派专业人员进行协助和指导。

5)乙方对于甲方的医疗档案负有保密的义务,非经甲方许可,乙方不得用于商业宣传。

第十条违约责任

本协议书双方签定后,即具有法律效力,一方违约,应当向守约方支付元的违约金。如给守约方造成其它损失的,应当支付赔偿金。

第十一条争议的解决

协议双方如发生争议,应协商解决。协商不成的,提交仲裁委员会进行仲裁。

第十二条其它事项

双方在本协议书履行过程中如有未尽事宜,应另行签定补充协议,补充协议与本协议书具有同等法律效力。

本协议书一式三份,甲乙双方各持一份,见证机关备案一份。

甲方:乙方:

日期:日期:

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LOGO 赔偿协议书模板WORD模板文档中文字均可以自行修改 ××××有限公司

编号:_____________赔偿协议书模板 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

第一篇:受伤赔偿协议书模板 甲方:XX公司 乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元) 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 四、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且

公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:XX公司(盖章)乙方: 日期:XX年XX月XX日 第二篇:交通事故赔偿协议书模板 甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____. 乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

(完整版)宠物医院手术协议书

宠物医院手术协议书 医方: 联系电话: 以下简称为甲方 患方(宠物主人):联系方式: 以下称为乙方 宠物品种:宠物名:体重:性别: 毛色:年龄:免疫情况: 以往病史: 由于乙方的宠物所患病症(系初诊结论),根据资料需要,要进行手术治疗,根据乙方要求及甲方治疗过程需要,双方作如下约定: 一、由于该手术的复杂性、该宠物的病情的特殊性及宠物本身的生理结构的特殊性,手术过程存在风险,有可能造成宠物的死亡或伤残,甲方将不承担手术的风险。 二、术前:乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要的详细情况,如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的,则由乙方承担全部责任。 三、该手术预计需要各项医疗费人民币元,该款应当在术前付清。 四、甲方按正常医疗规范履行医生的职责。 五、由于该手术需要对宠物进行全麻,但由于全麻的复杂性及不稳定性,不能完全保证没有副作用,如过敏、伤残、死亡,故由此带来的风险,甲方不承担。 六、乙方应当积极配合甲方,在手术过程中保持安静。 七、如果最终手术费用结算大于预付金,则乙方应当及时付清,否则,甲方有留置该宠物5天。如在5天后扔不能结清费用,则甲方有权进行将该宠物进行转让、出售等处理。 八、如因宠物在手术过程中或术后,因大出血而导致死亡的,甲方不承担任何责任。 九、手术过程中可能出现的意外:由于各种动物的体质存在不同的情况,而特别是生病动物的体质特殊。少数动物具有特殊的敏感体质。手术前、手术中可能遇到相应的问题,出现相

应的风险,如麻醉意外、心脏停跳、术后出血休克死亡、各类感染造成死亡、过敏造成的死亡等。有些风险现在只是有预防和治疗的方法,但完全避免是不可能的,总之手术是存在一定风险。 十、以上各项都有可能发生,但不是一定发生,如果发生对于您的狗狗或是猫咪可能引起死亡,但是考虑到疾病本身需要进行手术治疗(或者经主人要求对其进行相应的手术),所以不治疗对您的宠物的风险是相当大的。因此,请您慎重考虑以上风险!同意手术请您签字!本协议双方签字后生效。 宠物必须在日后带回本院拆线/检查 我是上述动物的主人或是可以代表上述动物的监护人,我愿意接受医师和其助手为动物进行上述的操作,包括镇静或麻醉,以及给动物必要和恰当的药物、外科操作、护理、诊断,甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的风险。我认识到动物在麻醉中由于个体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况、甚至死亡,一切责任由我自己承担,与实施麻醉和外科操作人员无关。我同时也理解任何担任和治疗都没有百分之百成功的保证。我已经阅读并理解以上所写的内容,并知道动物将要进行的操作,并且愿意承担与此次操作相关的一切费用。 主人(或监护人)签字:日期: 动物最后进食的时间:紧急情况时的联系电话: 单位: 住宅: 手机号码:品种:价格:需要手术的名称: 手术时间:主刀医生: 犬主人盖章(签字):医院盖章(签字): 年月日年月日

一次性赔偿协议书模板精选

编号:GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方:年龄:身份证号: 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议: 一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

整形美容手术协议书范本模板

整形美容手术协议书 凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字: 一、根据国家卫生行政部门有关规定,医疗机构应以“诚信”为原则,全面客观地将治疗的诊断、方案、可能并发症及结果告知患者,充分尊重患者的知情同意权利,在者完全理解并同意的前提下施行手术与治疗。 二、医疗机构应视患者为朋友,为患者提供最关心细致的医疗服务,尽一切力量做好手术和治疗,为患者精心设计最适合其本人的最佳治疗方案,术前为患者仔细考虑可能发生的并发症及处理措施,尽一切努力杜绝医疗事故的发生,力争“做一个,好一个”,但医疗是具有高风险特征的特殊行业,因医疗水平、患者体质反应、未发现的疾病、感染甚至目前科学水平无法解释的原因,任何手术、麻醉、特殊检查、治疗操作过程中及以后均可能发生并发症和事先难以预料的情况,甚至危及生命。 三、对整容要有正确的心态 1、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力,但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限,可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果,不一定能满足各自的要求,可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。因为各人的条件是不同的。 2、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果,一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整;重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等,需要多次手术修正,并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等,并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。面部嫩肤、去斑、除皱、脱毛、疤痕不能达到完全纠正且须多次治疗,方能达到并维持更好效果。 3、在现行的医疗水平下,任何手术或治疗均有一定的并发症的可能(不是一定会发生,多数发生率很低,有些仅见于文献报道)。万一发生,医生与患者应互相配合,努力将并发症的后果减

赔偿协议书模版

赔偿协议书模版 (一) 甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生 身份证编号: 乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生 身份证编号: 身份证编号: 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜。 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:年月日 签订地点: (二) 甲方:1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码:…… 3、张××,王××之母。 乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。 丙方:××,身份证号码:…… 甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,因医治无效于年月日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

整形美容外科手术协议书标准样本

协议编号:WU-PO-782-12 整形美容外科手术协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方:_________________________ 乙方:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

整形美容外科手术协议书标准样本 使用说明:本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益,经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来,从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 姓名:性别:年龄: 电话:住址: 手术名称:日期: (一)由于各人审美观的不同,医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自的要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可。 (二)患者受术部位的肿胀恢复期,轻者1-3个月,重者半年以上。同样,受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。

(三)精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责。 (四)美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以预测,是患者本人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠缠。 (五)美容手术前后必须照像存档,医师有权做手术交流及资料刊用。 (六)该项手术的特殊说明:(写明该手术可能发生的一切并发症) (七)上述诸项条款及该手术的特殊说明,患者本人(包括家属)已仔细研究,其危险、及意外并发症已详知并认可,经慎重考虑,自愿接受该项手术并承担一定风险。

美容手术协议书

编号:_____________美容手术协议书 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

手术知情同意书 姓名性别年龄病案号床号 身份证号入院日期 术前诊断 手术名称 组织代用品种类:鼻假体、下颌假体、乳房假体、其它品牌: 尊敬的顾客: 感谢您选择我们医院进行上述手术。风险告知是国家法律和卫生部的强制要求,是正规医院都必须履行的责任,也是医院诚信的标志。手术虽然有一定风险,但已经被控制在极低的程度,我院会严格按照医疗规范的要求,针对性采取预防措施,尽量减少其发生。现按照卫生部门的相关要求制定如下告知: 1、因为个人审美观念及基础条件的不同和现行医疗水平所限,手术只能在原有基础上进行改善,只能自身对比,不宜与她人对比。手术不一定能完全满足您的要求;同时因为手术为手工技术操作,因此对手术效果应当有正确客观的认识。如手术效果欠佳时,院方可通过手术调整,您需与医师配合并理解。 2、您应严格遵医嘱(含口头医嘱)治疗,若出现异常反应,应立即到医院复诊,以便得到及时处理。 3、术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术范围大小而不同,

故肿胀恢复时间长短不一。 4、如患有精神异常、瘢痕增生、心肝肺肾功能不全、高血压、糖尿病、出血倾向、严重感染等疾病或在月经期、妊娠期、哺乳期,术前应如实告知医师,否则由此造成的后果将由您本人承担。 5、手术前后必须照相,相片将作为医院的病例资料,由医院保存,本院有权利用于教学、学术交流,但不可用作商业广告使用。医院负责保护您的隐私权。 6、您的姓名、年龄、通讯地址及电话必须真实有效,否则由此造成的后果将由您本人承担。 7、手术是一种创伤性治疗,具有一定的风险性,一般来说,手术是安全的,但由于手术性质、特点、个体差异等多种因素影响,术中、术后可能发生意外和并发症,您需配合医师处理,包括但不限于: ⑴出血:伤口及创面出现血肿,可能需再次手术止血、清理血肿等。 ⑵感染:伤口可因手术部位、手术难度、个人体质等原因而发生感染,需进行引流及相应治疗。 ⑶切口瘢痕:手术切口瘢痕是目前国际医学界尚未解决的难题。故术后切口会因个人体质、手术部位、年龄等多种因素而留下不同程度的瘢痕,医师在术前是无法预知的。 ⑷手术中采用的各种组织代用品,可能会出现排异反应等问题,与手术本身无关,需取出假体或重新手术时,您需与医师配合。 ⑸局部皮肤色素沉着:可因个人体质的差异而出现不同程度的色素沉着。 ⑹麻醉意外。 ⑺其它。 受术者(或监护人)意见: 我已详细阅读上述内容,对医师的告知表示完全理解并同意。经慎重考虑,我决定做此手术。如术中发生不可预知的情况时,我授权医师可以决定采取必要的附加操作或变更手术方案等紧急处理措施。 受术者签字: _______年______月_______日 手术医师签字: _______年_______月_______日

赔偿协议书模板

赔偿协议书模板 赔偿协议书模板 第一篇:受伤赔偿协议书模板 甲方:xx公司 乙方:xxx(女,身份证号码:xxxxxxx) 于xx年xx月xx日在甲方经营的xx景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:xx公司(盖章) 乙方: 日期:xx年xx月xx日 第二篇:交通事故赔偿协议书模板 甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,

籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。 乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____: 因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与xxx驾驶的车牌为“xxxxxx”货车相撞,致xxx受伤。xxx受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,xxx已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用*****元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的`赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

微整形协议书

合作协议 甲方:韩国韩式技术代表方(以下简称甲方) 乙方:(以下简称乙方) 经甲乙双方友好协商本着平等自愿互惠互利,诚实守信,共同发展的原则,达成如下合作协议: 一、双方共同开展韩国韩式六维提升瘦脸术,韩式隆鼻术,韩式双眼皮,韩式眼袋术,韩式下颌术,韩式富贵脸,韩式美眉术,韩式苹果肌。 二、甲方为技术操作实施方,乙方为技术推广开发方。 三、甲方负责对客户手术的操作并保证疗效及手术安全。 四、乙方负责技术的推广开发及宣传,并确保客户质量及收取费用。 五、甲方提供有资质的专业团队及医护人员并保证客户要求效果正常,在术后口头医嘱出具书面形式的医嘱及注意事项。 六、乙方为甲方提供相应的客户资源并满足双方约定的市场客户要求。 七、开展项目的收费标准经双方议定如下: 1.韩式六维提升瘦脸术全面部按六个部位划分,(颈部、下颌、两颊、苹果肌、两聂、鱼尾纹、额头部); 2.针对每部位基础收费10万元,全面部60万元; 3.美容院长打板案例每部位3万元,全面部5万元。 4.如特殊情况,经双方同意后在不低于8万元每部位,仍可按双方50%利润分配; 5.如客户对标准收费达不成协议,低于8万元,以每0.5万元为一个单位,乙方自动下调5%的利润分配。低于每部位6万元,甲方有权利选择放弃手术。 八、其他韩式手术技术合作收费标准: 1.韩式苹果肌10万元; 2.韩式下颌术10万元; 3.韩式富贵脸10万元; 4.韩式隆鼻术8万元; 5.韩式双眼皮3万元; 6.韩式眼袋术3万元; 7.韩式美眉术3万元。 九、其他韩式技术合作利润分配达到标准受费双方按50%的利润分配,如经双方同意在按标准收费的基础上八折优惠操作手术,也可按各50%的利润分配方案执行,如低于八折收费标准乙方利润自动下调5%如收费标准低于标准收费的6.5折,甲方有权力放弃手术。 十、其他费用的承担及分配: 1.甲方自行安排专家团队到达乙方要求的指定地点及交通费用; 2.乙方负责甲方到达后的各项安排(食宿加返程的交通费用) 十一、收费方式 1. 客户确定手术后,乙方应向客户收取标准收费的50%至30%的手术预约金; 2. 收取预约定金后,如客户自身原因单方终止手术约定,收取的预约定金可作为甲方或乙方因操作 项目所造成的损失全额赔偿(以票据票证为据),余下可返还给客户。 十二、结算方式:手术操作结束后,乙方在甲方离开前,将甲方应得利润及时结算支付给乙方,不得以任何理由拖欠。如违约甲方有权单方面终止合作关系,并保持相应追诉欠款的权力。 十三、甲乙双方有责任和义务对双方合作的项目及条款预予保密,不得以任何形式向第三方提供。 十四、如双方执行合同过程中有未尽事宜,双方应及时协商解决,其达成的条款为本合同的补充组成部分,具有同等法律效力,如协商未果涉及诉讼,可向当地法院进行起诉。

赔偿协议书范文(完整版)

STANDARD AGREEMENT SAMPLE (协议范本) 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订日期:____________________ 编号:YB-HT-022762 赔偿协议书范文(完整版)

赔偿协议书范文(完整版) 甲方: 姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码: _______________ 乙方: 姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码: _______________ 乙方于_____年_____月_____日在重庆泽*一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发

生的任何费用。 _____二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________元(大写:__________);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。 四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。 甲方签字:__________乙方签字:_______________ 日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月日

整形美容修复手术协议书

整形美容修复手术协议书 甲方:乙方:; 性别;年龄;住所地; 住址;法定代表人; 联系方式;联系方式; 身份证编号; 第一条术前提示 甲方于年月日在实施了 手术,术后效果未达到甲方要求,甲方遂来乙方处拟行修复。乙方提示,整形美容修复手术是指在前一整形手术未达到受术者的要求或对受术者的肌体及器官造成损伤后而采取的一种最大限度的补救措施。所以,乙方会采取一切必要的措施,争取达到甲方的要求或对甲方的损伤进行修复。但甲方也应理性的对待修复手术,因为手

术的修复程度取决于甲方的损伤程度、个人的审美观念以及国内整形美容修复手术的整体水平。因此,实施后的整形美容修复手术,其效果不一定能完全达到甲方的要求,但乙方收取的手术费、治疗费、材料费不予退还。 对于乙方的提示,甲方充分理解并同意。 第二条甲方术前基本情况 1、甲方前一次整形手术的: 地点:; 时间:; 手术名称:; 手术部位:; 损伤部位:; 手术后的不良反应及症状: ; 2、甲方术前: 是否瘢痕体质:; 血尿常规是否异常:; 药物过敏史:;

以往病史:; 月经史:; 其它情形:; 3、甲方本次行修复术拟修复的部位是 。 第三条手术方案 针对甲方的要求及损伤程度,乙方拟采取如下修复方式; 手术名称:; 手术方式:; 麻醉方法:; 甲方同意乙方采取上述方式并选派专业医师为其进行整形美容修复手术。 甲方同意乙方在紧急情形下为了甲方的利益而自行变更手术方式。 第四条手术时间 根据甲方的体质及主治医师的日程安排由甲乙双方议定。 第五条医疗费用

根据甲方整形美容修复手术的复杂难易程度及乙方的医疗成本,经双方协商,甲方医疗费暂定为人民币元,由甲方在本协议书签定之日起一次性支付给乙方。 由于甲方的原因致使医疗费超出原定标准的,其超额部分由甲方自行承担。 第六条手术风险 1、乙方为甲方施行的手术方式是:; 由于手术的性质、受术者个体条件的差异以及国内整形美容修复手术的整体水平等因素,本次施行修复手术可能存在的手术风险及并发症如下(包括但不限于)所列; 1); 2); 3); 4); 5); 6); 7)‘ 8); 9); 2、乙方为甲方施行的麻醉方法是:; 手术麻醉过程中,人体将产生复杂的病理生理变化,加之受术者个体条件的差异,对药物反应也不尽相同,即使严

手术协议书范本(共8篇)

篇一:整形美容手术协议书 整形美容手术协议书 凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字: 三,对整容要有正确的心态 1 、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力,但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限,可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果,不一定能满足各自的要求,可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。 2 、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果,一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整;重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等,需要多次手术修正,并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等,并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。 3 、在现行的医疗水平下,任何手术或治疗均有一定的并发症的可能(不是一定会发生,多数发生率很低,有些仅见于文献报道)。万一发生,医生与患者应互相配合,努力将并发症的后果减到最小。 四、术前 1 、术前患者与医生尽可能的沟通,将自己的要求、目的、期望告知医生。 2 、为了自己的安全,患者术前应告知医生所有既往病史。尤其是精神异常(包括家族史)、疤痕体质、出血倾向、眼病、糖尿病、心脏病、泌尿、神经系统疾病等。应告知月经期、局部和全身感染(包括感冒)、以往手术史外伤史以及特殊药品应用史(包括毒品、摇头丸、止痛药、安眠药)过敏史。以免发生相应的并发症。应取得近亲属的同意或理解,未满18岁者须取得监护人的同意。 3 、患者应严格遵医嘱(包括口头医嘱)执行。应按时就诊。 五、术中 术前所拟治疗方案已经患者认可,在治疗过程中可能视具体情况会有所改变、完善。 六、术后 1 、任何手术或治疗都有恢复期(轻者1-3个月,重者半年以上)并因患者的年龄、体质、手术部位等情况不同而异,也可能两侧同时手术但恢复程度不一。手术后早期的肿胀变形青紫往往令人沮丧。即使早期反应过后也会发生不同程度的容貌改变。患者对此应有充分的心理准备,可能需一段时间来适应自己的“新容貌”,有信心承受来自他人的评论。 2 、患者手术前后视需要照相。医疗机构应严格保护其隐私。 3 、术后注意:包扎、制动与清洁:眼部手术后一般包扎24小时(可以看见东西),以减少出血与肿胀;腋臭手术后包扎48-72小时换药;隆乳手术5天不能沾水,隆乳术后不能进行剧烈的胸部运动,如打网球,游泳等。伤口用氯霉素、洁霉素或林可霉素眼药水清洗,保持洁净。术后可能有轻度肿胀、伤口出血、青紫淤斑发黄、不对称、疼痛不适、流泪、紧绷等现象,随时间延长会逐渐好转。如眼部术后2—3天肿胀明显,以后会逐渐消退。伤口、针眼会有少量出血。术后手术部会有轻度疼痛不适压迫紧绷牵拉感等,但不会有剧烈的疼痛(一般不需用止痛药)。术后皮肤青紫、发黄约12—14天可消退。可能球结膜(眼白)有少量发红充血。双眼皮术后1—2周内显得比较宽,以后会逐渐变窄,约1—6个月即可自然(过早恢复自然,以后双眼皮可能变得过窄成为内双)。眼袋术后肿胀约5—7天即可消退,下睑短期内可能有轻度外翻,以后会逐渐恢复,拆线后可能有点红印,以后多会消失。隆鼻术后伤口1—2天内有少量出血,肿胀2—3天后开始逐渐消退,术后短期内可能显得偏高,特别

有关赔偿协议书模板合集6篇

有关赔偿协议书模板合集6篇 有关赔偿协议书模板合集6篇 随着社会不断地进步,越来越多人会去使用协议书,签订协议书是提高经济效益的手段。我敢肯定,大部分人都对拟定协议书很是头疼的,以下是小编整理的赔偿协议书6篇,仅供参考,大家一起来看看吧。 赔偿协议书篇1 甲方: 姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方: 姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____ 年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方于_____年_____月_____ 日在______________一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予

一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________ 元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 _____二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________ 元(大写: __________ );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。 四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已

手术协议模板

编号:_______________ 本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 手术协议模板 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿 _________。 医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。 一、我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明 1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后 2.心脏病 3.高血压:高于180/100mmHg 4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病 二、我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况 1.牙折断 2.牙槽骨折断 3.上颌结节折断 4.邻牙或对合牙折断或损伤 5.下颌骨折断 6.颞下颌关节脱位 7.牙根进入上颌窦 8.出血

9.牙龈损伤 10.下唇损伤 11.下颌管损伤 12.颏神经损伤 13.舌神经损伤 14.舌及口底损伤 15.上颌窦底穿孔 16.拔牙术后疼痛 17.拔牙术后感染 18.干槽症 19.颞下颌关节炎 20.张口受限 21.皮下气肿 同时,我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。 三、医生已经告诉我:对于任何拔牙后的病人,目前还没有准确估计牙龈和骨愈合能力的方法。我知道吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈愈合。我同意遵循医嘱要求 1.所咬棉卷在30分钟后取出。 2.当日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿伤及创口,以预防出血。 3.当日宜进软食,食物不宜过热,并且避免用患侧咀嚼。 4.勿用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防出血。 5.复杂拔牙,术后可用冷毛巾或冰块在拔牙区面部做冷敷,以减轻局部肿痛。

违约赔偿协议书模板(标准版)

编号:FB-HT-05021 违约赔偿协议书(标准版) Model breach of contract agreement 甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订日期:_____年____月____日 编订:x原创设计

违约赔偿协议书(标准版) 甲方(出卖人):****都城物业发*有限公司 乙方(买受人):****劲松路甲1号松华园小区单元房业主鉴于: 1、XX_____年___月___日,甲、乙双方共同签订了《北京市商品房预售合同》(合同编号:),乙方购买***劲松路甲1号松华园小区住宅楼(都城心屿),乙方已向甲方支付购房款人民币元。 2、甲方应于XX年10月31日前向乙方交付商品房。 3、松华园小区住宅楼工程逾期竣工,甲方未能按合同约定期限向乙方交付商品房。 4、乙方已收到甲方的《入住通知书》,甲方自XX 年5月20日起办理入住手续,乙方同意甲方的逾期交房违约金截止至XX年5月19日。

5、乙方已于XX年5月30日办理了入住手续,接收了商品房。 6、自XX年11月1日起至XX年5月19日止,甲方逾期交房201日,对照《北京市商品房预售合同》第十三条之约定,甲方按日计算向乙方支付全部已付款万分之四的违约金,甲方应向乙方支付逾期违约金人民币元。甲乙双方经协商,达成以下协议共同执行 一、甲方向乙方支付逾期交房违约金人民币元,于XX_____年___月___日前以现金方式一次付清。 二、乙方收到甲方支付的违约金给甲方开具收据。 三、乙方收到甲方支付违约金,视同甲方已履行违约赔偿责任,乙方不得再向甲方提出金钱给付主张或要求。 四、本协议自双方签字盖章之日起生效。 五、本协议一式三份,甲方持两份,乙方持一份,具有同等法律效力。 甲方:_____乙方:_____ _____年_____月_____日

手术协议书范本规范版

手术协议书范本规范版 Standard version of model operation agreement 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

手术协议书范本规范版 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 手术协议书 我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿_________。 医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。 一、我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明 1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后

2.心脏病 3.高血压:高于180/100mmHg 4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病 二、我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况 1.牙折断 2.牙槽骨折断 3.上颌结节折断 4.邻牙或对合牙折断或损伤 5.下颌骨折断 6.颞下颌关节脱位 7.牙根进入上颌窦 8.出血 9.牙龈损伤 10.下唇损伤

整形美容医院合作合同协议书范本

编号: _____________ 整形美容医院合作合同 甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订日期:____ 年____ 月____ 日 甲方: 乙方:

经甲乙双方协商,本着真诚合作,共同扩大市场份额,实现双赢的原则,就甲方作为乙方授权整形美容特约咨询机构的合作达成以下协议: 一、协议有效期:年_月日至年 月日。 二、甲方权利及义务: 1、甲方须为合法存续的法人或具有完全民事权力能力和民事行为能力的个人,能够独立承担民 事责任。 2、甲方作为乙方授权整形美容特约咨询机构。 3、甲方应积极配合乙方的宣传攻势,对目标客户进行全力的维护与说服。 4、甲方不得借用乙方名义进行与本合作无关的各种活动,在合作中不得损害乙方名誉。 5、由甲方介绍到乙方成交的客户,甲方不得向客户收取任何费用,成交金额由乙方全额收取; 6、结算日、结算额度与结算方式: A、结算方式:现金结算(手术当天完成)或银行转帐(5天内到帐),如是银行转帐,乙方将金额汇入本合同甲方指定账号:开户行: 账号:; B、结算额度:结算金额为实际收款额的:针剂类50% (除材料成本费后);其它手术类30% (除材料成本费后); 8、累计返点奖励: A、乙方财务月度实际收款额累计超过万,赠送甲方项目重睑术一次(价值 元), 以此比例递增,每年月日前有效。 B、每月成交额达到万元,额外返点1.5% ;每年成交额达到万元,年底一次 性额外再返点5%月度奖励,当月兑现;年度奖励,年底一次性兑现。 C、每月成交额达到万元,赠送《丽人》内页半版广告一次; 9、甲方只作为双方合作的咨询机构,不得借乙方名义开展各类手术治疗,否则取消合作,如造

拔牙手术协议书新示范文本

拔牙手术协议书新示范文 本 In Order To Protect Their Legitimate Rights And Interests, The Cooperative Parties Reach A Consensus Through Consultation And Sign Into Documents, So As To Solve And Prevent Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests 某某管理中心 XX年XX月

拔牙手术协议书新示范文本 使用指引:此协议资料应用在协作多方为保障各自的合法权益,经过共同商量最终得出一致意见,特意签订成为文书材料,从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也 同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿_________。 医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了 要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进 行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我 的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的 对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反 应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何 其他与身体健康有关的情况。 我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结 果,应提前向医生讲明: 1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙

龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后 2.心脏病 3.高血压:高于180/100mmhg 4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病 我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况: 1.牙折断 2.牙槽骨折断 3.上颌结节折断 4.邻牙或对合牙折断或损伤 5.下颌骨折断 6.颞下颌关节脱位 7.牙根进入上颌窦

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 甲方:_________ 乙方:_________ 甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》,约定由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站,由于乙方现提供的型号与原合同约定不符,且未按规定在高压开关安装联动隔离板,导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议: 第一条关于变压器型号的问题: 甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器,但附有如下条件: 1.乙方必须保证该箱式变电站的质量优良,能够正常使用,保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格,否则,甲方有权拆除已安装的箱式变电站,另行购买其他产品安装使用,除所造成的一切损失由乙方承担,乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 2.自验收合格之日起一年内,如该产品出现质量问题,甲方有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失,并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 3.本产品的保修执行原合同第六条的规定,在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派员维修,如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上,甲方仍有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失。 第二条关于赔偿问题: 由于该变压器二次验收未能通过,乙方同意赔偿甲方: 1.临时增加的电线等费用:_________元。

2.使用临时变压器造成的电费价差:_________元(自_________年_____月_____日计至__ _______月_____日,_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计)。 3.因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担(不合格的原因是乙方过错造成的),凭供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。 第三条争议的解决 本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。 第四条其他 本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。 甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________ 代表人(签字):_______ 代表人(签字):_______ _________年____月____日_________年____月____日

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